[問題] 這顆臼齒還有救嗎?(植牙)

作者: aout (going forward)   2019-03-21 01:34:43
請教一下:
本人目前在英國。前陣子牙齒不適(牙橋做過根管),吃了公保牙醫開的抗生素不見效,又轉往私人牙醫,第二個牙醫開了另一種(更強效)的抗生素給我,總算暫時緩解發炎疼痛。牙醫說:這顆牙隨時都會再復發,建議我移除牙橋拔掉最後一根臼齒,然後做植牙兩顆。
自從那次發炎(整整痛七天),以及醫生說的下次復發會更嚴重以後,我就提心吊膽的,就算現在不痛也常常焦慮有天會無預警復發。在此附上兩個牙醫師拍的X光,
https://ibb.co/18zTwLp
https://ibb.co/bRdPrzq
請問真的沒救了嗎?牙醫的建議是:
1. 植牙
2. (可能可以)重新做根管治療,重新做牙橋。
又說,以上兩種方案的費用差不多,但是根管治療、做新牙橋的時間拉得更長;植牙的使用年限或許會久一點,因此較建議植牙。
另外,這個牙醫給我一個優惠方案, 他說他在攻讀研究所學位,需要20位植牙病患(作為他的學程之一)。植牙時他的指導教授會在現場督導,確保手術過程。材質用的是Nobel biocare, 不是Straumann。我的理解是,為了完成他的學位,他需要執行植牙的對象,也因此有植牙優惠,一顆單價1250鎊,原價一顆2000鎊 (約台幣八萬)。他承認,他已經有12名病例,如果我接受,就會變成他的第13位,優惠直到今年十二月為止,此後就會變成原價2000鎊。
我是名博士生,收入微薄,不得不說這個折扣方案很吸引人,但成為牙醫生的植牙(操作練習?)對象,又不禁擔心技術問題。
說了這麼多,總結一下我的問題如下:
1. 這顆臼齒還有救嗎?若有,用什麼方法與技術名稱?長遠來看,與植牙比起來,哪個更適合?
2. 為了折扣優惠而決定讓這名牙醫執行植牙會是個冒險嗎?牙醫師在大學附設的診所工作,滿年輕的,約30歲。
最後讚嘆台灣的健保制度,在國外一定要很小心,千萬不能生病,否則就準備灑大錢及漫長的等待。但遇到急症(如牙痛)也別無他法了。
作者: Talos (Far)   2019-03-21 01:37:00
??你的齒質結構跟根管型態 對外國一般科牙醫師應該算是很難處理 可能要考慮轉診給根管&贗復專科醫師評估 應該要花不少錢總的加起來時間費用 搞不好應該跟植牙差不多...救牙齒本來就是一件非常非常艱辛的 需要時間與金錢成本的大工程
作者: aout (going forward)   2019-03-21 03:29:00
謝謝Talos的回覆。牙醫幫我轉診專科了,但據說要等八週以上您的意思是這顆牙可能還能保留嗎?您建議回台灣就診了解一下嗎?謝謝您!
作者: nike319546 (哈哈軒)   2019-03-21 05:56:00
光看X光預後太差了,拆完牙套可能更慘,台灣就算有健保假牙也是要錢,牙根太差可能用不久就會咬裂了,只是延後植牙的時間而已
作者: osirix (超級BENBENBEN)   2019-03-21 07:31:00
牙齒結構大概沒救了 假牙拆掉大概變成殘根
作者: ChinganLi (Ruka)   2019-03-21 10:43:00
第一個問題我想大家意見都很一致只是說法些微不同罷了第二個問題太難回答了,畢竟板上年輕醫師也蠻多的英國的根管專科據我所知對外國人治療蠻悲觀的,我朋友的第二大臼齒牙髓炎,根管專認為蛀到牙肉以下就建議拔了,連緊急處理都不願意做。後來他是去ChinaTown請華人牙醫幫他根管的,然後回香港後續治療
作者: fatry (well)   2019-03-21 13:05:00
植牙 其他不用多想
作者: ethanhu (Kimi go~~~~)   2019-03-21 13:47:00
這牙齒幾乎等於沒救了 蛀牙過深位置太難處理 原po如果還這牙齒幾乎等於沒救了 蛀牙過深位置太難處理 原po如果還年輕不想太早植牙可以嘗試找專科醫師花錢花時間心力救救看 但會很勉強 努力後牙齒還是用不久看 但會很勉強 努力後牙齒還是用不久
作者: DanDanD (dandand)   2019-03-21 14:45:00
https://i.imgur.com/KDUGV99.jpg蛀牙位置已經太深了,根管可能是C-shape。furcation齒質的部分蠻薄的,不知道有沒有perforation,根尖還有apicallesion。是我會建議拔掉。不知道原醫師說植牙部分是不是只有人工植體部分?
作者: javabird (爪哇鳥)   2019-03-21 17:08:00
台灣健保牙科部份給付的不算多, 假牙植牙要自費, 連部份給付都沒有. 若這醫生的價是植體+假牙, 很值得啊! 當然技術部份就難說了. 我朋友去台灣某大醫學中心植牙, 花很多錢不說, 坐手術枱坐了4個多小時, 感覺就是被實習的.後來他要再植牙時就找外面牙科診所做了.
作者: Talos (Far)   2019-03-21 17:24:00
很多了吧,以你支付的價格跟能得到的醫療技術比起來,已經是世界第一了,要知足呀......
作者: yesmylord (Yes )   2019-03-21 17:58:00
花很多錢? 你去國外花這點錢看可以得到什麼
作者: elims (...)   2019-03-21 19:13:00
英鎊現在40,當年去的時候58 QQ
作者: yu0917 (賺錢難‧省錢更難)   2019-03-22 02:18:00
1250英鎊換算台幣包含植牙手術+植牙假牙&使用Nobel的話還蠻便宜的
作者: ivan5chess (都都)   2019-03-24 00:27:00
剩下幾乎殘根,拆完不太可能再做回去牙橋

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