Re: [新聞] 女墜樓亡 國泰人壽拒理賠遭法官打臉

作者: dirklin (dirklin)   2015-11-10 18:47:59
※ 引述《sharkpops (T-Rex)》之銘言:
: 1.媒體來源:
: 蘋果日報
: 2.完整新聞標題:
: 女墜樓亡 國泰人壽拒理賠遭法官打臉
: 3.完整新聞內文:
: 2015年11月10日17:08
: 北市內湖區一名劉姓女子長期罹患憂鬱症,去年8月3日早上7時許,劉女從4樓的房間窗戶
: 爬到3樓的窗台遮陽棚上躺著,鄰居看見後大喊叫她「不要動」,不料劉女隨後翻身墜樓
: 死亡,檢察官相驗判定死因是「意外」,保險公司國泰人壽卻堅稱劉女自殺,拒賠終身險
: 。士林地院認為,劉女躺著墜樓,應屬意外,且劉女罹患精神疾病,就算自殺也不是出於
: 自由意志,今判國泰須理賠劉母100萬元。
: 判決指出,劉母主張,19歲的劉女罹病後,於醫院住院治療,案發前一個月才回家,持續
: 服藥控制,當天凌晨2時許,劉母還陪劉女外出購物,但回家後劉女不知何時自行爬出窗
: 戶,躺在3樓遮陽棚上後墜樓死亡,檢察官在相驗證明書上勾選劉女死於「意外」,而非
: 他殺、自殺等,但國泰卻拒絕理賠。
: 國泰則主張,劉女是出於自由意志要自殺,才會翻閱高約1公尺的窗台,趴在3樓窗戶的遮
: 陽棚上,而檢方認為的意外,是指死亡結果,而非死亡原因,因此拒絕理賠。
: 但法官指出,根據鄰居目擊說法,見劉女在遮陽棚上趴睡,還數度翻身才墜樓,並非自然
: 躍下,無法證明劉女故意自殺,且劉女罹患精神疾病,就算真的自殺,根據最高法院見解
: ,若因精神疾病自殺,並非出於自由意志,仍屬意外死亡,因此判國泰應理賠100萬元。
: 仍可上訴。(吳珮如/台北報導)
: 4.完整新聞連結 (或短網址):
: http://tinyurl.com/ohmckxq
: 5.備註:
: 都把錢拿去投資台股跟被大公子拿去贊助NBA了,
: 要理賠,等等吧。
: 最近新聞都在仇視保險公司唷。
: 大家要保險時,要把合約看清楚唷。
鍵盤理賠員來囉
坊間流傳的投保兩年以後,自殺可以理賠
是指"一般的壽險"
相關規範都會列在除外條款的章節
至於意外險,只要你是自殺,管你保再久都沒用。
因為保險契約皆會有意外的定義 "非疾病引起的外來突發事故"
如果是自致行為(自殺),就不符合外來突發的定義。
本案,法官認為就算是自殺,也非出於自由意志,所以算是意外,判賠
我認為這完全排除了條款中對於意外的定義
混淆保險學上的意外與一般口語中的意外的定義
至於檢察官在勾選死亡原因的選擇上
有時難免會受到死者家屬的壓力,或是出於同情家人的處境
或有異於原本的專業判斷
以上,歡迎切磋指教
作者: garman0403 (他長)   2015-11-10 18:49:00
所以說有法律規範保險的內容嗎
作者: mithralin (工口)   2015-11-10 18:50:00
就法匠啊,用字遣詞都要斤斤計較
作者: taso5566 (幾度風雨)   2015-11-10 18:50:00
罹患憂鬱症只能賠100萬
作者: wzder (5樓你說呢?!)   2015-11-10 18:51:00
推,理性分析!
作者: lc301 (8d 8d 咖咖)   2015-11-10 18:51:00
這一題保險法分數 總分30分 給你20分
作者: taso5566 (幾度風雨)   2015-11-10 18:52:00
為了怕死者的怨念太深,家屬都認定是意外
作者: sinksink ( ?)   2015-11-10 18:54:00
來來來你都會講意外在保單的定義了,這又跟之前戰意外險定義一樣了,請問他是精神病直接致死的嗎?還是要扯主力
作者: jeos (jeos)   2015-11-10 18:55:00
1.憂鬱症是一種心理疾病,所以如果死亡是由疾病造成的,判賠很合理
作者: sinksink ( ?)   2015-11-10 18:55:00
近因這個各國亂七八糟講不清楚的東西?家屬多半明知,所以才要送鑑定不是嗎冏
作者: ivansai   2015-11-10 19:00:00
定期壽險和終身壽險都算是"一般壽險"嗎?
作者: cinnie   2015-11-10 19:01:00
看最後國泰有沒有賠啦!沒有問題誰會想自殺?
作者: sinksink ( ?)   2015-11-10 19:02:00
定義一般壽險一定點意義都沒有啊某樓
作者: aprendes (隔絕)   2015-11-10 19:02:00
如果死亡是「疾病」造成,那就更坐實了非意外吧
作者: dirklin (dirklin)   2015-11-10 19:04:00
定期或終身壽險,都有相關除外責任的規定

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