蘋果日報 │ 廚師做菜痛不欲生 原來罹患脊椎關節炎
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45歲以下的青壯年，如果下背痛經過治療3個月未見改善，恐怕要懷疑罹患脊椎性關節炎
今年29歲陳先生原本是快炒店主廚，16歲起就經常因不明原因腳踝痛、關節痛就醫，但都
以為是椎間盤突出或是姿勢不良造成，21歲那年還嚴重到經常睡到半夜痛醒，有時痛到無
法久站跟老闆請假，還被老闆懷疑裝病，後來關節疼痛症狀越來越嚴重，復健治療或拔罐
針灸等中醫治療都無效，讓他一度想自殺結束痛苦。
幸好在友人介紹下到中山附醫就醫、抽血跟基因檢測後確定自己有脊椎關節炎基因
HLA-B27，目前接受人體試驗最新的生物製劑針劑治療，陳先生說:「針劑兩周打一次，八
個月下來疼痛度減輕約八成，發作的機會越來越少，希望盡快控制好病情，重回職場。」
中山醫學大學過敏免疫風濕科主任魏正宗說，像陳先生的患者每天都在發生，所以他特別
歷時兩年，從歐洲，亞洲，非洲，拉丁美洲等19個國家， 51所醫院之風濕科門診，收集
共2517個慢性下背痛患者資料進行分析，發現45歲以下青壯年下背痛，大部分被錯誤或延
誤診斷，其中近3成可能是自體免疫造成之脊椎關節炎。
魏正宗並表示，這些下背痛患者出現脊椎性關節炎平均發病年齡是28歲，但被正確診斷為
脊椎性關節炎年齡卻是38歲，顯見這些患者遊走於復健科、骨科或中醫科間，竟被平均誤
診了10年才被正確診斷，所以特別提醒民眾「出現下背痛如合併發現腳踝、髖關節或眼睛
黏膜等發炎症狀，經治療3個月以上未見改善，可能就是脊椎關節炎患者，應盡速到免疫
風濕科接受診斷與治療；該研究報告已正式發表在知名的國際期刊「關節炎研究及治療」
中。
魏正宗說，脊椎性關節炎的治療跟其他免疫疾病一樣都只能控制無法根治，目前以免疫抑
制劑口服藥物或是不含類固醇的抗發炎藥物為主，但是近年藥廠也研發很多的生物製劑新
療法，以2周注射一次針劑治療脊椎性關節炎，目前健保局提供專案審查核準者免費，否
則不符健保免費給付者一年需要自費四十萬。另外許多生物製劑進行人體試驗階段也有提
供患者報名參加自願接受人體試驗治療的機會，患者可向醫院報名，嘗試新的治療，找到
最適合控制病況的治療方法。(曾雪蒨／台中報導)