如題
事情是這樣的：阿嬤最近做 CT , 發現肺部有一個1.7 cm 的腫瘤，癌指數 CEA 6.0 （標
準要 <5) , 醫生說八九成是肺腺癌。
但是因爲她年紀大了，91 歲了，老爸看到做切片的風險有點高，有點猶豫要不要讓她做
切片。
最近找到關於液態切片的報導，有點想要用這個取代穿刺切片。只是我看到的資料，似乎
拿來確診的例子較少，大多拿來追蹤復發？
而且如果癌症還沒有跑到血管裡，應該也是會檢測不到。
不曉得有沒有人做過這種檢測，可以給些意見呢？
非常感謝....（鞠躬）

做是很簡單，但不知做要幹嘛。 液態切片只能拿來驗有無基因突變，無法證實那一顆是不是肺癌。 而且如果只有一顆1.7公分，驗出來有突變健保也不會給付標靶藥物。 所以，如果打定主意要自費吃標靶了，那何不直接吃再看反應如何就好。 相反的，如果不打算自費吃標靶，那做液態切片就更沒意義了。

91歲 饒了他吧

應該評估的是 1.7公分的肺腺癌多久後會有症狀而91歲的阿媽身體狀況如何 有沒有其他嚴重疾病有的91歲看起來像70歲 活力十足 還在種菜有的91歲逐漸地退化 失去自我照顧能力一般癌症指引看的不是年齡 是活動能力ECOG 或者是 Karnofsky score

不如做個PET 治療也不用吃標靶 做SBRT就可以

SBRT也是個好選擇但是沒有切片的話，SBRT大概要自費,不少錢。

同意SBRT 可以延緩腫瘤生長

建議要嘛拚開刀開掉 要嘛決定不治療順自然病程 不要考慮別的太多選項 或是等惡化才治療

Liquid biopsy在台灣FDA還沒核可，目前運用也不廣泛，用於體液中(常見血液)抓出腫瘤細胞DNA，還在研究階段

想問有沒有核可是差別在哪？已經有公司在提供服務，我以爲這個技術已經算成熟了？還是其實也是邊走邊看可以有什麼應用？

很抱歉資訊錯誤，已經核可但要自費，非健保給付項目，只能參考目前並無列入醫療常規，無法保證效果