[請益] 嘴凸與戽斗:正顎/矯正拔牙?請益

作者: tototoma (小光)   2022-11-03 04:50:45
大家好
#以下說明目前的狀況:
1.我原本的咬合還算正常(有一顆下排錯咬在外),不過下巴較長,中臉發育不足。對於自己戽斗跟嘴凸的問題很介意。幾年前諮詢過牙醫才知道只矯正無法改善下顎骨較長的問題,所以當時也去諮詢了正顎手術。但當時還沒有勇氣跟充足的資金,故作罷。
當年的側臉照片
https://i.imgur.com/BpHvS5o.jpg
2.幾個月前,我再次諮詢了正顎手術,決定接受正顎手術,並與合作的牙醫師開始進行術前矯正。
3.我選擇的是隱形牙套(clearcorrect)
https://i.imgur.com/bhAchun.jpg
目前的牙齒(戴三個月左右)
4.目前已戴矯正器三個月左右。發現下顎的咬合似乎與從前不同了。下顎好像退了一點,因此似乎少了一些戽斗的感覺。(寫了很多「似乎」、「好像」,因為真的不確定)
https://i.imgur.com/OjWqrMQ.jpg
https://i.imgur.com/9gIiETJ.jpg
https://i.imgur.com/Dqr557t.jpg
https://i.imgur.com/wFyEEZY.jpg
5.發現下巴好像退了之後,我才開始思考「不手術」的可能。在不手術的前提下,如果想解決嘴凸的問題,但也不能拉太裡面凸顯下巴的長度,我諮詢牙醫之後的方法有:
A.矯正+拔四顆牙(過程中觀察前牙後退的程度,如果到了下巴要變明顯的時候,就換後牙往前)
B.矯正不拔牙(以其他方式退後,例如一顆一顆向後,但矯正結束後容易跑掉,即使有戴維持器)
#以下是我想向各位請教的,希望能多多得到意見:
1.請問你們看起來,下顎真的有比較退嗎?
2.請問以你們的觀點,我現在的嘴凸與戽斗的程度,需要正顎手術嗎?
3.我會擔心說,若拔牙,將上下排牙齒一起往內拉,改善嘴凸。而下巴長度不變,則有可能因為牙齒向內了,導致下巴看起來很長。你們認為有這樣的風險嗎?
4.我朋友認為:現在的鼻子、上下嘴唇突出程度、下巴的長度,似乎得到一個平衡。所以最好是不要再做什麼大改變,把齒列排整齊就行了。請問有人也是相同的看法嗎?
作者: piggy51016 (雷雷雷)   2022-11-03 06:46:00
你對現在的臉型自己滿意嗎? 如果你也覺得和諧 那的確可以考慮就這樣排整齊結束下巴現在感覺其實還好不會過長 但鼻翼兩側的確比較凹正顎手術的確可以改善 但考慮到牙齒尚可接受 如果是我會建議我的病人矯正先搞定 再來評估要不要放東西墊出來https://i.imgur.com/68xjHMy.jpg牙齒的確有點爆 一點而已啦 如果先不拔牙 試用一陣子覺得不滿意 了不起重新拔牙矯正10來萬。但你拔了要是後悔 下巴就要另外再動刀 不划算啦
作者: Richard1029   2022-11-04 13:43:00
我覺得可以跟醫生討論牙弓擴大而不要拔牙,牙弓擴大可以改變臉部的立體度,也跟呼吸道健康息息相關,可以多查詢牙弓以及臉部骨骼相關性的資訊(趙哲暘醫生),不要為了美觀而犧牲牙齒,會隨著年齡中臉更加凹陷,我是過來人!
作者: n29287764 (P1診)   2022-11-06 20:22:00
真的有往後退呀 同你朋友意見應該不用正顎手術了吧 頂多法令紋不喜歡的話請醫美處理一下就好了~
作者: chspoutre (rrr ttt)   2022-11-15 16:50:00
有露齒笑側臉圖嗎感覺嘴凸是嘴唇厚 拔牙矯正會變很厚道

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