[問題] 大腸癌術後喝水+如何防止接口滲漏

作者: venusscar (我愛Dior)   2018-06-10 00:18:41
好緊張,有好多個問題想問大家。
我85歲的爺爺星期二開完刀,至今第五天,
乙狀結腸癌,沒有做造口,
結腸切除約15公分,
昨天是手術第四天(含手術當天)放屁了,
連續放了好幾次之後,
今天醫生說可以給他喝水和魚湯,
但是因為我們知道有大約5%的病患可能發生腸吻合滲漏,(就是腸子跟腸子接起來那個地
方癒合不好會漏出糞水)
所以遲遲不敢給他喝水和任何東西,
一直到停了一瓶點滴,
怕脫水,所以給他喝了50cc開水,打了嗝,
過兩個小時又給他50cc,
他說不會脹氣,但飽飽的,
我們一直猶豫明天到底該不該給他喝魚湯,
想到腸接口滲漏,
越想越害怕,
好怕一喝下去,萬一紗布滲出糞水,
我們一定會崩潰,
這樣就會變得很難處理,
阿公很老再挨刀是問題,
還有他不知道自己是癌症,做了造口一定就知道了,
再來當然是如果滲漏就要擔心感染.......
我認真爬了這個版的文章,
好像看不到相關經驗分享,
所以想上來問問到底有沒有人這樣:
1、第一次喝水打嗝和稍微脹氣正常嗎?
2、開始喝了魚湯之後,大約多久會大便?或各位可分享術後第一次大便的情形。
3、有發生腸吻合滲漏的人,您當初是否一天突然喝了太多流質的東西進去呢?
4、有發生腸吻合滲漏的人,在滲漏以前,有沒有什麼身體上明顯的不適?例如脹氣想吐
、腹痛?
5、有發生腸吻合滲漏的人,醫生說法是個人體質嗎?還是跟縫合技術有關呢?
6、下床走動會不會拉扯到傷口導致癒合更慢?
真的可以放心喝魚湯了嗎...........................
我們現在是想著反正滴營養針,
不會餓沒關係,不如讓腸子繼續休息癒合兩天。
另外,
我爺爺很老了,所以無法像戰友們說的那樣多走動,因為他腳沒力跌倒的話更麻煩,前三
天護士也不讓我們下來的。
所以別再叫我們多下床走動了~~~~~
我們採漸進式,現在已經可以站在床邊了。
先謝謝大家一直給予意見,
謝謝。
作者: chooser (...........)   2018-06-10 00:38:00
請喝吧,因為就算你不吃東西,每天分泌的腸液和胃酸就超過3000ml,所以其實沒差。至於會不會漏,因素很多,個人和醫師技術都有關係。一般會建議大腸手術後可以比上消化道手術早點進食,我們醫院大腸直外有時隔天就叫病人開始喝水。越早恢復腸道營養,對組織修復以及病人恢復越好。
作者: kavalan (飄雨蘭城)   2018-06-10 04:36:00
家人手術後第4天排氣醫師就說可以喝水, 沒事第5天就可以喝無渣的東西(我們喝魚湯),沒事第6天就可以吃稀飯,第7天順利排便就可以出院回家。醫師說可以喝湯你們就讓爺爺喝吧(可以從無渣開始), 要漸進式飲食至於下床走動會不會拉扯到傷口, 我想, 痛是一定會,但我們的醫師要我們鼓勵家人第二天就要下床(不要一直躺床), 第3天就盡量走動,我們就繞病房區慢慢移動,我想,,這對病人的恢復會有很大的幫助。
作者: KDshinichi   2018-06-10 08:00:00
吻合會不會滲漏,跟有沒有喝水,什麼時候喝水沒有關係。你放心讓他吃東西吧!
作者: DANIELHSIANG (丹丹)   2018-06-10 08:00:00
床躺越久越會肌肉萎縮啊
作者: venusscar (我愛Dior)   2018-06-10 08:36:00
好的!謝謝大家!剛剛給阿公喝50cc魚湯了,一喝下去他說肚子裡面開刀那個地方一陣痛。這正常嗎......
作者: chooser (...........)   2018-06-10 10:50:00
可以觀察看看,真的有漏,一般來說就是會發燒腹痛等,如果只有一下,類似腸蠕動,就再看看吧。
作者: venusscar (我愛Dior)   2018-06-10 11:53:00
好的謝謝你
作者: chooser (...........)   2018-06-10 22:28:00
可能
作者: yfhao (刀開不完)   2018-06-10 22:38:00
有種東西叫ERAS,可惜只是不是所有的醫師都使用,術後五天還喝流質...只能說醫師真的很小心怕出事..有沒有滲漏和你喝魚湯和吃東西沒有關係,會漏就是會漏,就算不吃東西也會漏..只差在症狀嚴不嚴重而已
作者: venusscar (我愛Dior)   2018-06-11 16:59:00
術後第四天才放屁,第五天喝流質很正常啊難道一放屁就開吃嗎......
作者: dolo (Joe)   2018-06-11 20:38:00
ERP其實是不放屁就開吃XD,不過仍須看病患臨床情況執行就是
作者: yfhao (刀開不完)   2018-06-11 21:10:00
大腸手術不用等放屁就可以吃了,可以google ERAS不過,還是尊重原來主治醫師的決定吧
作者: venusscar (我愛Dior)   2018-06-11 21:27:00
看了,感覺Eras應該不適用於高齡患者Eras也不太盛行,不是部分醫生不用,而是大部分都沒用吧?術前症狀也未必能執行Eras?
作者: aka79019 (阿卡)   2018-06-11 22:55:00
術後進食會有腸絞痛是正常的,如果疼痛沒有更加劇烈或一直持續的話就再觀察就好
作者: yfhao (刀開不完)   2018-06-11 23:55:00
eras不太盛行??eras已經確定能縮短住院天數,增加腸道恢復速度,降低併發症,很多醫師不敢使用因為新東西老師沒教所以怕http://huangcs.blogspot.com/2018/05/Early-Recovery-After-Surgery.html至少我待的這家醫院都用ERAS,大部分病人術後4-6天出院https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspen/29/6/29_1317/_pdf/-char/jahttps://goo.gl/5Un4Fw幫縮網址,上面是日文但漢字很多,只看漢字應該很好讀懂
作者: venusscar (我愛Dior)   2018-06-12 00:25:00
嗯嗯謝謝,請問y大是哪家醫院呢?
作者: yfhao (刀開不完)   2018-06-12 09:06:00
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