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★為必填項目，缺項應保留空項目名稱，灰色文字得刪除之，各項均不得為「面議」。
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★《實驗、問卷、座談會、訪談舉辦資訊》
(以下四項應全數填妥)
舉辦時間：
2017年12月到2018年5月止
(應填明確起訖日期、時間)
舉辦地點：
在輔仁大學醫學院國璽樓四樓MD467-1
(地址: 新北市新莊區中正路510號; 交通: 捷運輔大站1號出口, 公車513、99、235、299
、802、810、842、635、藍2等)
(應填明確地址、樓層或房號)
參與內容：
1. 研究對象：
(1) 經醫院診斷為輕度自閉症類群障礙症的兒童（舊稱：高功能自閉症或亞斯伯格症兒童
），且無合併智能不足或其他生理和心理疾病診斷
(2) 典型發展兒童（成長過程中無特殊生理及心理疾病者）
(3) 目前就讀國小一年級到六年級的兒童（6~13歲）
2. 我們的研究流程，主要如下：
(1) 全程需時約120-180分鐘，已包含中間休息的時間
(2) 請家長填寫有關兒童的「基本資料問卷」、「適應行為評量問卷」及「行為檢核表」
(3) 對兒童施測4個魏氏兒童智力（第四版）分測驗，此過程約40分鐘
(4) 讓兒童玩3個由本研究者設計、與執行功能相關的電腦小遊戲，此過程約80分鐘
(應填參與項目種類、內容、參與者應自備物品、注意事項等)
參與報酬：
1. 贈予價值100元的禮物以表示感謝
2. 研究結束後向家長直接提供初步觀察之回饋
3. 以書面的方式告知家長進一步分析的結果
(應填參與者獲得之報酬，不得低於每小時新台幣133元，亦不得為抽獎)
★《事業登記資料》
(以下三項應全數填妥)
單位名稱與科系別：輔仁大學臨床心理學系兒童發展病理實作室(應填全名，若為學校則應填科系別，若為醫院則應填科別)
單位地址：新北市新莊區中正路510號(應完整填寫該事業單位所在之地址)
負責人/指導教授：林慧麗老師(應填該活動負責人或指導者之全名)
★《聯絡資訊》
(正確姓氏稱謂範例如下：)
(張三、張先生、張小姐、張老師、張教授、張醫師、張律師、張經理)
(Chang, San、San Chang、Mr. Chang、Ms. Chang、Dr. Chang、Prof. Chang)
(聯絡人不得為假名、聯絡方式不得僅有通訊軟體或社群網站之帳號)
聯絡人姓氏稱謂︰黃同學(姓氏與稱謂，不得以代號、假名表示)
聯絡方式︰
(1)網路報名：google報名表單 https://goo.gl/forms/hzVgBrcsvZ3xStoL2
(2)電子郵件：[email protected]，信件標題請註明：「報名參與輔大學術研究
」，並告知您的孩子的姓名、性別、年齡、聯絡方式、及兒童類型（自閉症兒童或典型發
展兒童）
(僅得為 站內信、電子郵件、市內電話、行動電話 之其中一項以上)
是否回覆報名者：必回(應填 必回、只回錄取者、不回 之其中一項)
◎《其他資訊》
(非特殊事由不得限定工作能力以外之徵才條件，受訓期間有勞務行為者應正常給薪)
1. 有關本研究的任何問題都歡迎來電或來信，非常高興您對本研究有興趣。
2. 研究者會謹守研究專業倫理，您所填寫的任何資料和孩子在研究中的任何反應都是匿
名且被嚴加保密的，僅用於學術研究。請家長及兒童放心。
需求人數：50人(應填明確人數或一定人數範圍)
通知方式：
面試時間：
受訓時間：
截止時間：
強烈建議雇主在徵到人後，修改標題註明「已徵得」或其同義詞，體諒勞工心情