大家好
我左下倒數第2顆臼齒因蛀牙破太大洞(原本牙冠剩1/3)
今年2月補過齒雕(在後文中的A診所)
後來牙髓發炎 上禮拜四剛做完根管治療(在後文中的E診所)
醫生從X光片研判牙根可能些微斷裂
因為不是很明顯 所以不敢斷定
目前我決定暫時不做牙套 等確診後再做決定
後續治療方式及齒雕相關問題想請教各位版友
問題如下：
Q1.這顆剛做完根管治療的牙齒 牙根處偶爾會感到些微悶痛
牙齒用手搖會輕微搖動 是否跟牙根斷裂有關?
我打算去萬芳醫院檢查 可以看得出所以然嗎? 或是哪邊有儀器可以檢查?
Q2.若牙根沒事(老天爺拜託保佑我QQ) 需要把齒雕除去再做牙套嗎?
原先齒雕對穩固牙齒有幫助嗎? 或是加上牙釘加強即可?
Q3.我原本的牙齒已經只剩1/3 若裝牙套又必須磨去一些牙齒
日後是否容易斷裂?
Q4.齒雕造成牙髓發炎、原本牙齒或牙根斷裂的可能性?
大面積蛀牙是否清乾淨後用牙套罩起來即可 根本不需要齒雕?
Q5.齒雕是否有分類?就是指3D齒雕嗎?
我查網路資料 3D齒雕是利用電腦掃描牙齒缺損 再用電腦切割出齒雕
但我的齒雕製作方式是用軟軟的東西印模 這是真的齒雕嗎?
真不好意思問了很多
希望有版友可以幫忙解惑
謝謝大家!!!!!
P.S.
有關上面問題的來龍去脈因為太複雜了 另外寫在後面
我真的被這顆牙齒搞得很慘
甚至有可能因為疼痛轉移
誤判是左上倒數第2顆臼齒在痛而做根管治療QQ
文長請包涵......
在今年2月時因為左上倒數第2顆臼齒開始疼痛
到A診所檢查時發現其實是左下倒數第2顆臼齒又蛀牙了
醫生把以前補過樹脂跟再次蛀牙部分都磨掉後
牙冠部分只剩下約1/3 破洞也滿接近牙隨了
醫生建議我 因為缺損太大用樹脂補不起來
建議裝齒雕比較牢固、密合 不容易再蛀牙
(卻完全沒提到可以用牙套保護起來?)
牙髓部分會自己慢慢癒合 於是我掏出了1萬2裝齒雕
而原本左上那顆牙齒醫生說補個蛀牙就沒事了
會一直痠痛其實是疼痛轉移
裝完齒雕後總覺得那顆牙齒浮浮的 但不會痛 不會敏感
左上的那顆卻出現嚴重敏感性牙齒 3.4月時甚至喝常溫的水就會受不了
但因為工作太忙一直拖到5/22(真是萬萬要不得 嗚嗚)
左上牙齒開始在深夜偶發抽痛才再回原本的A診所檢查
醫生看過後說沒有問題 只是天氣變化大
引發左上那顆牙齒較敏感性
左下那顆有可能是牙髓還沒完全癒合才浮浮的
給了一條抗敏牙膏 要我再觀察看看
隔天5/23晚上左上牙齒忽然劇痛 痛到吃不下飯 吃止痛藥也沒用
緊急到租屋處附近的B診所檢查 照了X光片發現是蛀牙補得太深
醫生診斷需要根管治療 否則回去也是不會好轉
當下決定接受醫生建議馬上做第1次治療
當晚及5/24都還出現劇痛 5/25就好轉了
後續的療程也是在B診所完成
後來左下裝齒雕那顆牙齒在5/25時變得更浮 些微腫脹
但5/26又消腫了 當時以為是火氣太大引發
到了6/15左下那顆牙齒的牙齦竟然長了齒包腫起來
覺得情況不妙 決定多問其他醫生的意見
以下先列出不同醫師對左下這顆牙齒的看法 後續會再詳述前後因果關係
6/16 B診所醫生說(幫我做左上牙齒的根管治療)
他看過臨床報告 裝上齒雕後 很大可能會因為咬合撞擊造成牙根斷裂
目前我的牙髓已經發炎 細菌造成牙齦腫起來
先前覺得牙齒浮浮就是因為牙髓正在發炎 有可能牙根有斷裂
必須做根管治療清除發炎 接下來把牙齒磨低觀察3到6個月
確認牙根沒斷裂再裝牙套 若斷裂就需拔除
6/20 C診所醫生說
當初診療方式有問題 根本蛀牙沒清乾淨 造成蛀到牙髓發炎 是醫療糾紛
現在只能做根管治療清乾淨 不必拿掉齒雕 直接做牙套罩起來就好了
因為是臼齒 就算牙冠只剩1/3 也不用擔心日後會斷裂
6/20 D診所醫生說
裝齒雕有可能造成牙髓發炎 但跟牙根斷裂沒有必然關係
通常建議蛀牙處理完牙套罩起來就好 不需要用齒雕
現在根管治療後再裝牙套就好了 齒雕拿掉不拿掉都可以
6/23 E診所醫生說
裝齒雕跟牙髓發炎或牙根斷裂都沒有必然關係
他看了X光片研判這顆牙齒牙根疑似斷裂
建議做完根管治療後 先拿掉齒雕套牙套 再來觀察牙根有沒有斷裂
以免在觀察期間把牙齒咬裂了反而冤枉
我在聽了B診所醫生說法後
6/18那天回去原本的A診所求證 由院長親自出來檢查及解釋
院長說B診所的說法有誤 是因為他沒有齒雕技術才說齒雕不好
還說我左上牙齒是因為左下牙齒發炎 疼痛轉移才會痛
當初根本沒幫我補到刺激牙髓 是B診所X光片拍攝角度造成研判錯誤
(我整個傻眼 為什麼5/22那天沒檢查出來 不知道該相信誰)
我問為何當時沒告訴我可以裝牙套
當初只建議我裝齒雕是因為原本的齒質已經很少了
就算裝牙套牙齒也會斷裂 密合度也不佳 反而更容易細菌跑進去
目前確定左下牙齒牙髓發炎需要根管治療
願意幫我免費後續根管治療 再幫我裝上齒雕
當下我答應了 讓他先把牙齒鑽洞放藥劑(只放藥劑)
7/3再回診由原本的醫生治療
但放完藥後牙齒開始隱隱作痛 6/19晚上回A診所問 說是正常現象
6/20那天下午越來越痛 但先前因為同事推薦 已經預約C診所檢查
想說就吃止痛藥忍耐到晚上 如果OK的話就轉到C診所治療 結果C診所卻不願意...
時間已經晚上10點多 牙齒卻越來越痛 只好緊急在附近的D診所治療
D診所醫生很好心幫我先做根管治療 再請我記得6/23回離家近的診所把根管治療做完
牙齒暫時得到解救了
沒想到6/23半夜開始劇痛 忍到白天衝到B診所碰巧又沒開(整個爆哭)
我已經不敢回A診所了 只好聽同事推薦緊急去E診所治療
當下牙齒打開一直在滲血 醫生用手搖會搖晃 感覺滿嚴重的QQ
好險之後就不痛了 目前這顆牙齒也已經在E診所做完療程
但真的很擔心牙根是否有斷裂 想釐清是否當初裝齒雕造成的
所以煩請版友解惑 謝謝大家!!!!!