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其實美國的狀況就是跟這位沈先生一樣。
他們有不同的健保公司，例如加入HMO的就規定一定要看過家庭醫師才能轉診，加入PPO的就沒有這個規定，直接可以看專科醫師。
當然，PPO的收費比HMO來得高。
臺灣的政府很奇怪，電業自由化那麼積極，要多開幾家電力公司，綠電直接到用戶。醫療保險也可以自由化啊，不要只有健保署一家，想吃牛肉麵，加錢就好了。
保險業一堆資金等著進來啦。
引述《esunbank (嘻嘻)》之銘言：
: 民眾：小病變大病 誰負責？
: 中時電子報 廖珮妤／台北報導
: 衛福部研擬限制醫學中心、區域醫院的輕症門診量，不僅醫院不滿，民眾也憂心日
: 後到大醫院看病會被拒於門外，病情惡化誰負責？民間團體則認為，若未搭配其他
: 支付調整、轉診誘因，一切只是空談，甚至是變相鼓勵醫院收自費病患。
: 有糖尿病史的沈先生固定到北部醫學中心看病，他說，糖尿病可能出現不少併發症
: ，以他為例，若出現視力模糊的問題，可能是前晚睡不好，也可能是糖尿病引起的
: 眼病變，他要怎麼判斷自己是輕症還是重症，如果就醫被拒絕，疾病惡化誰該負責
: ？
: 沈先生進一步說，他信任、也一直在醫學中心固定看病，即便多花點錢也沒關係，
: 他每個月都繳健保費，為什麼不能自己選擇到哪邊看病？
: 醫改會副執行長朱顯光則說，像是青春痘、小感冒、穩定的高血壓，確實不應該到
: 大醫院就醫，不過用拒絕給付的方式，來限制醫學中心收治輕症患者只是做半套，
: 實際能減少到什麼程度，令人存疑。
: 要徹底解決小病到大醫院，除需教育民眾，朱顯光也說，要從根本改變制度，急診
: 部分不符合資格者，病人就須自費，否則依檢傷分類增加個100元， 大家根本搞不
: 懂，夜間不漲價的作法，甚至可能讓民眾以拖待變。
: 他建議，門診部分應放寬基層診所給付藥物及大小醫院給付同病同酬，如果民眾在
: 診所和台大看感冒都拿一樣的藥，獲得一樣的處置，自然會減少小病上大醫院。
: 督保盟發言人滕西華說，降低大醫院輕症門診量， 是9月健保會付費者代表提出的
: 方案，當時認為一年降低10％對醫院來說較合理，同時提高重症支付標準，不知衛
: 福部為何突然拋出降20％的規畫，且無任何配套，到時一定怨聲載道。
: 滕西華批評，「講爽的大家都會」，要務實解決問題，首要應先廢除區域教學醫院
: 以上的家醫科，部分醫學中心甚至有家醫科病房，這不是擺明了要收輕症患者？
: http://www.chinatimes.com/newspapers/20161113000280-260114