Re: [寶寶] 和老公在發燒處置上有嚴重歧見

作者: yabt (痴心絕對)   2019-08-04 10:31:05
我自己是兒科醫生,也是一個小孩的爸
碰過自己的兒子燒過39.8度,當然在急診碰過得更多
類似的問題也被問過不少次
雖然同樣身為父母,可以體會那種焦慮的心情
但這個行為往往對寶寶無益,甚至有害.
如果活動力精神和食慾都正常,確實不用給退燒藥
所謂的"正常"包括寶寶在該睡覺的時候睡覺,而且睡得很好
如果寶寶因為高燒翻來覆去睡不著,
適當的退燒幫助睡眠是有益的,生病時本來就需要更多睡眠
結果人家睡得好好,硬是挖他起來吃藥塞屁股
這就叫做本末倒置
本末倒置甚麼呢?
我遇過許多跟原po一樣的爸媽,問我類似的問題時
我都會反問他們,"你把他叫起來退燒是為了什麼目的?"
十有八九的爸媽支支吾吾答不出來
他們總是遇到高燒就是退燒,卻不知道這樣做的目的是什麼
退燒的目的有二
1.讓小孩舒服,可以做原本該做的事,包括吃飯,睡覺,玩
2.觀察小孩退燒時的精神活力,以便判斷是否需要送醫
小孩發高燒時往往食慾活力都會減退
人累一點還好,但不吃不喝就會有脫水的危險,尤其是高燒時水分散失加快
這時退燒的目的是讓寶寶可以好好吃好好睡
如果小孩只是燒第一、二天,發高燒時比較累,但退燒後就活蹦亂跳
這有非常高的機會是病毒感染,而病毒感染大多只能靠自身抵抗力克服
如果退燒後還是精神不佳,這就是需要送醫的時機
回到原本的問題,要不要半夜把小孩挖起來退燒?
對照一下退燒的目的
如果他睡得很好,退燒不會有額外的幫助
如果他是在睡覺時間,你退了燒也無法觀察精神活力,退燒還是不會有額外的幫助
這樣的退燒就是沒有意義.不斷干擾寶寶睡眠反而可能有害.
我們要陪伴小孩對抗的是疾病,不是發燒
小孩病毒感染需要的不是退燒藥,而是休息和水分
退燒只是讓小孩可以獲得休息和水分的輔助道具
不要錯把手段當成目的了
※註1
還是有許多人會問,燒到41,42度也不用退? 不會燒壞腦袋?
燒壞腦袋實在是老一輩的觀念, 那是在腦炎還很盛行的年代
讓腦袋壞掉的不是高燒, 而是腦炎
嚴重的感染有可能高燒不退,但大多數的高燒不退仍然是病毒感染
退燒不能預防腦炎,不能治療腦炎,
當然也不可能避免腦袋受損,因為他根本就不是"燒壞"的
※註2
也有些人會問,之前小孩住院時,大半夜量到小孩發燒,小孩在睡覺護理師還是會退燒啊?
這樣做說穿了只有兩個原因
1.如果在發燒,生命徵象會有異常(體溫上升,心跳加快,呼吸急促),對於原本就已經因為
肺炎、細支氣管炎在喘的小孩,退燒還是有實質幫助.
2.如果不給退燒,會有許多不明就裡的家長一直按鈴"怎麼不趕快來退燒",直接給最乾脆
比較專業的兒科護理師,如果小孩發燒並沒有特別不舒服
都會跟家屬討論"小孩在睡覺是否要退燒?",因為這實非必要
※註3
當然並不是說小孩生病,大人半夜就可以甚麼都不管一直睡大頭覺
該有的監測和照顧還是要有的.
小孩吐了,哭了,喘起來了...小孩生病的痛苦是大家都經歷過的
如果小孩睡得很熟就饒過他吧.也讓自己休息一下
白天起來以後,又是漫長的一天呢.
: ※ 引述《choochoowen (Mao歌廳秀QQ)》之銘言:
: : 手機排版請見諒
: : 寶寶目前快1歲兩個月
: : 今天下午突然發燒到38.5,但活動力都正常,先抓去沖澡後補充水分(喝奶),體溫仍未
: : 降,婆婆表示先給退燒藥吃再觀察看看,下午6點多給藥,8點量是38度,再抓去洗澡及喝
: : 奶,仍是38度多。
: : 老公表示,讓她早點睡覺休息,明天早上再看看,於是10點喝睡前奶還來不及刷牙,寶寶
: : 自己也睡著了,到剛剛凌晨12點媽媽實在是睡不著不放心,再量一次來到39度,決定塞塞
: : 劑退燒。
: : 老公很不爽,覺得我就是要把寶寶吵醒,為什麼不等到明天早上再看看?
: : 這已經不是第一次寶寶在半夜發燒到39度多時,老公在知情的情況下,仍然能夠安穩的繼
: : 續睡覺。寶寶在8個月大時第一次半夜發燒到39.3,老公仍繼續睡,隔天起床時臭臉怪我
: : 因為一直起身量寶寶體溫吵到他,害他沒睡飽。那次醫生說家中長輩有流感,可能被傳染
: : 到需吃克流感5天。
: : 這次發燒,老公仍然老神在在,他的認知是發燒=感冒,就是多休息多喝水就會好了。
: : 想請問版上媽媽們,孩子半夜高燒,媽媽睡不著是不正常嗎?我應該安穩的睡覺,等隔天
: : 早上再看看情況嗎?是我太緊張嗎?還是我老公有什麼問題?
作者: bluemoon2006 (明鏡止水)   2019-08-04 10:33:00
作者: silveriodide   2019-08-04 11:03:00
推推
作者: lovelovefree (呆)   2019-08-04 11:18:00
作者: mandyjasmine (妹娘)   2019-08-04 11:51:00
作者: tingting1021 (婷婷)   2019-08-04 12:09:00
作者: helen6351115 (我愛粉紅色)   2019-08-04 16:48:00
大推,同是兒科醫師,這些衛教講到嘴巴爛,家長也不一定聽得進去
作者: jennyfish102 (想要多一個人)   2019-08-05 02:05:00
推,很多就是,講得清楚,聽得模糊

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