※ 引述《Ellelina (艾爾琳娜)》之銘言：
: 今天和朋友A聊天
: A罹患憂鬱症以來一直都在家中附近精神科診所看診
: 他覺得醫生不錯，小診所看診也方便
: 可是家人一直想讓他轉大醫院
: 說設備比較好?醫師可能比較好?
: 我聽了也不太懂，精神科要有什麼設備?
: 我朋友是要被電擊嗎還是怎樣?
: 小診所醫師不也是大醫院退下來的嗎
: 大醫院真的有比較好嗎?有沒有八卦?
安安 你好
憂鬱症因為會龜在家裡 某種程度來說也是阿宅
宅的問題問我就對了
肥宅我的外行看法是
我不知道你在哪個縣市
不過在特定醫療院所執業 會跟訓練有關
比如說馬偕跟北市療(前身是松德院區)就是做心理治療取向的
藥物訓練就... 一般精神科的程度
北榮或榮總體系的話 大概就是公認藥物訓練最紮實的
至於臺大 因為跟松德也有合作
當年台灣剛開始推心理治療的簡錦標大師 也是臺大系統的
所以兩邊程度都不會太差
不過這只是一般來說 在診所看診的話 表示這個醫師已經拿到專科了
就是看一下醫師經歷是哪個系統出來的
每個醫師的專長領域都不太一樣
大概可以分成治療取向(大概就藥物或心理治療)
跟專長領域兩個部分
(人格疾患、情緒疾患、精神病、青少年精神醫學、兒童精神醫學等等)
不過就算專長是心理治療 醫師也很少自己下去做
因為一小時最低也會超過四千塊 健保只給付500元
其他部分全部都要自費 一般人會付不起
心理師法通過之後
現在的做法都是 醫師開藥 心理治療部分交給心理師做 健保有給付
離題了
精神科沒有進入到嚴重的住院階段的話
就是開藥跟諮商(心理治療)兩件事而已 大部份醫療院所都會有藥
診所也會常備那個醫師的慣用藥
怎樣叫嚴重 比如說你朋友的診斷是憂鬱症
惡化之後可能就會變成MDD(重鬱症)
如果有嚴重到可能發生自傷、傷人或自殺行為的話 就會送去住院
相關規定可以自己去查精神衛生法
你說的電擊(ETC) 單向門控 或拘束衣等等的設備 是住院之後才有的東西
而且施用ETC療法必須經過專科醫師建議
並且患者或家屬簽署治療同意書之後才能施用
基本上不太可能會用到
如果沒有嚴重到那個程度
隨便找個專長領域剛好是憂鬱症的醫師就可以了
不過情緒疾患雙管齊下會比較好
醫療院所才比較容易同時有完整的心理治療支援團隊
當然診所醫師如果會花時間自己下去做也是一樣的效果
要看那個診所的取向是什麼
憂鬱症是個很social的疾患 有時候醫療機構能幫的也有限 只能舒緩症狀而已
比如說如果他是長期太窮跟失業而導致情緒低落
開了藥那個人也不會變有錢或找到工作
只是症狀會減緩一點 比較舒服 不會讓你功能下降變得更惡化更窮而已
希望肥宅們都能開心粗乃丸
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