[問題] 確診的必要性?

作者: serpiente (en aquel momento)   2025-04-22 23:57:14
家母目前的狀況
1.肺部CT發現有腫瘤 胸腔內科醫師說不知道是良性還是惡性 要切片檢查
2.喉科醫師發現頸部有硬塊 尚未做穿刺檢查
3.體重大幅下降(超過10%)
4.味覺改變(她說檸檬糖是辣的) 並且吃任何東西都覺得難吃
以及食慾大幅衰退
家母仍然自認不是癌症 但也說就算是她也不要開刀化療
我是覺得這個就尊重她自己
想問的是
切片後 是否就能確認是良性還是惡性? 或是還需要做其他檢查?
如果確定沒有要積極治療的話
是否還有必要做切片檢查?
謝謝
※ 引述《serpiente (en aquel momento)》之銘言:
: 感謝前篇文章各位的回應
: 家母從3月初去喉科就診 3月中旬在胸腔內科照CT
: 胸腔內科下次約診日期是6天後
: 之前看癌友寫的心路歷程 在確診這段 大概都是:
: 身體不適→就醫→做檢查→確診 或是
: 健檢發現異常→進一步檢查→確診
: 之後90%以上的篇幅都在講治療
: 我目前是覺得等確診的這段期間比我想的漫長
: 我其實心裡是認為家母有癌症 只是不知道是哪個器官跟期別
: 但是家母因為她聽到的那句「不可能是癌症」
: 現在完全相信自己不是癌症 喉科排的穿刺檢查她現在完全忘了
: 她覺得自己只是氣喘發作 但也覺得胸腔內科開的藥好像用處不大
: 另外 家母目前78歲 但我認為她的認知能力已經明顯衰退
: 像是胸腔內科醫師那句「不可能是癌症」 我也認為原話不是這樣
: 現在她的問題是認知能力衰退 + 脾氣不好
: 我現在在家裡是動輒得咎的狀態
: 反正講也講不通 乾脆閉嘴落得清淨 過一天算一天
: 只是有點擔心她確診的那天會怎樣爆發...
: ※ 引述《serpiente (en aquel momento)》之銘言:
: : 家母因久咳不癒 聲音沙啞超過1個月且咳血
: : 3月初至大型醫院喉科就診
: : 喉科醫師表示這個十之八九是癌症
: : 當場安排了喉部切片及胸部X光
: : 並囑咐下次回診攜帶家屬(就是我)
: : 回診時 喉科醫師表示喉部沒有癌細胞
: : 但頸部淋巴附近有一2公分的硬塊
: : 且有肺積水
: : 建議至胸腔內科就診
: : 另安排淋頸部硬塊的穿刺檢查(4月中旬)
: : 還說如果出現喘不過氣的情形要到醫院急診裝呼吸器
: : (家母本來就有氣喘 回診前2天晚上也的確差點喘不過氣送急診
: : 沒有去急診主要是她自己怕在急診室感染其他病菌)
: : 後來去了同醫院的胸腔內科 我沒有一起
: : 據家母轉述 胸腔內科醫師表示這「不可能是癌症」
: : 但當天做了肺部電腦斷層
: : 另外開了許多止咳以及氣管擴張的藥品及噴劑
: : 我的困惑是
: : 為什麼這2位醫師講的話會差這麼多?
: : 有無可能只是醫師想讓病患在確診前心情好一點?
: : 家母的心情現在確實很不錯
: : 還有
: : 現在因為胸腔內科醫師說「不可能是癌症」
: : 所以她現在對喉科醫師說的話都非常質疑
: : 頸部硬塊的穿刺檢查她也不想去了
: : 另外
: : 我理解就算是為了放心 頸部穿刺檢查還是應該要做
: : 但是家母從來不會聽我的建議
: : 並且如果我說的話帶來任何不好的結果
: : 帳都算在我頭上 (好與不好的解釋權在她)
: : 想問各位板友有無任何建議?
: : 謝謝
作者: foreverhot25 (長大難道是人必經的潰爛)   2025-04-23 00:20:00
1.切片送病理化驗就能知道是良性惡性2.年紀大本人若考慮不治療可以尊重,亦也沒必要切片3.若沒切片確定良性惡性,就以症狀治療,照顧生活品質即可4.若有切片確定為惡性,年紀大的癌症治療也有緩和治療的方式,都可跟醫生討論5.惡性腫瘤若不治療進展速度也會蠻快的,家屬可以接受就好補充:若體重持續下降,營養攝取不足,那進展就會更快 家屬都可以與醫師商討是否先顧好營養為首要
作者: kavalan (飄雨蘭城)   2025-04-23 07:34:00
作者: wseedw (無法反轉的理由)   2025-04-23 09:04:00
我阿嬤肺部有腫瘤,切片發現是惡性,但他也不願意接受後續化療,兩個月後意識不清送醫轉安寧,很快就走了。就不接受治療來說,切片不是必須但是沒有切片風險就是,也許是良性還有其他治療可能,可以讓他舒服一點
作者: iambiaggi   2025-04-23 09:09:00
你們家其他人也都沒意見嗎? 不要到時候拿出來講話就好
作者: sarro (最)   2025-04-23 11:01:00
確診可以保險理賠,重大傷病卡
作者: napyang (愛唱歌的大男孩)   2025-04-23 11:42:00
不過要注意切片未必代表全部,我的腫瘤切片是良性的,結果切下來後化驗是惡性。化放療真的很辛苦,如果年紀大了真的不願意積極治療,那切片就不是必要的。但我必須說現在醫療發達,積極治療下還是有不錯的存活率的,可以的話也請不要太早放棄。
作者: red1986 (RED)   2025-04-23 12:24:00
沒切片. 沒確診是不是就無法申請重大傷病卡??有這張卡在同一科門診跟住院所需繳交的費用不一樣.
作者: iuirigi (memorize)   2025-04-23 12:29:00
期數低(一二期)早發現早治療 高機率仍有不錯的生活品質前面有大大說的切片確診的話拿了重大傷病卡 可以降低不少看診的費用
作者: janisyu (Janis)   2025-04-23 16:31:00
要申請保險的話,一定要確診才能理賠
作者: serpiente (en aquel momento)   2025-04-23 22:13:00
謝謝各位回應
作者: holybless (D.)   2025-04-25 09:22:00
重大傷病減免限該科
作者: bluto (亂入小布)   2025-04-27 15:03:00
切片主要是確認惡性決定方向如果已經不打算接受抗癌治療那切片的重要性就大幅降低不過後期症狀嚴重可能要安寧幫忙通常也需要明確癌症診斷
作者: Euglena (婆娑之洋黑心之島)   2025-04-27 15:36:00
確診後,才了解各種治療選項,方能做出更適合自己的選擇;例如確診後是屬於有健保給付的標靶藥物可用時,各種選擇的考量很可能會大不相同。

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