[問題] 家人肝臟腫瘤治療

作者: ntp915619 (adventure)   2021-05-07 23:16:31
大家好
小弟母親今年53歲,生活作息正常,不煙不酒
不過我母親一直都以為自己是B肝帶原者所以定期會做肝臟的檢查
但在上個月的肝臟例行性檢查中發現單顆4公分的肝腫瘤
根據超音波的結果,診所醫生判斷這腫瘤"非良性"機率較高
並建議我們要快處理,於是馬上轉診到長庚肝臟內科做近一步的檢查
A.抽血檢查結果: 我母親的肝臟各項指數皆正常,也沒有肝硬化
且沒有B型肝炎帶原(這部分跟母親的認知有點出入)
B.電腦斷層結果: 腫瘤位於肝臟左葉下方邊緣處
看完結果後,長庚肝臟內科醫生沒有多說關於腫瘤目前的清況,
只直接建議我們馬上開刀做處理,並馬上轉診到長庚的肝臟外科
而目前正在等待進行手術
作者: frgthy   2021-05-07 23:36:00
肝炎有驗抗體抗原,要知道確切建議的項目比較好回答電腦斷層可以初步判斷沒錯,如果有機會手術當然還是先手術囉!第三個問題等切片報告出來再說
作者: okderla (ok的啦)   2021-05-07 23:51:00
MRI有90%以上的診斷機率
作者: joe0112joe (忠譽)   2021-05-08 00:39:00
B肝是有可能自己消失的,但是B肝的marker有很多種,s抗原(表面抗原),s抗體,e抗原,e抗體,c抗體,病毒DNA定量......依照組合不同會有不同判定,一般檢查都是驗S抗原,S抗原陽性代表有病毒,S抗原陰性代表身體免疫力強到把病毒壓制到無力產生表面抗原,也有可能就這麼清乾淨了。如果不在乎當今抗原狀態只想知道過去一生內是否遇過B肝,是看C抗體(陽性=有得過但是不知道現在還有沒有,陰性=一輩子沒遇過)一般而言,就算有B肝,只要沒有肝炎(肝指數上升超過一定數字且持續夠久),都不用吃藥;但是肝硬化與癌症是特殊族群,是否要吃抗病毒藥要與主治醫生討論(偶爾還有台灣健保給付追不上國際指引,最後醫生建議患者自費吃B肝藥的案例)腫瘤有臨床分期(C stage)與病理分期(p stage),手術前的各項資訊會給出臨床分期,提供治療指引,等有手術病例報告與手術當下判斷的癌症擴散情形才會決定病理分期,治療方向自然可能隨之變動肝臟手術後是否要搭配化療/標靶/免疫必須等開刀結果,現在談都言之過早,讓患者多休息養體力才是真的
作者: alkuo (我男的 謝謝)   2021-05-08 06:42:00
可以冒昧請教一下,令堂前一次例行的檢查有進行肝臟超音波是多久之前?
作者: promener (椪椪)   2021-05-08 15:22:00
我家人上個月才剛因為肝腫瘤開刀 在右葉 也是四公分 很接近血管單醫生還是建議開刀處理結果在手術中大失血 心跳暫停 經過搶救 命救回來了大手術真的 有很多無法預料的可能性 之前也查了很多資料說 肝癌術中大失血已經是極少數的案例了......
作者: AaronPA   2021-05-08 16:30:00
直接開刀拿出來化驗才會知道惡性良性斷層無法判斷開完刀後醫生應該會讓你家母做化療

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