看你原文有擔心乳牙拔掉的話
會不會有牙齦萎縮的問題
跟你分享我自己的狀況
我小時候是犬齒乳牙蛀牙蛀到剩下小小一片
自己沒注意要搖下來（或搖不了）
發現恆牙卡在牙齦後，去拔掉乳牙
但恆牙也因為空間不夠已經長不下來
（因為我的恆牙都蠻大顆，但乳牙較小顆）
所以我持續了很長一段時間是缺一顆犬齒的，到現在26歲了
牙齦是沒有萎縮
但我上排牙齒中線因此偏移右邊0.5cm很明顯
導致我現在矯正要再往左邊拉回XD
從四月醫生開始嘗試拉這顆埋伏齒
確認是否有牙齦沾黏的狀況
（醫生說年紀越大越容易可能有沾黏，當初他也是有點擔心我，加上我牙根又長）
大概拉一個月其實自己就看得出來有在移動
但我的醫生還是保險一點
等拉了三個半月真的移動很多
再找照X光確認沒有沾黏問題後
才把我下面半擋著的小臼齒拔掉
因為我也有點暴牙，本來就需要拔牙
當初是在選
1.牙齦根沒沾黏的話，拉埋伏齒下來，拔小臼齒
2.直接用小臼齒取代犬齒，埋伏齒手術拿掉
我自己是考量對稱和咬合問題所以決定先嘗試1
若是1行不通才走2
之前爬過版上有這類狀況的版友好像不多
分享出來給有相同困擾的人參考~