[問題] 門牙根管後做牙套的問題

作者: l119thunder (7呎)   2022-07-19 21:58:19
前陣子牙痛看牙醫,檢查後發現上排門牙四顆牙髓壞死,做了根管治療,
現在到了要做牙冠的階段了。
但現在印模後醫生說我有深咬問題,牙模如下
下排:
https://imgur.com/93foOdh
https://imgur.com/p88czvz
上下咬合:
https://imgur.com/LtSOHjy
https://imgur.com/uPAg2gX
咬合實拍:
https://imgur.com/6AZUtm8
因為深咬問題,醫生說如果要兼顧美觀與耐用的話沒辦法分開做,
需要兩顆兩顆黏在一起做,否則支撐力會不足,他給的模型如下
預計的車牙形狀
https://imgur.com/RpIk5rt
https://imgur.com/FDOCYYi
裝牙冠後:
https://imgur.com/lzPaJvc
https://imgur.com/V7Bg3QW
如果不兩顆兩顆做,就按照原本的型態下去車。
但他說深咬情況通常會越來越嚴重,門牙過幾年後會越來越暴,
所以不太建議照原本的形狀,合在一起可以靠側門牙去做支撐,
門牙往後比較不會被撐開。
考量到黏在一起的牙冠中間不易清潔,怕後續容易二次蛀牙,
且後續若其中一顆出問題也要一次拆兩顆。
醫生給了三個方向,請想問上述情況該如何選擇呢?
1. 選擇兼具美觀與耐用的作法。(缺點:清潔不易)
2. 照原本形狀下去做。(缺點:往後深咬加劇,門牙可能會爆出來)
3. 矯正。(缺點:時間與成本,暫時不考慮此選擇)
作者: Phoebe0503 (二宮)   2022-07-20 01:14:00
以長遠來說3吧!你再好好想清楚吧,排列好更好照顧清潔使用更長久。因為1、2你沒照顧好,以後還是會付出其他代價的~你選擇什麼就是自己承擔後果呀,醫師都告訴你利弊了。
作者: jovika (jovika)   2022-07-20 07:30:00
直接3,因為我也是深咬加門牙四顆假牙冠,一直很容易被下牙齒的深咬往外頂,做了兩次門牙的假牙,醫生評估後也是矯正才能根本解決問題
作者: shedtears (我不冏)   2022-07-20 11:17:00
你的牙醫很不錯
作者: yonyon (yon)   2022-07-20 12:25:00
3 長輩拖到現在處理的費用更客觀 能年輕處理就處理完整
作者: palytoxin (palytoxin)   2022-07-20 12:54:00
矯正是分期付,正式假牙要等到矯正完成開始做才會付跟診所確認療程&付款順序,可以矯正還是做一做不然你的牙醫壓力很大,這個很明顯就是地雷而且四顆門牙都根管治療代表蛀牙狀況很嚴重
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2022-07-20 12:57:00
唯一選擇3 矯正先付頭款 之後每次回診付一點費用 牙冠是矯正完成才做 做的時候才付費 矯正過程先用臨時假牙即可
作者: palytoxin (palytoxin)   2022-07-20 12:57:00
比起門牙會爆開,你更應該擔心的是深咬受力不當這些牙齒會斷掉
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2022-07-20 12:59:00
深咬對牙齒耗損很大 現在不矯正 以後花費更多
作者: hellomo (HELLOMO)   2022-07-20 14:00:00
你這些到時候年紀大了還要再花一次錢,不如短痛一次用到好
作者: nuc1earsub   2022-07-21 04:10:00
長遠來看 1和 2都是妥協做法,能夠妥協到什麼時候沒人知道原po可以跟醫師討論下個階段門牙斷掉後要怎麼辦?
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2022-07-21 22:39:00
門牙斷掉 也會影響生活
作者: naling (那一年~這一天~)   2022-07-22 17:36:00
矯正可以分期
作者: giov (giov)   2022-07-23 01:21:00
類似情形,我之前做1,多年平安無事也好看很多,但清潔不易產生其他問題;2不考慮如果選1,務必每天用牙橋穿透線好好清潔,定期檢查矯正有黏陶瓷用的膠水,也許不一定要拆牙套;不過矯正更要加強清潔,期間也有很多可能變數
作者: cautha (台灣和日本的距離)   2022-08-01 22:46:00
我跟你一樣,深咬+四顆門牙根管後假牙,5月因為一顆門牙牙根斷裂,不得不拔牙後植牙,然後等待傷口恢復要植牙前,另外2顆因為受力不當大發炎,我吃了3天的抗生素+止痛藥才活過來。我選擇3矯正,用2年換來我日後的安心。 錢努力賺就有了,不要跟牙齒過不去。

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