Re: [問題] 正顎或二次矯正?

作者: beavergal (小海浬)   2016-06-11 03:11:26
最近太多人詢問矯正改善外觀的問題了
y大 大概也會回答的很膩,換我這個小後輩來雞婆一下好了
首次回文,還請大家手下留情一下:P
※ 引述《iriswing412 (小寶貝)》之銘言:
: 目前已邁向矯正兩年半
: 雖然牙齒排整齊了 但我的暴牙還是非常嚴重
: 側臉也是明顯嘴巴向外凸
重點一:牙齒排整齊了,但還是暴牙 + 嘴凸
代表:你是骨頭爆,不是牙齒亂!
: 醫師也說他盡力了
: 如果我還是想要求改善嘴凸的問題
: 原矯正醫師建議我去正顎
重點二:你的訴求是嘴凸
代表:你追求的是外觀的"大量"改善!
: 於是我開始作正顎評估和二次矯正諮詢
: 目前正顎費用預估約30-32萬左右
: 可以雙顎皆後縮
重點三:醫師已經清楚明瞭告知你是雙顎後縮,就是骨頭的問題
代表:在這裡已經毫無懸念,
   你的一切問題來源都和骨頭有關!
你的一切問題來源都和骨頭有關!
   你的一切問題來源都和骨頭有關!
    
   講三次了 ! 就是重點中的重點!
    
   
: 而二次矯正諮詢 醫師建議我再拔6顆牙
: (第一次矯正拔6顆 2智齒4小臼齒)
: 分別是2智齒 4第一大臼齒
重點四:醫師建議你再把6顆牙齒,包含有咀嚼功能的四顆第一大臼齒
代表:
1. 你目前口中不含智齒的話,後牙只剩下一顆小臼齒,兩顆大臼齒
 按照咬合有效面積來說,一顆小臼齒占了20%,一顆大臼齒佔了30%
所以正常人,是2*20% + 2*30% = 100%
but
牙齒本來就不是越多越好,是要有功能才會好,所以拔牙的矯正治療是可以接受的
 Q: 那為什麼矯正拔牙通常都以小臼齒為主呢?
 A: 因為小臼齒兩顆型態相似且只佔了咬合有效面積的20%,
  代表病人就算少了一顆小臼齒,但仍然有80%的正常咬合;則影響會最小
  8成的功能正常,在臨床上大概代表同樣的食物,別人吃10分鐘你吃12分鐘的差別!
左右兩邊就是乘以二,一側多2分鐘,兩側總共多4分鐘
2. 如果再拔掉四顆大臼齒,那意味什麼呢?
  矯正完之後,你剩下的咀嚼功能就是一顆小臼齒及一顆大臼齒
咬合面積 = 20% + 30% = 50%
換算一下,大概就是別人吃10分鐘,你吃 15分鐘的差別
兩側下來就是多了10分鐘,所以大概就是別人吃10分鐘,你吃20分鐘
聽起來好像也還好嘛~但你忘記了,吃東西不是牽涉到的不是只有牙齒而已
  吃東西還牽涉到咀嚼肌肉、顳顎關節等等
  少了牙齒吃東西變慢還不是重點
  重點是功能的損害!
  套句學長的名言:上帝給你的一切都不是白給的!
  上帝要給你左右兩邊的牙齒;不是好看的,是拿來用的~ 
  你想要改變造物主的定律,那就請自行負責!
  你想用一半的器官,執行100%的功能,牙齒不過勞死,才怪!
: 聽完有嚇到 這樣前後拔了共12顆牙 拔完剩20顆欸
: 但醫師表示 不影響咀嚼功能 且能大幅改善側臉曲線
重點五:你最後會只剩下20顆牙齒
代表 :
正常人是28顆牙齒(不含智齒);正常矯正過後的病人是24顆,而您是20顆
那麼代表,您的牙齒和小朋友的乳牙一樣顆數
可是您是成人耶!
你確定你想要這樣嗎?
醫師說不影響咀嚼功能.... 以前的確是有所謂shorten dental arch的概念啦
在植牙還沒有出現以前,的確也流行過一段時間
不過,那是好久好久以前以前的事情了
: 矯正時間2-3年 但費用少快一半
: 二次矯正對我來說很心動 但要再拔6顆牙 還是覺得心驚驚...
重點六:費用少一半,但是心驚驚
代表:會怕就代表您也有疑慮!
but 請記住!
這個世界上沒有又要馬兒好又要馬兒不吃草的好康!
如果真的拔了牙下去矯正
的確有可能會收到效果
骨頭的問題用牙齒來改正
會有效果嗎?
答案是會的,只要拉得夠進來就好了
但這個夠進來的地步確實在挑戰解剖構造的極限
而且這個效果是不可逆的
那個結果就是牙根的大量吸收,用牙齒的健康去換你的外觀改善
值不值得,就看你自己的價值觀了!
不要同意書簽了,幾年後再來反悔要醫師負責任就好了
: 而正顎手術的費用 負擔真的有點大
: 有沒有版友是拔牙矯正後剩20顆牙的例子呢?
: 謝謝
結論:
借用一句我的偶像蔡大師的話做為結論:
你父母20年前沒有生給你的東西,憑什麼要醫師2年內生給你 ?
再加一句矯正醫師的心聲 :
爆出來的骨頭是你父母給你的,憑什麼要醫師在2年內讓他消失,還不要支付手術的錢?
天底下哪有這種好康啊?
那整形外科醫師真的要洗洗睡了
牙齒矯正,顧名思義就是牙齒排列整齊的意思;
外觀的改變是附加的價值,而不是醫師的責任與義務
想要追求大量的外觀改善,唯一有效又可預期的方法就是透過正顎手術;
不想支付正顎手術的錢,就請不要為難你的矯正醫師.
沒有下巴,沒有上顎,你應該先去責怪基因的錯;而不是矯正醫師!
矯正醫師不過是花園裡的園丁,可以幫盆栽裡的花清清落葉,修剪漂亮
但沒有能力平白無故讓玫瑰變百合
玫瑰要變百合,只有砍掉重種 = 手術治療 才有可能
矯正是消費性治療,而不是終生保固.
矯正最重要的功效是把牙齒排列整齊,建立正常的咬合功能;
矯正不會讓你平白無故生出下巴,鼻子墊高,單眼皮變雙眼皮,骨爆消失
就像你割雙眼皮,不可能會造成嘴唇變薄,鼻子墊高一樣的道理
隆胸也不會讓你有美腿,同樣的道理
最後再強調一次,矯正是消費性治療,不是終生保固!
想要終生保固的矯正治療,那麼矯正治療的價格恐怕連首富郭台銘都會皺一下眉頭
以上小小心得共勉之~
作者: jillkitkat   2016-06-11 03:30:00
作者: yn6017347255 (青蛙人)   2016-06-11 03:39:00
叔叔不出面了喔http://i.imgur.com/KnLOR8G.jpg 那也改熊小孩出面賣萌
作者: ilovemus (io)   2016-06-11 03:53:00
女生真的把牙齒矯正當易容術了,這種文章幾乎每周都出現
作者: yesmylord (Yes )   2016-06-11 07:13:00
很邏輯的判斷 做學問就是這樣 一字一句都要品味我只會回睪丸文 所以也要看看別人的分析
作者: Racheliu (腦補退散)   2016-06-11 08:38:00
推! 很多人真的應該好好看一下這篇啊
作者: bawq (( ̄づ▽ ̄)づ)   2016-06-11 08:50:00
推~
作者: aood100415 (ZOE)   2016-06-11 09:06:00
好文推
作者: ca2418 (catherine)   2016-06-11 09:59:00
真心推
作者: loumee (loumee)   2016-06-11 10:08:00
謝謝B大 推
作者: baby9031 (rula007)   2016-06-11 10:21:00
推!!!
作者: iriswing412 (小寶貝)   2016-06-11 10:27:00
謝謝B大~我會多考慮清楚的
作者: funkyrong (阿容)   2016-06-11 10:33:00
推,真的要把館內改正觀念
作者: iiisavi   2016-06-11 10:38:00
好文推
作者: windofcold (寒風)   2016-06-11 11:46:00
作者: dniu96 (dniu)   2016-06-11 18:43:00
拔牙矯正不會影響咀嚼時間吧?醫師會建議拔牙是因為空間不夠所以才要拔的吧?
作者: beavergal (小海浬)   2016-06-11 19:11:00
對哦…影響的應該是咀嚼面積和效率才對。重點是原PO的牙齒已經排列整齊了,不再需要騰空間了,外觀卻還是不佳;則代表是骨頭的問題而非牙齒的問題。抱歉昨天回文的時候實在沒想到,只專注在要怎麼用最簡單明了的字眼解釋。下次會注意的,謝謝指教!
作者: centify   2016-06-12 00:18:00
我做矯正就是針對骨暴 一開始就跟醫生溝通清楚 醫生也願意幫我改善 我想應該還有很多人是單純為了骨暴做矯正本篇說矯正不能改變骨暴 恐怕不符合現況吧
作者: beavergal (小海浬)   2016-06-12 00:59:00
C大是陳彥朋醫師的病人吧?骨爆有辦法改善,但前提條件是還在可改善的範圍內。但原PO顯然不符合。作為醫師只能把最常見的情況告訴患者,但凡事還是有例外。只希望大家不要有不切實際的幻想,醫療是充滿不確定性的,請不要拿例外當常態。陳彥朋醫師是我很尊敬的前輩,前輩的能力真的是超乎想像的,但我只是就大部分的狀況來寫這篇文章,而不是要挑戰其他醫師的能力。如有冒犯,我願意刪文。謝謝
作者: zzz41432 (魚兒)   2016-06-12 13:19:00
我是覺得那句可能可以改一下 因為板上也是有心得文骨爆矯正有改善的
作者: centify   2016-06-12 18:37:00
是沒有到冒犯啦...我只是一個做矯正的病人 有什麼好被冒犯的 我只是想反映現況就是很多人單純就是因為骨暴做矯正也確實有效果 這是趨勢也是現實 原原po或許已經不適合了但你表達的方式不是針對原原po 而是針對所有骨暴
作者: lsryu (lsryu)   2016-06-12 20:27:00
骨暴矯正有改善的可能性,但並不是百分百的機率而在能夠改善的範圍,是否可以達到病人的期望值呢?我也是骨暴,已經矯正兩年,醫生說不正顎就沒辦法再退了事實上也算退了不少,但老實說依我現在的狀況對很多人來說大概還是算暴XD,但我一開始就知道只做矯正不可能有100%的效果,所以現在的結果我是可以接受的

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