[問題] 肝癌治療中但是胎兒指數升高

作者: lin0980882 (Celia)   2018-11-08 19:47:24
媽媽有B肝帶原,長期都沒有在做追蹤
在今年五月下旬無意間健檢抽血(很謝謝的羅中廷診所的提醒)
胎兒蛋白指數高達470,
肝功能數值還在正常範圍
五月底住院做一連串檢查,
穿刺,腹部超音波、核磁共振、電腦斷層
檢查結果沒有肝硬化,癌症沒有轉移,
但有一顆7公分、多顆小顆的惡性腫瘤,
醫生建議肝動脈治療,搭配標靶藥物雷莎瓦
密集肝動脈治療20次後,
7月初抽血胎兒蛋白從470降到122,
小顆腫瘤都沒了,大顆的降至5公分
接下來持續治吃標靶藥物和每兩個禮拜做一次肝動脈化療
9月20日做電腦斷層,腫瘤降至1.2公分了
10月26日抽血檢查,結果胎兒蛋白竟然升至800多
請問為什麼會有的這樣的情況?
醫生安排下禮拜的腹部超音波再評估
很怕媽媽身體又有什麼變數
無法承受.....
作者: lily520 ((~寂寞的季節~))   2018-11-08 19:49:00
先放寬心,等下週結果出來再說吧!希望是虛驚一場了。
作者: chooser (...........)   2018-11-08 20:21:00
我會建議排斷層,因為要考慮是否有轉移。
作者: lin0980882 (Celia)   2018-11-08 20:22:00
C大,但是9月20才做斷層...C大,胎兒指數升高有可能是轉移嗎?還是有其他原因
作者: chooser (...........)   2018-11-08 20:29:00
胎兒蛋白高的原因不外乎懷孕,腫瘤和肝炎,男性要注意生殖腺腫瘤。一般來說,要做化療通常會給抗病毒藥,所以不需要擔心急性肝炎發作。再來你說腫瘤都變小,除非就是腫瘤復發或是轉移到其他地方,雖然上個月才做過斷層沒看到,但是也是最近才高起來的,所以還是有可能是最近才長出來的。
作者: lin0980882 (Celia)   2018-11-08 20:33:00
謝謝c大的解答
作者: bluto (亂入小布)   2018-11-09 08:44:00
同意c大 胎兒蛋白算是肝腫瘤很好的治療指標 IA的效果應該不錯 7月胎兒蛋白有下降 沒意外現在有某個地方的腫瘤仍在持續惡化 胎兒蛋白才會反彈肝腫瘤的常見轉移位置也是肺跟骨頭 問問媽媽有沒有哪裡會酸痛
作者: givemefun (快樂不是種東西 是個方向)   2018-11-09 20:24:00
骨骼掃瞄檢查看看??
作者: bluto (亂入小布)   2018-11-10 18:28:00
有些肝腫瘤的骨轉移是osteoblast 在一般的骨骼掃描會捉不出來 往往在做電腦斷層才意外發現

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