[問題] GBM(腦瘤)使用的標靶藥物?

作者: cedrus (雪松)   2017-08-28 09:29:48
家父今年63歲,去年8月確診gbm四期,9月在林口長庚由李靜宜醫師手術切除腫瘤,住院
大約2週,之後開始服用帝盟多以及電療。
後來直到三個月前做mri,發現有復發,腫瘤科廖醫師讓家父開始施打癌思停6次,上週末
安排住院照mri確認癌思停對家父腫瘤無效,且發現腦幹有新生腫瘤。
因李醫師提到去年家父腫瘤做實驗發現小紅莓對家父癌細胞有用,因此安排今日裝人工血
管,之後開始使用小紅莓,板上爬文好像沒看到gbm使用小紅莓化療的分享,懇請大家分
享各種gbm的經驗,心情實在好不起來,謝謝大家,希望每個在病痛中辛苦的人都能順利
平安
作者: goldenrain ( )   2017-08-28 09:40:00
小紅莓的給藥途徑是? 它不太容易進到腦部
作者: crazytank (寂寞旅人™)   2017-08-28 10:33:00
gbm是什麼?
作者: A1an (再說)   2017-08-28 14:04:00
GBM是膠質母細胞瘤的縮寫。途徑是問說是intravenous還是intrathecal投藥,如果不是直接打到鞘內,小紅莓很難通過血腦障壁。
作者: ChrisBear (Lawyer)   2017-08-28 21:16:00
不是全腦放射後投藥可以到腦部嗎
作者: bbbjjj (wind)   2017-08-28 23:04:00
由於腦有血腦屏障的存在 除了氧氣 二氧化碳 血糖等可通過大部分的物質幾乎都無法通過 所以它可以阻隔病原入侵腦部 但一體兩面 大部分的藥或蛋白質結構過大 所以當腦出現病變(例如癌症) 這些藥(例如小紅莓)便無法進去發揮作用 因此如版友所說 給藥途徑是什麼?如果是像大腸癌轉移至肺 需要做全身性化療 那它人工血管位置如下網址所示 (intravenous) https://www.cancer.gov/images/cdr/live/CDR756805-571.jpg 但如果是要針對腦癌患者 那就會變成如下所示 (intrathecal) http://assets.cureus.com/uploads/figure/file/246/lightbox_1432238987-1406img1.png抱歉 網址太長無法看 您可以自行google三樓A大的兩個單字看看令尊的情況 應該比較像是intrathecal chemotherapy (請自行google 圖片)
作者: nnsc (nnsc)   2017-08-28 23:31:00
小紅莓是傳統化療藥,傳統化療藥對於GBM目前只有帝盟多比較有效,因為分子量小可以穿透血腦障壁到腫瘤處,目前台灣治療就是帝盟多合併放療無效後使用癌思停,這是健保給付的作法若是這些治療都無效只能考慮其他治療,當然效果因人而異當然你可以考慮其他新藥,包括目前最熱門的免疫治療:檢查哨抑制劑,然而檢查哨抑制劑今年五月公布關於GBM的臨床試驗結果,證明跟沒有比癌思停效果好,所以要用這樣昂貴的藥要三思目前GBM治療都是令臨床醫師及科學家感到極大挫折建議經濟真的許可才去考慮健保沒給付的新藥,不要造成負擔也不要認為是打心酸的,醫生起碼真的在盡力救治
作者: okderla (ok的啦)   2017-08-29 12:25:00
中國醫藥大學的周德陽院長好像有收治GBM的免疫療法臨床試驗,若真的沒辦法也可以去詢問看看原PO也可以跟醫生討論在投予化療藥的同時再加上高劑量的維他命C當作輔助治療,今年在國外的臨床試驗報告證明放化療加上高劑量的維他命C可以延長GBM的存活率
作者: atsai (卡卡的卡卡)   2017-09-19 10:04:00
身為過來人,給你拍拍,這段時間辛苦了,加油!

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