我是一個即將去實習的藥學生,
但是我發現我對家人訴說此事時,
發現竟然連我家人也搞不清楚現行藥師的權限為何,
因此我決定打這篇文讓大家了解這究竟是怎麼一回事,
內文若有偏頗或錯誤之處,歡迎指正
有疑問也歡迎提出
1.現在究竟是發生什麼事情呢?
簡單來說,現行法規已經明訂「藥師」可以調劑中西藥物,
但現在衛福部要把中藥調劑從藥師業務中分出來,
設立「中藥師」負責管理中藥。
聽系上老師說這件事每隔幾年就會吵一次,但是都被擋下來,
可是這次衛福部已經把法規研擬好
下星期一即將送到立法院
下星期一即將送到立法院
下星期一即將送到立法院
2.這個「中藥師法」有什麼不妥之處?藥師為什麼要反對?
讓我們先看現行藥師法所明定的藥師業務:(第 三 章第 15 條)
藥師業務如下:
一、藥品販賣或管理。
二、藥品調劑。
三、藥品鑑定。
四、藥品製造之監製。
五、藥品儲備、供應及分裝之監督。
六、含藥化粧品製造之監製。
七、依法律應由藥師執行之業務。
八、藥事照護相關業務。
中藥製劑之製造、供應及調劑,除依藥事法有關規定辦理外,亦得經由修
習中藥課程達適當標準之藥師為之;其標準由中央主管機關會同中央教育
主管機關定之。
藥師得販賣或管理一定等級之醫療器材。
前項所稱一定等級之醫療器材之範圍及種類,由中央主管機關定之。
讓我們再看目前研擬的中藥師法案所訂的中藥師業務(圖片取自藥師公會全聯會FB)
h ttp://ppt.cc/3TLPD
可以看到,現行藥師業務已經包含藥物(中西藥),
而所謂「中藥師」只是把現行藥師業務
多加了「中藥」而已,和現行藥師業務重疊,
所以沒必要特別設立一個中藥師,
這是現在反對方(現職藥師、藥學生、藥師公會)最主要的反對理由
3.這個法案通過後,哪些人會有考取「中藥師」的資格?
讓我們再看一次開會文件
h ttp://ppt.cc/WHh97
h ttp://ppt.cc/i8mrb
看到了嗎?
除了「藥學系」畢業的學生以外,還有
(1) 經中央主管機關認定的「中藥相關學系」的畢業生
但是在這群學生畢業之前有5年的空窗期,那這個空缺由誰填補呢??
(2)有「藥商」許可執照的人
嗯?藥商??藥商都是些什麼人??
讓我們看藥事法第一章第14條
本法所稱藥商,係指左列各款規定之業者:
一 藥品或醫療器材販賣業者。
二 藥品或醫療器材製造業者。
看到了嗎??這就是這次事件最大的支持方 「中藥商」
原本藥事法一直都有這條規定,
但礙於「建立中藥商制度」遲遲沒有法規依據,
所以這群人一直沒有調劑中藥的資格,
才一直積極推動中藥師法案
而這群人,是沒有受過完整藥學訓練的
(看看民國六十三年五月三十一日以前有許可執照的,沒藥師執照還可以就地合法呢呵呵)
根據2011年健保資料顯示
併用中西藥的人,從2002到2011大幅增加,而單純只用中藥的病患只佔1%
而這些人,有能力解決併用中西藥之民眾的用藥問題嗎?
這也是我們這次最主要反對的一個點
藥事法第一○章第103條
本法公布後,於六十三年五月三十一日前依規定換領中藥販賣業之藥商許
可執照有案者,得繼續經營第十五條之中藥販賣業務。
八十二年二月五日前曾經中央衛生主管機關審核,予以列冊登記者,或領
有經營中藥證明文件之中藥從業人員,並修習中藥課程達適當標準,得繼
續經營中藥販賣業務。
前項中藥販賣業務範圍包括︰中藥材及中藥製劑之輸入、輸出及批發;中
藥材及非屬中醫師處方藥品之零售;不含毒劇中藥材或依固有成方調配而
成之傳統丸、散、膏、丹、及煎藥。
上述人員、中醫師檢定考試及格或在未設中藥師之前曾聘任中醫師、藥師
及藥劑生駐店管理之中藥商期滿三年以上之負責人,經修習中藥課程達適
當標準,領有地方衛生主管機關證明文件;並經國家考試及格者,其業務
範圍如左︰
一 中藥材及中藥製劑之輸入、輸出及批發。
二 中藥材及非屬中醫師處方藥品之零售。
三 不含毒劇中藥材或依固有成方調配而成之傳統丸、散、膏、丹、及煎藥。
四 中醫師處方藥品之調劑。
4.喔那我知道你們為什麼要反對中藥師了,可是那跟我們有什麼關係啊?
剛剛已經提過了,單純只用中藥的病患只佔1%,
也就是說,絕大部分的民眾都可能會有中西藥交互作用的問題
(想想你會不會吃了感冒藥又吃了人蔘雞?)
舉一個例子,
拿常見的中藥「當歸」和預防血栓的藥物「warfarin」
(中文名稱為歐服寧或可邁丁),
多達7項文獻顯示出其並用會有交互作用
h ttp://ppt.cc/1XSYZ
以下比較所謂「中藥學系」及現在「藥學系」,比對現行藥師國考科目的學分數
你們真的覺得中藥師可以回答中西藥交互作用的問題?現在藥師沒有能力調劑中藥?
(以中國醫103入學學生為例)
中藥學系 藥學系
藥物化學(含實驗) 7 8
藥理學(含實驗) 4 6
藥物治療學 3 4(中西藥)
藥劑學(含實驗) 2 6
生物藥劑學 3 3
藥物分析(含實驗) 4 5+2選修
調劑學(含實驗) 3(只有中藥) 5+2選修(中西藥)
生藥學(含實驗) 7 5
藥事行政法規 2 2
實習 320小時 640小時+160小時藥廠+160小時社區藥局選修
但是,上次去開會,我們系主任問了
「民眾若有中西藥交互作用的問題,要問誰?」
得到的回答是「問藥師。」
這不就間接承認藥師懂中藥也懂西藥了嗎?
那為什麼藥師要負責回答中西藥交互作用的問題卻不能調劑中藥?
5.既然藥師有調劑中藥的能力,那為什麼中醫診所這麼多包藥小妹?
藥師調劑一張中藥處方簽,
健保僅給付20元
(這20元就包含了處方確認、處方查核、藥品調配、核對及交付藥品、
用藥指導、藥歷管理及藥品耗損、包裝、倉儲、管理……Orz),
以中醫診所每月平均門診量800人次計算,一個月中藥藥事服務費僅16000元,中醫診所自
請不起一個月45k以上的藥師,當然就只能請22k的包藥小妹啦~
6.聽說這次會議沒有藥學系代表是真的嗎?
請看此次出席人員名單(圖片取自台灣年輕藥師協會FB)
h ttp://ppt.cc/RmnRy
很明顯的,只有中國藥學暨中藥資源學系的代表,
沒有任何一件學校的藥學系代表,結案。
7.那我現在可以做哪些事情?
1)對受邀的立委傳真、打電話,表達您對此事的反對。
以下附上立委們的傳真號碼
王育敏 國民黨02-2358-8265
田秋堇 民進黨02-2358-8320
江惠貞 國民黨 02-2358-6585
吳育仁 國民黨 02-2358-6660
林岱樺 民進黨02-2358-8030
林淑芬 民進黨 02-2358-8190
林鴻池 國民黨 02-2358-6875
徐少萍 國民黨02-2358-6235
徐欣瑩 民國黨 02-2358-6355
陳節如 民進黨 02-2358-6050
楊玉欣 國民黨 02-2358-6670
楊曜 民進黨 02-2358-6740
趙天麟 民進黨 02-2358-6580
蔡錦隆 國民黨02-2358-6125
鄭汝芬 國民黨 02-2358-6195
劉建國 民進黨 02-2358-8089
黃昭順 國民黨 02-2358-6790
蘇清泉 國民黨02-2358-6575
2)對中醫藥司聯絡窗口傳真,表達您對此事的反對。
傳真號碼: (02)85907075
總機電話:(02)8590-7264
3)散佈這個訊息,讓更多的人知道。
4) 6/15有空到衛生福利部散步。
5)參加聯署h ttp://ppt.cc/2LE5x
6)到FB上表達你的立場!把這件事讓更多人知道!
你,想要一個怎樣的醫療與藥師呢?
https://www.facebook.com/events/1421742054817848/
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