[摘要] 1104 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2021-11-06 15:05:45
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:參見 #1XWtDXqv (nCoV2019)
出席名單:
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
*本文部分內容可能已經過時,請自行斟酌參考;所有「今日」皆為記者會當天的時間軸
一、本日新增案例數
【案 16,539】
本土病例:1 例,為本國籍三十多歲男性,今年10月19日起出現全身倦怠、呼吸喘及食慾
不振等症狀,11月02日因症狀持續且有發燒而就醫採檢,本日確診,CT 值 34
。住院後核酸檢驗再採是陰性、血清抗體陽性。據瞭解,其發燒症狀應該是來
自另一個疾病的問題,按目前的資料顯示,可能是舊案,因此相關接觸者還在
匡列當中。(在臺北市)
【案 16,540】
境外移入:1 例,為本國籍二十多歲男性,五月到美國工作,10月25日因公前往義大利、
11月02日返台,持有搭機前三日內檢驗陰性報告,在機場採檢後至防疫旅館居
家檢疫,本日確診,CT 值 34.6,接觸者在匡列當中。
死亡個案:0 例
二、第十三期疫苗接種安排
預約期間已在今天中午結束,就目前的預約率,AZ、BNT各有五成左右。在BNT的
部分,因為已經全開了,所以不會再加開;AZ部分則會針對第一劑的預約對象加開,說
明如下:
 ・符合資格對象:10月26日前意願登記AZ之十八歲至四十九歲民眾
 ・預約期間  :11月04日 16:00至11月05日 12:00
 ・施打期間  :11月06日至11月12日
簡訊也會陸續發送出去。
三、AZ疫苗到貨
第十二批總計約 42,000 劑,將在今天下午抵台,效期到明年02月28日。
四、疫苗施打統計
昨天接種劑量:259,787 劑
人口涵蓋率:74.20%
劑次人口比:110.02%
問與答
無名氏:
今天新增的本土個案,可能的感染源是什麼?既然是舊案,是否有職場的接觸史、是否曾
經接種疫苗?
羅副組長:
他是雙北居民,目前從實驗室的數據研判確為舊案,推估應該是在五月至七月的雙北本土
疫情高峰的時候遭受感染。八月底曾接種一劑AZ疫苗。
無名氏:
在屏東的莫德納第二劑錯大成AZ事件,據目前瞭解是錯在哪邊?是完全沒有實施「三讀
五對」嗎?會不會進行懲處?如果沒有要補打,像這樣逆混打的情況,保護力剩下多少?
莊發言人:
就目前的瞭解,是基於合約醫院初步拿到混有AZ疫苗的貨源,後續護理人員、醫護人員
在接種的過程當中也沒有發現到。到目前為止,屏東衛生局正積極向醫院方瞭解情況,昨
天疾病管制署也派員一起跟衛生局到醫院訪查,並已暫停該醫院的接種作業,待負責整個
疫苗接種的工作人員完成教育訓練與重新改善,才會再繼續提供。是否處罰,會請衛生局
報上來討論。
至於接種不同廠牌之疫苗的處置,在一開始的傳染病防治諮詢會預防接種組工作小組會上
,早已針對疫苗接種的實務原則作過討論,其中一項是「不同廠牌的 COVID-19 疫苗原則
上不建議交替使用,但如果不小心接種兩劑不同廠牌的疫苗,也不建議再進行補接種」。
因此,針對這次的事件,近期如有再次開會,會再行討論。
無名氏:
一、台中盧秀燕市長稱在市內有四萬多劑莫德納還沒施打,打算要延長接種期間,請問為
何會剩這樣多?是中央與地方在估計時有落差嗎?
二、長庚醫院啟動第三劑混打計畫,請問目前指揮中心掌握的進度、台灣何時開放混打和
第三劑?
莊發言人:
一、其中一百零五萬劑是靠各個衛生局造冊的第一劑接種,因此在第二劑可能會有一些剩
餘,這部分當初有跟各地衛生局說明,如果還有剩下,可以繼續將年齡層再往下開,
或往滿十週的方向開都可以。
羅副組長:
二、如果長庚醫院有具體、重要的臨床試驗結果回報,就會向各位分享,目前沒有接到匯
報,應該還在收案的階段;且也需要在看到研究結果之後,再來評估國內有無需要混
打第三劑、混打的情況,因此不為此作特別考量或討論。
無名氏:
一、請教今天境外移入個案的疫苗接種情況。
二、就今天加開AZ的預約,先前發現在結算後,接種率不到五成,其中有什麼落差狀況
造成此現象?這也是BNT第二劑第一次開始預約接種,在完成預約的人數裡面,有
多少人要打BNT第二劑?
羅副組長:
一、案 16,539 在八月底至九月底總共接種兩劑的莫德納疫苗,因此算突破性感染。
莊發言人:
二、AZ可能還會再續往下開;目前正在請資訊公司協助分析AZ、BNT的第一劑、第
二劑分別的預約人數,因此現在沒辦法告訴各位。
無名氏:
中國的這一波Delta 疫情擴散速度很快、已經蔓延到十八個省份,請問就目前指揮中心觀
察到的中國疫情,是否會擔心影響到台灣的邊境?接近過年時,會否對中國的重點省份立
定更高的防、檢疫規範?
莊發言人:
目前全球的主要流行病毒株是 Delta,不管是從哪個國家進來,都一律維持十四天檢疫,
雖然在過年期、農曆春節期間(12月14日至02月14日)會有「十加四」措施,但基本上還
是以十四天檢疫為主,加上第九天至第十天時要加採一次PCR,以確保國內民眾的安全
,因此對於中國大陸的疫情評估,目前還在擴散當中、會再持續關注。無論如何,以目前
的防檢疫措施,足以因應入境的防治。
無名氏:
剛剛提到屏東的案件會送傳染病防治諮詢會預防接種組討論,但目前已決定不需要補接種
,因此主要的討論面向到底是什麼?
莊發言人:
主要大概是針對剛剛說的、很早之前就訂定的實務原則作討論,現在事情發生了,總是還
要再針對發生的狀況作確認,是否還需要制定任何的因應措施,另外也要針對整個過程、
如何處理打錯針的個人、如何防治再發生進行瞭解,請專家協助再精進。
中視新聞:
一、今天的本土個案前後做過幾次篩檢?
二、目前國內各大醫院的混打疫苗實驗,有無最新的成果或進度?
羅副組長:
一、就現存的系統資料來看,沒有過去篩檢的紀錄,所以這次是因為有症狀就醫、有達到
急診及住院的需要,加上有發燒症狀,就做了採檢。不過目前在住院期間的檢查研判
,這些發燒、不舒服都跟 COVID-19 無關,應是基於其他非病毒性感染的情形引起的
,在 COVID-19 部分研判為舊案,跟目前處理中的病情比較沒有關係,但仍需接受隔
離至規定的期間結束、兩次採檢 CT 值均大於三十以上,才能解除隔離。
莊發言人:
二、因為是屬於比較臨床的部分,所以目前這邊並沒有什麼訊息。
羅副組長:
二、目前應該都是在期中階段,僅就初步資料進行分析。先前也有媒體訪問張上淳召集人
,提及台大混打試驗的情形,他也透露分成「AZ+AZ」、「AZ+莫德納」及「
莫德納+莫德納」三組比較,發現混打之後驗抗體的效價跟兩劑莫德納差不多,而且
延後打第二劑的時間點到八週的時候,效果可能會比四週來得好一點,但副作用比打
兩劑AZ來得稍多一點,不過嚴重程度僅屬輕度到中度左右。因為還沒有全程追蹤完
畢,所以還不能詳細報告完整的結果。
無名氏:
一、某民眾在國外完整接種了,但是去衛生所後卻發現已經補登到全國性預防接種管理系
統,請問之後是否會和健保存摺進行連動?另該民眾反映按照目前的規定,去長照機
構需要出示黃卡、可能有受阻的情形,所以請問會否有國內的配套,才能避免探視前
還要再多做額外、無意義的篩檢?
二、林靜儀醫生昨天被媒體報導參加之預防接種受害救濟審議小組的出席率十分低,今天
部長表示會再重新考慮,這是希望會找其他具婦產科專長的委員加入嗎?當時怎麼會
找這位出席率低的委員加入審議?
莊發言人:
一、目前的長照機構探視規定是「檢附三日內篩檢(包括快篩)的陰性證明」,除外條款
之一是如果可以出具完整接種兩劑達十四天以上的證明。自從實施這個規定以來,除
了長照機構之外,也跟適用此規定的醫院作過第一線的討論溝通,因為如果在現階段
就接受國外接種疫苗的各式各樣證明,由於機構、醫院都不是進行國際接種文件認證
的專家,在第一線執行面上會有非常多的困擾。目前登錄到系統後,不會直接轉到健
康存摺作紀錄,所以在第一線的認定上,確實沒有辦法只憑著民眾手上的國外接種文
件,就能夠辨認真偽。所以就討論結果來說,還是維持「如是僅持國外的接種證明,
但是沒有小黃卡上的完整接種兩劑紀錄,建議按照現行規定,檢附三日內篩檢陰性證
明」。其實現在居家快篩都很方便獲取,所以就探視來說,雖然多了一道手續,但沒
有構成禁止探視或探病的情形。至於能否將國外的疫苗接種紀錄導入健康存摺,其實
相關議題很複雜,所以還在持續研議當中。
二、因為是任期制、由部長聘任,所以有些問題我也不便回應,但從部長的回應來說,可
能跟任期是否能再考量有關,但實際情形無法直接確認。
無名氏:
美國最新研究顯示,大量野鹿感染新冠肺炎的基因序列跟人類一致,可能成為病毒演化的
溫床而改變新冠疫情,請問國內也會有這方面的監控嗎?
莊發言人:
農委會一開始針對寵物的部分建立一個相當好的分工,相信防檢局應該有注意到類似情況
,不過因為也可能是人傳給野鹿,其中還有其他的病毒傳播鏈有待進一步確認。就台灣的
部分,目前疫情比較趨緩,社區也沒有病毒正傳播中,所以會再請防檢局針對國內的鹿群
決定是否要定期進行檢測。
無名氏:
一、今天AZ部分加開供十八歲至四十九歲的民眾接種,請問大概有多少人符合資格?
二、請教疫苗接種後不良事件通報以及死亡的個案。
莊發言人:
一、加開的大概有 276,000 人。
二、昨天新增一百二十八件疫苗接種後不良事件,其中五十一件為非嚴重不良事件、十件
死亡、六十七件其他疑似嚴重不良事件。死亡部分:
案例數 年齡區間 接種後發生
死亡時間
AZ 六例 五十二歲至 六天至五十三天
九十二歲
莫德納 三例 六十八歲至 二十八天至三十七天
九十歲
BNT 一例 四十七歲 八天
中天新聞:
雖然目前檢疫措施放寬到「十加四」,但還是有些民眾說訂不到防疫旅館,請問指揮中心
會有其他方案協助解決這問題嗎?
莊發言人:
觀光局已經協調各地方政府,積極加速飯店業者投入短期增加防疫旅館的量能計畫,希望
各個地方政府能夠協助防疫旅館妥為溝通說明、加速處理需要更改進入防疫旅館的民眾,
也鼓勵民眾分批返台。交通部民航局和航空公司也會協助更改機票,以因應補足業者憂心
的空房問題。
無名氏:
移工最快月底前就可以入境,集中檢疫所的量能夠不夠?需不需要再擴增?
莊發言人:
目前提供一千七百間空房給移工,勞動部目前已開放引進移工,第一階段至12月14日為止
,之後因為春節返鄉專案,12月14日至02月14日期間會縮減移工入境人數。春節期間,集
中檢疫所也會提供三千五百間供國人入境使用。到了02月15日之後,會有比較多的量能配
合釋出,因此除了集中檢疫所及防疫旅館,如果各個公司本身的移工宿舍或旅館合乎規定
,也能充作防疫旅宿使用。
無名氏:
近期陸陸續續接到在台灣工作或讀書的外籍人士之來信,希望可以把家人接來台灣,而部
長在十月中旬曾提到基本上同意讓在台灣居留的外籍人士的配偶跟小孩入境,請問這項政
策的研議進度、預計何時開放?
莊發言人:
目前還是屬於這個邊境嚴管的時候,這段期間內會針對有人道考量需要者,協助他們入境
。雖然在春節期間可能比較有困難,但是只要有人道考量的,都可以儘量提出來,都沒問
題。
無名氏:
有關流感疫苗,昨天在新竹發生疑似打到去年疫苗的狀況,而因為按照道理來說,如果是
去年的應該要被銷毀,是否有釐清沒有銷毀的原因?先前也提到要查全台其他縣市的狀況
,請問有無類似屆期流感疫苗沒有銷毀的狀況?
莊發言人:
流感疫苗每年都有屆效的時間,最常見的是06月30日,不過因為今年有加購一些流感疫苗
,所以有的效期會比較長。先前有請各地方政府,如果有疫苗屆效,應該儘速銷毀。至於
發生了的問題,會再請新竹衛生局確認、徹查為何還收存在冰箱。從昨天開始已經請各縣
市政府清查,目前還在進行當中。
中視新聞:
剛剛提到的衛生所,如果是人員疏失,會不會懲處?
莊發言人:
衛生局通常會自行懲處,這是他們本身的權責。
中天新聞:
很多人在關心台灣邊境解封的時間點,指揮中心有沒有預估在兩劑覆蓋率達到幾成時,邊
境就能完全解封?
羅副組長:
這個部分好像問了很多次。目前當然希望在年底之前達到第二劑六成以上的覆蓋率,但也
不止於解封方式的思考,也要考量針對商務旅客進來減少檢疫措施的問題,至少到目前為
止,像是新加坡即使兩劑幾乎達八成了,每天還是有三千至五千例的新增病例,所以未來
是否能在到了八成之後解封,這是另一個議題。除了解封之外,也需要有配套的措施,譬
如隨時在外出及室內戴口罩、保持社交距離等,這可能都是必須要持續執行的措施。
無名氏:
三峽的恩主公醫院傳出BNT後呼吸不順,想要掛急診但被退掛,後來變嚴重了、且據說
如果還是沒有辦法量到血壓,就要裝葉克膜。請問有掌握到這起不良事件嗎?醫院通常會
憑什麼條件,拒收打疫苗的急診病患?醫院這樣的處置有疏失嗎?
莊發言人:
目前只知道是有通報不良事件,個案本身有甲狀腺亢進的病史,不過因為是剛剛才看到的
,因此需要時間消化一下。
不管有沒有打疫苗,急診醫師都有確認是否要留觀的標準作業程序,這個部分跟打疫苗其
實沒有什麼太大的關係,本來是醫院與醫師就醫療上的適應症作考量,請不要想成跟疫苗
的關係,而是後續具類似症狀者該如何獲得妥適的處理,才是最重要的。
無名氏:
因屏東打錯疫苗事件受影響的八十八人中,有八人去醫院掛急診,請問他們的病況如何?
莊發言人:
昨天兩位民眾到醫院就醫,都已經返家休息。另外,今天有六人急診就醫,其中一人安排
住院觀察、兩人民眾留觀,另三人返家休息。症狀其實大多都是頭暈、發燒與全身痠痛,
目前還在觀察當中。

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