[問題] 門牙做全瓷冠假牙固黏了才發現沒做柱心?

作者: sus (sus)   2016-05-28 05:35:33
去年年中左上門牙(以前曾做過根管治療並裝了全瓷牙冠和柱心),
突然牙根發炎囊腫,因為前陣子曾跌倒嘴部著地,
牙醫推測我牙齒可能因此受傷了,
等暫時處理好發炎,囊腫消除後,
牙醫將舊全瓷牙冠拆除,檢查確認牙齒沒裂,認為牙齒還可以保留,
就建議我做第二次根管治療,避免牙根再次發炎,
於是下一次回診時,
牙醫將舊柱心也拆除後,同時幫我做了初次的第二次根管治療。
年底某天再回診,牙醫說他當天打算把第二次根管治療一次做完,
當天根管治療最後的動作是塞棉花,塞棉花前用探針戳了好幾次牙齒,
塞好棉花後牙醫就跟我說根管治療做完了,
接著幫我黏回臨時假牙,說如果近期都沒再發炎,就可選擇材質做固定假牙了,
但牙醫也明說我這顆牙狀況不好,不需再作全瓷冠,
建議我做含金屬的就可以,省得這顆牙撐不了多久,只會浪費錢。
(→這裡我回想起來,當時對塞完棉花就結束其實心裡就覺得有疑問,
但想說可能還在觀察牙齒狀況,所以才會只塞棉花就先暫停,就沒多問,
請問當時根管治療做完只塞棉花,是根管治療的正常結束動作嗎?
因為今天上網查根管治療做完好像還會做封填?)
後來我因為不想牙齦變色,還是決定忍痛砸荷包選了做全瓷冠,
但因為中間有事很忙,牙醫的診剛好也排得很滿,
一直拖到今年四月底才回去咬模做假牙,
咬完模五月初回診,但做出來的假牙顏色不對,牙醫又讓我重新咬模。
五月十三日再回診時,做出來的假牙顏色對了,
但我覺得長度太長且底部形狀不自然,
而牙醫也覺得他這樣做的沒什麼問題,
於是幫我用臨時黏劑先黏合,要我回去問家人和朋友的看法。
五月二十日上週五再回診時,跟牙醫反應親友也覺得假牙太長很不自然,
於是牙醫直接幫我在嘴巴裡用機具切磨到我覺得可以接受的狀態,
說讓我再適應看看,覺得都沒問題了再幫我拆下來做固定黏合,
因為突然想到以前做全瓷冠有做柱心,就問牙醫為什麼這次沒有做,
他回我說因為上次拆柱心時沒傷到柱心,所以可以繼續用。
《→這裡我也有疑問,拆柱心真的有可能不會傷到柱心嗎?
昨天中午時因為覺得這說法越想越奇怪,
有到板上來PO文發問,有一位板友回覆這確實有疑慮。》
五月二十七日也就是昨晚回診,因為心裡有疑問,
報到時先問了櫃檯人員我這次做全瓷冠自費的兩萬五千元有包括柱心嗎?
櫃檯人員回我說沒有,說如果有做柱心的話會再多收三千元,
當時我心想那應該是真的沒有重做柱心了,不然不會沒收錢,
坐上診療椅後,醫生問我說如果假牙沒問題的話,
他幫我拋光及調整咬合後就可以固定黏合了,
因為上週切磨完我覺得外觀上感覺沒什麼問題了,
但還是不安心,就再問了他一次為什麼這次沒做柱心,
牙醫說因為全瓷冠不適合做金屬柱心,會透出顏色,
所以他有幫我黏新的玻璃纖維,不然我牙齒會撐不住,
當時想那上週牙醫的說法可能是我誤會他的意思了,
今天牙醫這樣回我應該是有幫我考量到真牙的美觀和強度,
沒做柱心應該沒問題,就放心讓他幫我固定黏合了,
但黏完才想到他好像沒針對只塞了棉花的真牙再作清潔處理就直接黏了啊。
因為心裡真的很不踏實,回家後越想越擔心,
上Google一查才知道原來牙醫說的玻璃纖維也是柱心,
他上週說沒有重做柱心,是因為舊柱心沒有損壞可以繼續沿用,
這週卻說他幫我黏了新的玻璃纖維的柱心,
前後不一,讓我更心生疑慮了。
因為問過櫃檯確定他們沒有加收我做柱心的費用,
在板上爬文後發現即便有做自費的玻璃纖維柱心,
也應該會先問我要選用什麼材質才黏才對,
應該不可能沒問我就幫我決定且沒告知我就直接黏玻璃纖維,
讓我更擔心他真的漏了做柱心,但誤以為已經做了。
因為假牙已經固定黏合了,一想到我可能沒有做到柱心,
實在很擔心我那殘存的脆弱真牙,整夜睡不好覺,
於是決定再到板上來將前因後果PO文,問問專業的駐板牙醫。
因為該牙醫不是每天都有排診,該診所週日又公休,
我打算今天等他們營業後先打電話要求診所幫我看可否向該牙醫直接諮詢,
或請其他有排診的牙醫先代為看病歷看看是否確實有做過柱心,
或者幫我預約能盡快讓該牙醫幫我診斷和說明的時間了。
請問要是全瓷牙冠內真的沒有做柱心,用X光照可以檢查的出來嗎?
經過跌倒猛烈撞擊、固定假牙拆除時的撞擊切割、兩次根管治療的這顆牙,
假設牙醫說可以幫我補做柱心,
那勢必得把已固定黏合的假牙再次用敲用切的方式拆掉,
沒有柱心撐著的脆弱真牙有辦法再承受這樣的攻擊嗎?
這幾次回診趁著拆掉假牙時有看到真牙變得很黑,看起來感覺真的很不堪一擊啊。
補充:
給該牙醫看牙看了近十年,這顆門牙的舊全瓷冠和柱心也都是他做的,
現在翻記帳本想起來當時全瓷冠做20000,柱心也是全瓷的5000,
怎麼想都覺得在拆全瓷的柱心時應該不太可能沒損傷柱心,
且照他多年來平時看診的習慣,應該也不可能都沒跟我說明,
就直接就幫我選了玻璃纖維卻沒任何告知的就黏了才是啊。
作者: IronCube (反串小釣手)   2016-05-28 07:52:00
Fiber就是post的一種啊...簡單來說fiber分成兩個部分一個是根部,一個是上部根部的部份醫師得用像是一絲一絲牙籤狀的東西填充上部的部份是用另一個膏狀的固定塑形
作者: ceder (小冷)   2016-05-28 09:24:00
沒x光片佐證,都只是靠臆測,只會傷害醫病關係而已如果我是你的醫生,我會很不想再看這樣的人..

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