[問題] 攝護腺癌四期治療

作者: dreamycat09 (iloveHAHA)   2018-11-02 22:15:34
家父74歲,10/18因雙腿虛弱無力加上意識不清,我跟媽媽叫了救護車送急診
急診室醫生驗血說是急性腎衰竭+高血鉀症+貧血,馬上住進加護病房並安排緊急洗腎
後續因為有血便+血尿,也安排了一系列檢查,腹部超音波、胃鏡什麼的
首先是發現了轉移的癌細胞,但還不知道原發癌症是什麼
後來因為膀胱腫大很嚴重加上我說爸爸長期攝護腺肥大,抽血驗了PSA,指數高達6482
醫生馬上判斷說應該是攝護腺癌四期(但須等切片後才能確診)
但是因為爸爸身體狀況不好,腎功能差又加上突然敗血症,切片跟該做的檢查一直往後延
終於在10/29完成了攝護腺切片+刮除手術(尿道完全被擠壓尿不出來,需要解決)
10/30做了全身骨掃描+神經傳導檢查,然後11/02(今天)先跟放射科醫生討論放療次數
他說骨掃描的結果非常糟,全身幾乎都是腫瘤,除了腦跟雙腿(腫瘤有長到髖關節)
關於放療的療程,正常一個療程是八週,醫生認為現在先做五週就好
(雖然他很委婉,但他應該是想說這麼嚴重了,做放療沒什麼用)
後來跟主治討論,最原先是設定做賀爾蒙療法+放射線治療同步進行
但骨掃描的狀況太糟,醫生請我們跟血腫科討論,考慮要提前加入化療了
我爸爸很少量體重,但印象我上次量是65-67公斤左右,昨天量只剩56公斤
會猶豫是否該提前化療,主要是因為我爸爸太瘦了,擔心化療副作用太強烈,他撐不過去
但若是選擇不提前化療,等到賀爾蒙療法+放療一陣子後再進行化療,可能又太晚了
不知道有沒有病友或是家屬能分享攝護腺癌的治療經驗?
作者: handsomecat3 (毋忘在嘉)   2018-11-05 18:48:00
不過說真的,以事後諸葛論,有些案例回想起來,隱瞞或許是比較好的。 不過也是看病人個性跟特質。只能說你在這邊問世問不出正確答案。 因為家人是你的,家人與醫師才最了解每個病人不同的狀況
作者: lily520 ((~寂寞的季節~))   2018-11-02 23:02:00
隱瞞病人這件事情,真的是見仁見智;但說真的要主導不是不行、而是你必須扛起這個告知的後果,以及所有的責難。相對的,其他長輩主張隱瞞,他們未必會替這個建議或決定做什麼負責,最後的後果還是由你們承受;我個人建議把主導告知權拿回來吧......因為你們才是最親近爸爸的人,其他人都無權置喙什麼。
作者: Blopress (UCCU)   2018-11-03 08:34:00
隱瞞是違法的 結案
作者: ngtpolo (反方向)   2018-11-03 11:06:00
如果是我,我會希望在有限的生命歷程,將想做的事完成,減少懸念。人終需一別,糊裏糊塗的離開真的會很遺憾。也許告知病況後會有好ㄧ陣子難接受,不過想通了,也會看清自己要什麼。祝福您的爸爸
作者: CoCoCoooo (兔子)   2018-11-04 06:37:00
固執不看醫生的部分超像我爸的,這是很令家屬件熬的狀況,辛苦了
作者: iuirigi (memorize)   2018-11-04 12:07:00
幫家人掛號會被唸+1... 有的醫師很難掛到號,預防性的幫忙掛號(不看診會在前一兩天退掉),被知道就被念了
作者: bluto (亂入小布)   2018-11-06 17:20:00
對這種家屬我都會回他"我會記得交代你兒子不要告訴你"
作者: skylion (溫暖的傳說)   2018-11-07 07:13:00
一定要說

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