[問題] 胃癌復發.....

作者: b1002 (小慍)   2017-08-23 14:01:36
爸爸三年半前罹患胃癌三期,當時做了2/3的胃切除合併淋巴廓清,之後做化療並定期回
診追蹤,恢復的還算可以。
最近因為突然發燒全身發黃送急診,檢查後發現應該是癌細胞轉移,新長的腫瘤壓迫了膽
管與肝門靜脈,造成膽管阻塞,膽汁流不出引發嚴重的黃膽以及全身血液感染。
目前已經住院一個月了,這幾天開始無法進食,喝水也吐,醫生說應該是腸胃阻塞,膽汁
做了外引流,目前黃膽還是10左右,常說全身痛,只能打止痛。也因為腫瘤壓迫了肝門靜
脈,引流傷口外部內部不定時會出血,凝血功能差,血止不住就打止血針再輸血,大概就
是一直循環這樣的步驟。
本來一開始醫生建議我們做放療,看是否能讓腫瘤縮小,不過最近體力實在太差,已決定
暫緩。也告知我們狀況很不樂觀,病人會越來越差......
但父親剛突然問我們說腫瘤可以開刀嗎?以他目前的狀況應該沒有醫生敢開吧!誰知道會
不會大量出血呢?
但我們又還能做什麼?
媽媽說乾脆把引流管撤掉讓爸爸舒服一點,一切順其自然。
轉移到膽管真的就那麼難治療了嗎?
作者: sjanwang (丫拍)   2017-08-23 15:16:00
雖然很痛,但可以考慮安寧做緩和治療
作者: teameme (茶妹妹)   2017-08-23 16:34:00
請問這3年半有半年追蹤一次嗎?
作者: b1002 (小慍)   2017-08-23 17:40:00
都有追蹤,直到半年前CT才出現異常,但醫生建議觀察即可。
作者: cutec (sasaki)   2017-08-23 20:21:00
之前主治有跟我提過,胃癌的典型轉移復發方是有兩種,一種是點狀散佈在腹腔臟器表面,另一種則是肝臟轉移的復發,您家人的狀況這看起來比較像後者。此時若是一小顆時還可以考慮手術切除部分肝臟,但大多數的肝轉移案例會是無法手術(肝內多處復發或侵犯門脈)的。此時若病人狀況許可,他通常會安排化放療嘗試控制腫瘤並延長生命。

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