Re: [知識] 生酮飲食會否造成酮酸中毒

作者: prodigal (思念的溫度)   2021-06-26 12:19:12
簡單的來說
不一定會
但對某些人存在風險
更直接一點說
有糖尿病的人不建議自己生酮
請尋求醫生協助
但是並不是所有糖尿病患都有自覺
所以更安全的說法應該是
要玩生酮請找醫生
胰島素運作正常的前提下
單純因生酮或低碳
導致酮酸中毒的病例比較罕見
附帶一提
肥胖是糖尿病的危險因子
而想執行生酮的人群大多是肥胖的人
台灣成年人罹患糖尿病的比例超過一成
其中也有不少自己沒有病識感的
所以還是找醫生吧
有興趣的也可以看看這個
https://youtu.be/nGoHc34Y_7Y
※ 引述《lamabclamabc (lamabclamabc)》之銘言
: 最近我有幾位同事為了減肥而採用生酮飲食,目前成績斐然,紛紛開始更新衣櫃。不
過,
: 「酮」字總讓醫護行業怕怕的,糖尿病的併發症酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis,

: 稱DKA)可危及生命,每個實習醫生都試過半夜被護士傳呼「三號床的Urine multist
ix
: 有 ketone(尿液有酮)」。照這樣說,酮是不好的東西囉?
: 在探討這個問題前,我先拋出一個命題︰在治療DKA時,「敵人」是誰?我們幫病人上

: 島素幫浦(Insulin pump),是為了攻擊血糖,還是為了攻擊其他東西?為甚麼明明
病人
: 血糖高,我們有時還是會為他們注射葡萄糖水(Dextrose)?
: 人體的能量來源
: 人類不懂光合作用,能量全靠食物得來。正如社會可選擇化石燃料、核能或是綠電,
人體
: 也可選擇不同食物燃料︰碳水化合物、脂肪和蛋白質。也正如所有燃料放出的能量最
終都
: 化成電力,所有食物燃料最終都會變成細胞內的通用貨幣︰ATP。更帥的是,人類無法

: 石油變成鈾,人體卻可把碳水化合物變成脂肪,將蛋白質又變回碳水化合物。然而,
不像
: 我們的植物、細菌表親,人類無法將脂肪變成碳水化合物。
: 在三種燃料中,碳水化合物是最就手的選擇。腸胃可輕易把碳水化合物分解成葡萄糖
: Glucose,即時提供能量。多餘的葡萄糖Glucose可轉化成肝醣Glycogen,存在肝臟和
肌肉
: 裏。
: 演化是位經濟學家,懂得如何精打細算地儲糧。以長期儲備而言,脂肪比肝醣Glycog
en更
: 划算︰一克脂肪酸能釋放9卡路里,而一克碳水化合物只能釋放4個。加上儲存肝醣
: Glycogen需要加水而脂肪酸是脫水的,結果脂肪酸比同樣重的肝醣能釋放足足多六倍
能量
: 。聰明的人體除了存肝醣,還會把多餘的葡萄糖Glucose變成肉眼可見的脂肪。
: 最後,蛋白質能不能當燃料呢?能。食物中的蛋白質主要用作建築材料(例如現代人
夢寐
: 以求的肌肉),但身體真到阮囊羞澀時,也會分解它們當燃料用。代價當然就是肌肉
流失
: 囉。
: 酮體 Ketone
: 當身體需要能量時,它會優先動用血裏的葡萄糖Glucose和肝醣Glycogen。如果能量需

: 大,便會同時分解脂肪。脂肪分解的產物除了能量,還有酮體。酮在體內積聚,便是
酮症
: Ketosis。一般人血液裏都有酮,不過份量很少。
: 顧名思議,生酮飲食指會產「生酮」體的餐單。人們透過減少攝取碳水化合物以減少
肝醣
: Glycogen儲備(別忘了飲食中的脂肪不可轉換成肝醣Glycogen),迫使身體燃燒更多
脂肪
: 來滿足能量需求。燃燒更多脂肪,自然會產生更多酮。
: 有趣的是,過往採取生酮飲食的人群,並不是減肥人士,而是青少年或兒童癲癇患者
。原
: 來酮症可以預防癲癇︰早在希波克拉底的年代,人類已用禁食來治療癲癇。1920年代
,大
: 部份現代抗癲癇藥尚未面世,生酮飲食是少數有效預防癲癇發作的醫療手段。等到有
效的
: 抗癲癇藥如雨後春筍般冒出市場時,生酮飲食便自然淡出歷史舞台了

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