[問題] 顳顎關節/正顎 姜厚任醫師評價

作者: bipolar (國破 山河何在?)   2018-08-14 16:41:38
大家好,以下文很長,這是一篇半心得半詢問的文XD
我是一個顳顎關節症的患者,先說說我的病史。
大約在研究所時期的時候發現自己張嘴,以及移動下巴時會喀喀作響。
因為對生活毫無影響,就沒有理會,
直到畢業那年發現自己下巴不咖咖了!但卻從牙根整個往上痛到太陽穴去,開啟了我顳顎
關節症的治療史。
一開始我到了奇美醫院的口腔面顎外科就診,然後也爬文做功課,意外的發現這樣的患者
真的很多,而且年齡範圍很廣,算是文明疾病之一。
奇美的醫生讓我吃了兩個月的止痛藥跟肌肉鬆弛劑,觀察與評估我的嚴重程度,然後兩個
月後,製作了我人生的第一個咬合板。
https://i.imgur.com/2KEDf0Y.jpg
咬合板咬半年後,疼痛狀況仍然沒有好轉,於是詢問醫生是否有進一步的治療方式,不確
定是醫生評估我不需要,還是不願意幫我做,我總感覺醫生並不積極想處理我。
於是我跳槽了,因為我真的好痛,後來我去新樓的口腔面顎外科就診,如實的告訴醫生我
的狀況以及在新樓的就診情形,醫生當天除了開藥給我之外,
就重新做一個咬合板了,兩個禮拜後我就拿到了我第二個咬合板,很厚的咬合板。
https://i.imgur.com/ebK9A74.jpg
這回我想說我要給新的咬合板多一點的時間,不要太快放棄,除了定期回診之外,這個咬

板,我整整帶了一年,每天帶好帶滿
(兩個醫生都說睡覺時帶即可,所以我的兩個咬合板都只有晚上睡覺帶著)
這期間新樓的醫生有跟我提到如果還是很不舒服,可以考慮做關節沖洗的手術,針對關節
沖洗手術我也有詳細的詢問,注意事項、恢復照護、對關節的影響等等。
但是不確定是不是大醫院的醫師都不太喜歡動手術,雖然新樓的醫師很親切,但也給我感
覺不是很積極。
第二副咬合板剛帶的前半年的確有好轉不少,但到了後半年漸漸地就停滯了,時不時地又
抽痛抽痛,說實話,心很累。
其實原本打算衝去北部找大家很推薦的萬芳周醫師,但因為工作關係其實不好請假。
請假的日子剛好又跟周醫師的診搭不上,實在是情深緣淺(誰跟你XD)
然後,我因緣際會看了姜厚任醫師的自費門診。其實是在網路上胡亂搜尋顳顎關節的資訊
,發現他有在南部進行特別門診,網站上把他寫得很厲害,雖然我也爬不到任何文章,
但我就是秉持著一個"反正都看這麼久了,就去聽聽別的醫生怎麼說也不會怎樣。"的心情
去了。
姜醫師很年輕,但從對談當中可以感覺到他對自己專業非常有自信,也很願意回答我所有
的問題,花了很多時間跟我討論我的狀況。
然後把顳顎關節的可能成因,跟影響都清楚的讓我知道(可能因為作自費的關係啦XD)
當天的門診,他改造了我的咬合板,然後鼓勵我做內視鏡手術。
也不知道是哪根筋不對,或是真的很信任醫師的專業,我在下個月回診時就預約進行了內
視鏡的關節手術。
算是個門診手術,手術時間約30分鐘,局部麻醉,傷口非常小(如圖)
https://i.imgur.com/q2wNPJv.jpg
這是手術完當下拍的,那幾個小孔就是,沒流什麼血,術後也不用照顧傷口。
https://i.imgur.com/EDE6aib.jpg
這是手術隔天晚上拍的,看到出來有些腫脹瘀清
https://i.imgur.com/5T7wqDq.jpg
兩天後就整個幾乎看不出來了
手術結束後一個禮拜傷口內部有點瘀青的疼痛,但在接下來的三個月每天都快樂似神仙,
除了晚上睡覺要提醒自己帶咬合板之外,我幾乎忘了我有顳顎關節障礙的問題。
但好景不長(對真的很不長),快樂的三個月過後,我的顳顎關節又開始時不時抽痛了。
姜醫師評估我顳顎關節的成因是因為開咬,前牙無法碰到導致後方牙齒受力過多
衝擊到顳顎關節。
然而我又有下巴後縮的問題,所以建議我正顎+牙齒矯正。
但我實在是可以不動大刀就不動刀,所以我先諮詢了矯正醫師,
諮詢的矯正醫師”們”聽到我有顳顎關節的問題都不是很想收我XD
跟姜醫師配合的矯正醫師甚至直接建議我正顎(廢話)
但有諮詢到邱丕霞醫師,他是說做隱適美矯正,矯正器可以充當類似咬板的功能,墊高咬
合,舒緩矯正中關節的不適。
老實說這部分我很心動,但姜醫師並不這麼認同。總之,雖然他很熱心又很親切,但我總
覺得他一直在推銷我作正顎。
先放上照片來讓大家看看我現在的口腔狀況。
https://i.imgur.com/HuNdPgu.jpg
我自己覺得牙齒有暴牙,下排歪,雖然臉也小歪,但我真的也覺得沒有嚴重到需要正顎這
麼大的工程。
每次回診完都會覺得很喪志,費用很高不說,光是想到要動大刀我頭就痛(顳顎關節跟著
痛)
加上我無論是google還是PTT都完全找不到姜厚任醫師的心得文,這也讓我有些卻步。
雖然在治療的過程中我很相信醫師的專業,但因為他畢竟是個整形診所的醫師,
風華診所還有另外一位做正顎的醫師心得比較多,廣告也多,但新聞……..。
雖然我知道不能因為是同家醫院就一干打翻一條船,但總是有些擔心,也覺得如果他真的
在顳顎關節這麼厲害,怎麼會都完全沒有心得與討論?
因此想上來問問大家,是否有關於姜醫師的評價,以及我是否真的需要動到正顎。因為費
用真的很高,而且我也從沒想過我需要到正顎。
醫生開價35,因為上下顎都要開,但是醫生說只要住院一天,而且手術時間約3-4個小時

這跟板上我所蒐尋到的正顎相關文章都不一樣XD。
多數板有都是清一色住院一週,手術時間8-9小時。這點也讓我怕怕,到底是有沒有那麼
神~
很感謝願意看到這裡的你,希望有顳顎關節症的夥伴不要看完我的文章更喪志,因為我自
己也很喪志阿阿哈哈哈哈哈哈哈(自暴自棄)
些謝謝大家了(鞠躬
作者: Bosmer   2018-08-17 13:22:00
樓上是動完多久呢?我剛開始也覺得臉太長下唇太薄,但消腫完以後就還好。目前都非常滿意,如果重來一次,沒下巴像暴牙跟下唇薄但有下巴,我還是會選後者!臉看起來變長,就當作得到一個可以把自己吃更胖的機會吧哈哈哈
作者: brenda09 (雨降花)   2018-08-14 17:54:00
我也有顳顎關節的問題,我是找林口長庚林彥宏醫生治療,後來做了關節盤復位手術,術後真的沒有咖咖聲,也可以正常張口!我覺得真的可以多詢問幾位醫生的意見。
作者: DM56 (DM56)   2018-08-14 23:20:00
姜醫師很厲害 刀開得很好 這幾年也持續在進修TMD這部分 我相信他不會為了income硬跟妳推正顎
作者: whiterM (紙)   2018-08-14 23:29:00
可以再多問幾個醫生~每個醫生治療方式都有他的道理,或許你再問看看其他的醫生可以得到對你來說花費小但效益大的治療
作者: ckin (0.0)   2018-08-15 00:17:00
在奇美那一個醫生看的,我很不舒服,去奇美口外看診還被罵
作者: szyu1122 (kimgyu)   2018-08-15 21:10:00
我也是顳顎關節患者正顎完但我只需要戴咬合板不算太嚴重的 因為咬合不正下巴歪斜正顎完半個月到現在都沒有聽到關節聲 再過幾個月狀況穩定才能確定到底還會不會有聲音 但有人開完聲音就沒了有人還有 但正顎最大的功用就是不要讓妳咬合錯誤造成關節過度用力 久了疲乏就真的難救了
作者: ms06368   2018-08-16 10:25:00
我沒有關節的問題,但是我也是後縮下巴,正顎完覺得下巴變超長(囧)原本有深咬,手術後改善很多,但是外觀變醜了T_T(嘴唇變超薄啊)

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