[問題] 重新根管 根尖未閉合

作者: NightWizard (夜空的精靈)   2019-11-12 05:38:05
目前人在美國留學
一年多前我的門牙附近長膿包 endodontist診斷為牙髓壞死門牙需做根管
當時醫師說根管未發臭情況良好 故根管未塞藥 一個visit便完成root canal
兩個月前同個位置膿包復發 同位醫師診斷之前的root canal 復原不佳 需要retreatment
醫師覺得之前的充填有填到底部 沒有理由失敗 但有時就是有不明原因
這次醫師鑽過我的門牙的crwon 以顯微根管重做
重做時似乎因我的根管較長 醫師沒有適當的器材移除根管尖端的gutta percha
故做到一半說得找較長的器材再幫我處理一次
一個月後再去 醫師說找不到較長的工具
還是有工具可以用,只是沒辦法在顯微鏡下看 得憑手感在沒視線下移除gutta percha
當下選擇相信醫師便做了
這次小心起見有填藥在根管 約一個月後再回診充填
今日回診充填時醫師發現根管尖端是開口的未閉合 一年前是閉合的 所以填得較上次淺
醫師說六個月後回來追蹤檢查
想請問版上的醫師:
1. 沒有器材能在顯微鏡下移除根管尖端的gutta percha是正常的嗎?
2. 根管尖端未閉合是什麼原因? 有點擔心是因為根管重做時醫師沒有視線造成的
3. 根管尖端未閉合 gutta percha 未填到底是ok的嗎?
需不需要再找第二個endodontist重新診斷?
謝謝各位
作者: argentarea (蒼秀)   2019-11-12 12:12:00
請問,膿包改善了嗎?
作者: sad10017   2019-11-12 12:13:00
沒X光很難直接下什麼結論,但根尖閉合變未閉合有機會是外吸收,真有疑慮可以尋求第二意見
作者: NightWizard (夜空的精靈)   2019-11-12 12:38:00
上個月根管填藥後的前兩三天膿包腫了一下就破了到目前為止未在復發 應該是有改善想請問如果是外吸收的話 醫師目前的處置是否足夠?
作者: Talos (Far)   2019-11-12 22:19:00
你都已經給美國的根管專科處理了 這裡實在沒辦法評論什麼保險或經濟允許 想諮詢第二位根管專科 倒也不是不行

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