[摘要] 0425 指揮中心臨時記者會(Part 2)

作者: laptic (無明)   2023-05-01 17:54:12
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=p38arL6bCXs
出席名單:
指揮中心 莊人祥 社區防疫組組長
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 羅一鈞 發言人
防疫降階、應變持續 指揮中心解編規劃及相關事項
 ・多元監測疫情,每週主動說明
  先前是針對輕症都會進行監測,而在三月二十日後已不再需要通報,因此針對併發症
  及變異株,都是用健保資料的診斷碼監測;死亡、口服抗病毒藥物開立數也是如此,
  未來改在每週二的疾管署記者會中對外說明。
 ・公費疫苗持續,規劃年度接種
  在ACIP會上,將提供各國最新的施打計畫、證據,以供未來接種計畫的討論。
 ・投藥照護延續,保護脆弱族群
  繼續提供公費服用,因併發症而在醫院住院隔離者,亦然。
 ・整備醫療物資,快速應變動員
  一旦有新變異株疫情,將迅速進行調整。
民眾常見六大問題
一、快篩哪裡買?
  實名制家用快篩雖然因需求降低而退場,但市面快篩供應充足,各藥局、藥妝店、超
  市、超商都可買到快篩。
二、陽性怎麼辦?
  ・三月二十日起輕症免隔離,檢驗陽性採零加N自主健康管理,建議在家休息至症狀
   緩解,一般民眾視需要就醫。請戴口罩、勤洗手,並主動告知檢驗陽性結果。
  ・有重症高風險因子(六十五歲以上或慢性病等)儘速就醫評估開立公費口服抗病毒
   藥物,有喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清等重症警示徵象,則應立即就
   醫。
三、治療費用怎麼算?
  輕症但具高風險因子之患者為口服抗病毒藥物公費對象。確定病例(併發症)之住院
  隔離費用為公費給付。
四、染疫康復者門住診整合計畫,有繼續維持嗎?
  是,收案續至指揮中心解編後六個月,計畫仍持續提供整合式照護。
五、疫苗哪裡打?
  公費新冠疫苗持續於各合約醫療院所或接種站提供。
六、口罩規定有改嗎?
  沒有改。四月十七日起只剩醫療照護機構和救護車規定戴口罩,暫定維持至五月三十
  日,再進行檢視。
從哪裡可以獲得防疫資訊?
COVID-19相關資訊可至以下管道查詢:
 ◆疾病管制署官方網站
 ◆疾管署「1922防疫達人」臉書專頁
 ◆疾管署「疾管家」[email protected]
 ◆疾管署每週二例行疫情說明記者會
 ◆社交距離APP
 ◆1922防疫專線
另疾管署將製作防疫降階後,民眾常見問題之相關影片,放置於官方網站,並運用行政院
公益平台 (全國六家無線電視台、二十五處數位多媒體電子看板 (LCD) 等),記者會、臉
書、LINE、IG等新媒體,多元通路進行宣導。
如果疫情再起怎麼辦?
防疫應變機制完備
 ・五月一日後,衛福部防疫團隊和專家小組並未解散,持續整備應變,密切監視疫情變
  化。
 ・如住院或重症率增加,或出現高威脅變異株,顯示疫情風險提高,將即時啟動跨單位
  應變。
 ・必要時動員重啟專責病房和集中檢疫所收治、快速釋出防疫物資戰備庫存、與經濟部
  合作啟動國內應變產能。
防疫物資/藥品儲備均充裕
┌──────┬──────┬─────────┐
│ 物資/藥品 │ 庫存 │ 說明 │
├──────┼──────┼─────────┤
│ 家用快篩 │ 6,079 萬劑 │ 物資庫存足敷全國 │
├──────┼──────┤ 醫療防疫及民生緊 │
│ 醫用口罩 │ 2.76億片 │ 急應變需求 │
├──────┼──────┤ │
│ N95 口罩 │ 961.4 萬片 │ │
├──────┼──────┤ │
│ 隔離衣 │ 240 萬件 │ │
├──────┼──────┤ │
│ 防護衣 │ 82.6萬件 │ │
├──────┼──────┼─────────┤
│ 瑞德西韋 │ 95,548 劑 │ 藥品庫存足敷九個 │
├──────┼──────┤ 月以上之使用量 │
│ 莫納皮拉韋 │ 71,212 人份│ │
├──────┼──────┤ │
│ 倍拉維 │ 438,988人份│ │
├──────┼──────┤ │
│ Evusheld │ 6,738 劑 │ │
└──────┴──────┴─────────┘
*衛福部持續掌握全國防疫物資儲備、耗用及供應情形。
因應疫情變化應變措施
一:醫療量能
【專責病房(五百床以上)】
第一階段:啟動專責病房3%,約1,850床
第二階段:啟動專責病房5%,約3,070床
【分階段啟動集中檢疫所】
第一階段:國防部10個檢疫所 (共1,500間)
第二階段:公部門相關住宿場所21處 (共2,000間)
二:口罩
┌─────┬─────────┬───────┐
│ 防疫物資 │ 現有庫存 │ 國內日產量 │
├─────┼─────────┼───────┤
│ 醫用口罩 │ 2.76億片 │ 1,200萬片/天 │
│ │ (平均10片/人) │ │
└─────┴─────────┴───────┘
◆第一階段釋出現有庫存因應緊急民生醫療防疫需求,可提供民眾每人五至十片。
◆第二階段提高國內產能至每日三千萬片,並緊急採購。
三:快篩
┌─────┬─────────┬───────┐
│ 防疫物資 │ 現有庫存 │ 國內日產量 │
├─────┼─────────┼───────┤
│ 快篩試劑 │ 6,079萬 │ 20萬劑 │
│ │ (平均3支/人) │ │
└─────┴─────────┴───────┘
◆第一階段釋出現有庫存。
◆第二階段提高國內產能至每日六十五萬劑,必要時啟動專案進口,一個月內可進口二千
五百萬劑。
四:疫苗
【現有庫存】
┌────────────┬──────┐
│ 疫苗廠牌及劑型 │ 庫存劑量 │
├──────┬─────┼──────┤
│ 莫德納幼兒 │ 幼兒劑型 │ 213,380 │
│ 劑型 │ │ │
├──────┼─────┼──────┤
│ 莫德納雙價 │ 六歲以上 │ 3,230,210 │
│ BA.4/5 ├─────┼──────┤
│ │ 幼兒劑型 │ 130,560 │
├──────┼─────┼──────┤
│ BNT │ 成人劑型 │ 57,166 │
│ ├─────┼──────┤
│ │ 兒童劑型 │ 838,610 │
│ ├─────┼──────┤
│ │ 幼兒劑型 │ 1,250,910 │
├──────┴─────┼──────┤
│ Novavax │ 78,800 │
├────────────┼──────┤
│ 合計 │ 5,799,636 │
└────────────┴──────┘
【疫苗合約】
◆尚有Novavax 九十六萬劑疫苗合約。
◆尚有莫德納一千五百萬劑次世代疫苗合約,且可提供最新次世代疫苗。可讓六十五歲以
上民眾(約四百一十四萬)接種兩劑,餘可提供其他年齡層民眾接種。
◆下單後可於二至三週內到貨,到貨量最少二百萬劑。
五:抗病毒藥物
┌──────┬──────┬─────┬──────────┐
│ 抗病毒藥物 │ 庫存 │ 預估尚可 │ 備註 │
│ │ │ 使用天數 │ │
├──────┼──────┼─────┼──────────┤
│ 瑞德西韋 │ 95,548劑 │ 265天 │ 尚有現貨七萬及開口 │
│ │ │ │ 合約四萬劑 │
├──────┼──────┼─────┼──────────┤
│ 倍拉維 │ 438,988份 │ 510天 │ 尚有現貨十萬及開口 │
│ │ │ │ 合約二十萬劑 │
├──────┼──────┼─────┼──────────┤
│ 莫納皮拉韋 │ 71,212人份 │ 285天 │ 尚有現貨十萬及開口 │
│ │ │ │ 合約十萬劑 │
└──────┴──────┴─────┴──────────┘
*訂貨後交貨期程約兩個月。
六:防疫物資及藥物
◆若自由市場產生恐慌性搶購等供需失衡情形,將啟動實名制販售。
◆將依各項目庫存量及效期進行屆效處理及滾動式檢討,確保防疫物資品質,保障民眾健
康。
王指揮官:
強調的是指揮中心解散後工作仍將持續進行,只是把階段性的資訊繼續提供予民眾。
其他
一:白皮書
https://i.imgur.com/nWGFywj.jpg
在解編之後,仍會持續規劃後疫情時代的白皮書,會請專家進行討論,用來因為未來新興
傳染病的應對,例如「我們從三年的疫情當中到底學到什麼?要做什麼準備?」同時也會
請張上淳召集人針對民眾關心且引發討論的議題,邀請專家進行政策建議。
二:工作紀實專書
‧依據:《中央流行疫情指揮中心實施辦法》第十二條
本中心解散後,各進駐機關應將於本中心成立期間之各處置紀錄,送中央主管機關統一
彙整、陳報;各項復原重建措施,由各機關依權責繼續辦理。
‧專書內容:
‧隨國內外疫情發展情形,不同階段的因應策略。
‧指揮中心成立期間,各項防疫措施推動歷程紀錄。
‧防疫工作總檢討。
‧預定於一一二年底前完成出版。
三:體制檢討
https://i.imgur.com/oIoPRyH.jpg
在未來如有需要修法、行政院等部會的協助或在組織面、財政面、人力面、治理面等遇到
問題,都會提出來以作檢討、改善。
問與答
中時:
一、從第五類改為第四類之後,確診者通報的時間是否有調整?
二、高端疫苗、清冠一號的緊急使用授權是到什麼時候?清冠一號部分是否有延長?是否
正在申請正式藥證?
三、按照合約,一千五百萬劑莫德納次世代疫苗在兩年內要進口,而目前尚有五百萬劑庫
存,之後由誰出面協商?是否有可能分散至數年內完成進口?
羅發言人:
一、通報時效跟隔離和解隔條件都沒有調整,病例通報定義仍為有併發症於二十四小時內
由醫師人員通報,屍體處置也未調整。
二、高端不在列表中,因為已不再使用。至於清冠一號,中醫藥司核准的效期至明年六月
三十日,期間將輔導他們針對臨床試驗、效益等,趕快提出科學報告。
王指揮官:
三、如果有新的產品(能應付新變異株),當然會進新的並先提供給脆弱族群。至於交貨
期程,目前已經開始洽談,如果疫情再起、施打狀況較有需求,進貨後會直接打;如
果情況不理想,也可以和莫德納商議延後進口。
聯合報:
目前還剩五百多萬劑疫苗,但「疫苗加一」活動至四月三十日為止,五月一日起開放徵收
掛號費,請問這些將如何運用?指揮中心經歷一千一百多天終將退場,請問為整體防疫打
多少分?
王指揮官:
其實當中有二百多萬劑是幼兒劑型、單價疫苗,還沒施打過的會讓他們打單價,要打加強
劑者則會讓他們打次世代疫苗,各年齡層亦有些區分,希望該打的還是來打,要透過持續
催打來讓「疫苗加一」活動持續下去。
至於打分,不適合由我來。謹此代表所有指揮中心同仁報告,過去三年多以來,很努力、
很盡心盡力把工作完成,成績由全民來打,但我認為我們已盡了最大努力。
聯合報:
這是否代表「疫苗加一」活動會延長至四月三十日之後?
王指揮官:
當然。本來其實只設定三、四月以配合活動,停止後民眾還是可以繼續打。至於會否有其
他活動,端看國際趨勢而定,例如美國、韓國在秋季期間,一年打一劑,待世衛組織提出
新建議後,再決定後續。
ETtoday:
一、目前僅剩醫療機構、救護車需戴口罩至五月三十日,是否意味著六月之後將會全面解
禁?還是將變成什麼情況?
二、既然說通報規定沒改,請問主要改變意義為何?
王指揮官:
一、因仍有季節性呼吸道疾病及長照機構的脆弱群體,且非 COVID-19 疾病也有反彈的情
況,導致醫院業務繁忙、人也很多,目前傾向延長醫院內戴口罩的相關規定。
羅發言人:
一、先前決定四月十七日起大眾運輸上可免戴口罩時,指揮中心尚未敲定降級解編的時程
,公告實施以「指揮中心解編後三十日」為標準。現已確定指揮中心於五月一日解編
,故五月三十日公告失效。衛福部會在失效之前與相關部會討論,對退輔會榮民之家
、內政部消防署救護車、以及整體國內外疫情等進行評估,看六月時規範是要延續或
者進一步調整。
二、較細的部分與民眾事實上沒有直接關係。檢驗機構部分,將經由認可程序成為指定單
位;對執行新冠防治工作時,引起傷病的工作人員,亦將有補償辦法,雖然第四類時
不適用,但在特別條例於六月三十日屆效前,相關條文仍然適用,且將成立新辦法以
延續至六月底。改類於醫療端、民眾端都沒有太大影響,只是位階從大流行、重點疾
病轉成地方流行病,在防治體系、防治工作上,未來將逐步交由地方衛生單位主責。
不過目前處於轉銜過渡期,因此將以衛福部的防治聯繫會報,因應不確定的變化。這
是調整的過渡過程,而由於很多國家都採取防疫降級措施,把新冠肺炎等級調整成和
流感相當,國內針對流感併發症也定為第四類法定傳染病。
代台視:
五月二十、廿一日是國中會考,很多父母詢問「是否可以開放家長陪考?」
王指揮官:
以後要問業管部會了,這部分要向教育部瞭解規畫。
中時:
既然說第五類轉第四類,但流感併發重症的通報時間是規定在二十四小時至一個月內,請
問為何維持第五類時的作法?
羅發言人:
現在屬於轉銜過渡期,隨疫情穩定威脅降低,未來也可能針對新冠肺炎併發症,目前規定
須隔離治療,單人或隔離病室會再調整,放寬感控措施到和流感併發症一樣,但經專家討
論,現階段沒辦法立刻放鬆,畢竟要保護的是其他同病房的脆弱族群。二十四小時通報時
效是因為通報後,要由衛生單位開立隔離治療通知書,因此時間越晚的話,將對隔離處置
造成時效上的影響。
ETtoday:
一、對於「提供單價疫苗給沒有打過基礎劑的人」,先前曾提到要評估讓他們一開始即接
種次世代疫苗的議題,目前ACIP會議上是否有打算討論此事?
二、之後成立的專家小組,是否仍由張上淳擔任召集人?
莊署長:
一、上次會議有討論,但相關資料不多,結論是再觀察、再討論,已請莫德納先提供資料
調整仿單,否則現在成人、幼兒單價疫苗陸續不再生產,未來也只剩下次世代可當作
基礎劑。據悉莫德納有以現在流行變異株當作疫苗株,會再生產新一代的次世代疫苗
,預計六月送美國食藥署審查,若順利製造、通過,我國九月、十月可望拿到貨,或
許七月ACIP可進行討論。
*聽說莫德納六月可能會針對目前流行的變異株進行疫苗選株,屆時莫德納與BNT
將製造新興次世代疫苗。
王指揮官:
二、是的,將由張副校長擔任。不過因為是有衛福部聘請,所以將有改聘的動作。
ETtoday:
一、針對「要請莫德納提供資料」,食藥署是否要先做仿單改變,並由ACIP討論?流
程如何走?
莊署長:
一、如果藥做得較好,食藥署即需要先變更仿單,才能進行討論。
鏡電視:
指揮中心在解編之前,是否有考慮解除中國團客的出團禁令?
王指揮官:
目前已經回歸兩岸事務的權管單位處理了,因此可以詢問類似陸委會的決策單位。
報導者:
前次提到《傳染病防治法》二次修法,請問最新狀況如何?
莊署長:
上周有進行二次審查、討論,預計本週會開第三次會議討論,若本週可以通過,即可以盡
快送立法院審查。
東森:
針對「高端未列在『緊急使用授權』名單上」一說,後來高端在流感疫苗競標上,以最有
利標得標,請問是否可進一步說明?緊急使用授權的期間多至今年年底為止,明年如果還
有公費疫苗,有哪些可能會繼續開放?
莊署長:
過去只有三家參與投標,包括國光、賽諾菲和東洋。為了分散風險,過去用疫苗的單價、
複數決標的方式辦理,去年購買六百四十萬劑;而今年因為新增高端,所以投標廠商增加
為四家。由於各家廠商的疫苗製程、核准適用的年齡、單價和最大供貨量都有差異,所以
為了確保廠商的履約品質、順利供貨,因此今年首次採最有利標的方式,即組成一個專家
委員會並針對各家廠商的疫苗產量、效益、價格、履約能力、供貨時效、額外供貨的配合
度和廠商企業社會責任項目進行評選,以擇定最有利標的廠商並依序提供價格和供貨比例
數量。今年購買六百九十八萬劑。
王指揮官:
一向來在國內合格的廠商,如果流感疫苗是有證的,都是以複數決標的方式辦理,即有資
格投標的都排順位。從前是用價格作為唯一因素,後來因為廠商越來越多,不只要考慮價
格,也要考慮履約能力、品質等,綜合考量後排出序位。今年有五家有證藥廠,其中四家
投標,依序為國光、賽諾菲、東洋、高端。至於部分疫苗的緊急使用授權效期將屆部分,
目前變異株狀況還在變動,因此不容易馬上申請藥證,但鼓勵廠商就現有產品提出申請;
到期後是否再申請或展延,都要考量疫情變化決定。藥物則較為單純,倍拉維部分已經申
請了,通過後即能轉換成藥證。這些都由廠商考量本身的狀況,決定是否要申請,在全世
界都是如此。
作者: finocoundown (好思佳)   2023-05-01 22:31:00
感謝板主 辛苦了

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