[摘要] 0923 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2021-09-23 20:37:20
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:參見 #1XJ1HXQK (nCoV2019)
出席名單:
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
報告內容詳情:#1XJ1XlgK (nCoV2019)
#1XJ25vja (nCoV2019)
「指揮官也都還在立法院這邊備詢。」
一、本日新增案例數
本土病例:沒有
境外移入:9 例
死亡個案:沒有
二、新北市某集團(鴻海)快篩陽性事件
送到醫院之後,做了快速式核酸檢測是陽性,但用一般傳統的核酸檢測又變陰性,檢體在
早上近中午才送到昆陽實驗室。再重做的話,一般上如果要判陽性,需要進行雙基因檢驗
,不過目前看到的是無論如何檢驗,該個案都是單基因的陽性,且 CT 值也是 30 多,所
以這部分可能還會再多採一次。血清抗體的部分,檢測後也都是陰性,所以目前暫不進行
任何研判,如果有後續更多的訊息,會再說明。
三、疫苗施打統計
昨天接種劑量:176,799 劑(含 143,429 劑 AZ)
人口涵蓋率:50.16%
劑次人口比:57.95%
校園接種部分,昨天在臺北、新北、桃園、台南及苗栗開打,總計8,822 劑,今天會有另
十二個縣市開始施打。
四、新北幼兒園群聚後續
昨天的社區大樓採檢結果都是陰性,所以目前這部分的危機算是解除了。
問與答
報導者:
請問現在疫苗救濟的申請個案大概有多少?通過申請的人數又有多少?
莊發言人:
到目前差不多有八百件申請,現在主要的癥結在於有關病例的收集,只要是病患或病患的
家屬來申請疫苗接種受害的救濟,就會由各地的衛生局去針對病歷資料、就醫紀錄進行收
集,也會去向健保署申請,這事實上是一個蠻漫長的過程。部分病例在九月下旬開始,會
進入審議。
無名氏:
一、機場用的是唾液篩檢,跟鴻海本身用的機器有什麼差別?指揮中心知道鴻海有否每天
幫員工篩檢嗎?
二、傳出明天有BNT 到貨,這個消息是真的嗎?如是,會繼續開放給第一劑嗎?是從第九
類往下開,還是一般年齡族群往下開?
莊發言人:
一、目前食藥署好像還沒有通過該項產品,至於是否有每天篩,如果是公司自己評估內用
,可能還是要讓食藥署研判是否可行。
二、「只要有確定,我們都會跟各位說明。他的這個有關要開給這個後續,就是到貨之後
還要封緘檢驗,會在可以配送到各個地方的時候,會開第十期。第十期的部分,大概
會從第九類四十歲以下往下開,看疫苗的量夠不夠,如果第九類都開完之後,會從這
個六十四歲往下,逐這個年齡而下來開。」
無名氏:
一、剛剛提到鴻海的那件個案是單基因陽性,故不判為確診。請問何謂「單基因陽性」?
二、昨天傍晚討論血清抗體檢驗指引一事,請問有結論了嗎?
莊發言人:
一、通常進行核酸檢測的時候,會看數個基因,至少包括一個N、一個E;已知這個案是
N陽性。
羅副組長:
二、醫療應變組邀請了醫療及檢驗專家一起參與討論,現作成四點共識:
1.民眾如有血清抗體檢驗需求,初步會開綠燈,將可至經各地方衛生局審核通過之提
供自費 COVID-19 血清抗體檢驗服務之醫事機構進行檢驗。為使提供自費血清抗體
檢驗服務醫事機構及民眾有所依循,指揮中心參考歐美等國際檢驗指引及建議,血
清抗體檢驗主要適用時機為評估個人是否曾經遭受感染產生抗體。由於一般抗體檢
測結果不完全等同於對 COVID-19 免疫力(或保護力)之高低或有無,醫事機構在
接受民眾進行自費血清抗體檢驗前後,應詳細說明其檢測方式及結果代表之意義,
以利正確解讀。
2.為防範疾病傳播風險及保障民眾健康,民眾於自費抗體檢驗前,需經醫師評估,如
具發燒、呼吸道症狀、味覺嗅覺喪失、不明腹瀉等疑似 COVID-19 症狀、TOCC風險
或有疑慮者,應先進行核酸檢驗等措施。若無上述相關症狀或評估無疑慮者,由醫
師開立檢驗處方執行自費抗體檢驗。
3.檢驗試劑以使用通過衛生福利部食品藥物管理署許可之 SARS-CoV-2 人類抗體檢測
試劑抗體,並須於檢驗報告中載明檢驗抗原種類(如:S蛋白等)及抗體項目(如
:IgG、Total Ig等)、使用之試劑廠牌及檢測方法(如:CLIA或ELISA)、檢驗結
果(如檢測數值及判讀標準)等資訊。
4.自費檢驗收費標準,依據醫療法第二十一條規定:「醫療機構收取醫療費用之標準
,由直轄市、縣(市)主管機關核定之」,及醫療法第二十二條第二項規定:「醫療
機構不得違反收費標準,超額或擅立收費項目收費」。
還是要提醒,不管檢驗的結果如何,都無法代表免疫力和保護力,所以該打疫苗的人
還是要去打,有相關抗體出來的話,也不能自以為有對 COVID-19 的免疫力,而忽略
了手部衛生、咳嗽禮節、戴口罩或勤洗手等防護措施。
五、針對從部分國家入境之檢疫措施調整
https://i.imgur.com/4lME61p.jpg
針對重點高風險國家(印度、英國、以色列、印尼、緬甸、巴西、秘魯及孟加拉),過去
一直在執行入境檢疫專案,即要入住集中檢疫所。解除條件包括:
1.該國疫情呈下降趨勢,相較前一高峰下降百分之三十以上
2.過去兩個月沒有新增自該國境外移入的變異株案例
依照上述標準,巴西、秘魯及孟加拉預計將從09月25日起解除管制,並轉列入境後可入住
防疫旅館或自費申請集中檢疫所的國家。
續問與答
無名氏:
一、鴻海員工使用未經食藥署核准的唾液快篩一事,會有罰則或什麼後果嗎?
二、針對青少年接種BNT 後出現心肌炎的風險比較高的疑慮,有專家建議只打一劑,請問
可行嗎?
三、接種BNT 疫苗的不良反應通報大概是多少件?有沒有主要症狀的統計?
莊發言人:
一、是否有違法,要由食藥署研判。
二、目前先針對國高中的同學打一劑,因為通常第一劑後發生心肌炎的機率會非常的低,
多都在年輕男性發生,且是接種第二劑後。就這個主要發現,還會再觀察;至少要等
第二劑開打後或四至六週之後,再做研析。
三、到目前為止,未有新增該不良事件的通報,不過不排除有延遲通報的情況,因此還要
再觀察。
八大電視:
有關鴻海的個案,想確認:
一、剛剛提到使用快速核酸檢測,第一次是陽性;後來用一般的核酸檢測,又變成陰性,
這算是陰陽反覆的個案嗎,還是現階段不能這樣說?
二、如果沒有被列在確定本土個案,為什麼要匡列六位密切接觸者?
莊發言人:
一、還沒有研判到底是陽性或陰性。
二、這應該是公司本身匡列的吧,不是指揮中心做的。不過針對疑似個案的部分,會先進
行調查。
無名氏:
一、在國外已經打第一劑疫苗的人,可能因為年齡不符國內預約平台優先接種對象,導致
第一劑與第二劑的間隔時間可能被拉長。感染科醫師李文生建議,為避免疫苗的保護
力失效,雖然國內的莫德納+BNT 混打試驗還沒有完成,但可以讓第一劑打莫德納的
人先在預約平台選 BNT,等到試驗結果認定可行,就有機會接種。請問目前有這類規
劃嗎?
二、目前有沒有研議何時讓八大行業逐步解封?
莊發言人:
一、建議請他帶接種疫苗的證件,到當地的衛生所,讓他們將疫苗的接種資料登記到預防
接種資料庫,以便掌握。再來,第二劑是根據接種的疫苗種類、國內是否能等到第一
劑疫苗的資格而定。至於混打的部分,目前先等醫學院研究中心的臨床試驗結果,如
果效果良好,當然就可以開放。
羅副組長:
二、比較精確的回法應該是說,在目前被列為須關閉場所之業別的,包括KTV、MTV
、遊藝場所、電子遊戲場等等,目前主管部會(經濟部)已經陸續制定指引並送到指
揮中心,希望可以在經過適度的防疫管理後,有條件地開放。這個部分,一方面會衡
酌全國民眾目前接種的涵蓋率,另一邊也會考量如何真正落實場所管理的要求,畢竟
很多都是在比較密閉的空間裡面,如何保證場內人員會把口罩戴好、保持社交距離等
等,在審核上是比較重要的一環。有進一步的審核通過或不通過的情形的話,會在記
者會上作說明。
無名氏:
一、繼續追問解禁的議題,因為在降級之後,國旅的大交通獲得鬆綁,而現在聽說郵輪提
交了復航的申請文件給指揮中心,請問可行性大概是怎樣?有沒有預計的時間?國內
旅遊還有再開放的空間嗎?
二、網路傳聞指到了10月01日,疫情的警戒可能會降到一級,請問這有可能嗎?
三、關於疫苗接種,剛剛提到有一些病例到九月下旬會進入審議,究竟是幾例?
莊發言人:
一、因為郵輪的旅客多達千人,且國內目前尤其還有不明原因的病例、空間也比較密閉,
所以會針對他們的防疫計畫再行評估,亦會參考其他國家針對郵輪的復航規定是如何
執行的。
羅副組長:
二、這一階段的二級警戒,前天才剛調整過,後續會再看疫情的發展及國內民眾對於規定
修改後的遵守、落實的情形來評估。
莊發言人:
三、預防接種受害救濟案件登錄中將送審的部分,會請公關室提供大致上的數字。
無名氏:
想請教一下,所有疫苗接種後的不良反應通報以及死亡的個案。
莊發言人:
昨天新增三十三件疫苗接種後不良事件,非嚴重不良計十八件、死亡零件、其他疑似嚴重
不良十五件。
無名氏:
一、網路上傳出打了二劑莫德納後出現心肌炎的網友,請問有收到該通報嗎?
二、有家長說,他們帶著國高中的小朋友在八月開學前的時候,前往關島打 BNT,想著可
以銜接這一次校園、施打第二劑,但是沒想到去衛生所補登資料時,卻說要隔十週,
所以他質問即使誠實登記了,為何沒辦法打到疫苗?
莊發言人:
一、指揮中心的外網都會有疫苗安全的監測報告,裡面包括幾件心肌炎個案,但目前無法
確定該個案是否有通報進來。
二、現在要注意可能出現的心肌炎部分,所以需繼續觀察。
無名氏:
一、該鴻海員工有出現什麼症狀嗎?有沒有打過疫苗?
二、根據立法院的預算中心資料評估,到明年六月,累計確診數最高會達到三萬八千人,
請問這是如何估算的?
羅副組長:
一、這位是二十多嵗女性,先前沒有打過任何 COVID-19 疫苗。
莊發言人:
二、應該是針對明年的疫情,可能先抓像到今年五月的總計一萬多例,以這個規模來估計
,當然也不一定會爆發,這是先前經歷過的。
無名氏:
一、為何該鴻海個案還沒有被列為確診,就先驗出了 CT 值?
二、針對立陶宛有意再贈送台灣 AZ 疫苗一事,到貨後會開放給第一劑,還是第二劑的民
眾?
莊發言人:
一、因為有驗出單基因陽性,所以一定會驗到 CT 值出來。
二、因為說十月才會送來,所以還是要看屆時的狀態。
無名氏:
這幾天的本土案例,除了舊案之外,沒有看到不明感染源的個案,而剛剛也提到會考慮二
級放寬,所以是朝著放寬去想,而不是降級,對不對?如果是要放寬的話,會考慮朝哪個
方向走?
羅副組長:
「每天的疫情變化,事實上都很難預料,當然這個隨著如果說沒有這個不明原因感染源的
個案維持越久,我們能夠降級的機會也就越高。目前在二級當中,我們事實上比如說這
個人數的這個部分,都還在這個室內、室外都有一定的人數的限制之下,其實它還有一
些可以再做調整的空間,以及就是這些還在禁止、關閉的場所的類別,也還預期會再做
一些調整。另外在比如說交通運輸工具上面這個滿載的或者是要降載的一些情形,可能
也都會在未來有機會再做一些調整,不過前提都還是要視整個疫情的變化,大家雖然看
到我們本土的個案很少,但是境外移入的個案事實上是蠻多的,所以這個境外的壓力、
事實上在邊境嚴管的前提之下,我們都還是要隨時警戒、不能夠鬆懈,以免說有境外移
入的個案,導致本土的群聚發生。」
無名氏:
今天的境外移入個案當中,有沒有突破性感染的個案?
羅副組長:
他們都沒有打過二劑以上的疫苗,只有案 16,270 及 16,277 分別接種過一劑 AZ 疫苗,
都沒有打到第二劑。另外要補充,在這些人當中,有多達六位都是過去已經確診過或檢驗
陽性過的情形,所以大概都是屬於確診後又被驗出復陽的狀況。
無名氏:
剛剛提到第十期有可能納入 BNT,所以對於整個第十期的疫苗,現在有初步的規劃嗎?是
不是有多款疫苗同時施打的可能?
莊發言人:
針對第十期疫苗的部分,因為目前還沒有來,所以在確認之後再說明規劃。
無名氏:
想再確認,就該位還沒有確診的鴻海員工,因為過去檢測時,如果 PCR 是陽性、CT 值是
30以上,都會判定確診,所以這次為何會看他的雙基因?
莊發言人:
一直都有看雙基因,只是沒有特別說明而已。
無名氏:
針對學生打不到BNT 第二劑的部分,這意思是說一定要間隔十週,為了他的健康著想。那
麼,他之後要打第二劑的話,是一定能打到嗎?
莊發言人:
目前是這樣子。針對十二至十七歲還沒到學校接種的部分,就是說有些可能不想在學校接
種,或是像滿十二歲、但是屬於國小的人,都可以上預約系統登記,這部分可能在未來某
一期會開放接種,但還是要經過醫師評估。
無名氏:
輝瑞正積極研發兒童專用的新冠疫苗,試驗的年齡已經下探到六個月大的嬰兒,國內也有
學者提出讓全年齡接種會是未來的防疫重點。請問目前除了採購三千五百萬劑莫德納次世
代疫苗之外,還會再加採購BNT 疫苗,作為未來兒童的疫苗使用嗎?
莊發言人:
還在洽詢中。其實不只是BNT 在做兒童方面的臨床試驗,莫德納應該也有類似的做法,所
以目前莫德納也是可以打到十二嵗以上,只是就目前的莫德納疫苗來看,還是以打第二劑
為主。
民視:
就昨天討論的自費驗抗體指引,因為之前在全台有多件網紅驗抗體的爭議,到目前為止,
地方衛生局有沒有針對這事開罰,因為北市府之前有說「最高可以罰二十五萬元」?
莊發言人:
「目前好像還沒有看到北市府有開罰,你們可以問一下北市府。」
無名氏:
剛剛提到就立法院明年預估三萬例確診一事,係以今年五月一萬多例的規模來推估,所以
這是以可能再度發生病例的最大數字去算嗎?是否有涵蓋了醫療量能的部分,還是說可能
會再寬列對於疫情的推估?
莊發言人:
「除了當然是說、就是有關預算的部分,當然還有一些是有關整備的,這個也是要去預備
,就像最近醫療的整備組也在針對比如說兒童有可能感染的部分,這邊在做一些整備,
所以這當然就是有關醫療量能的部分,也會針對這個部分來做加強增列預算的部分。我
沒有那個數字,我沒有辦法說明。」
無名氏:
剛剛看到部長的車子好像14:20 才離開疾管署,故請問部長今天為何沒有來開記者會?
莊發言人:
「他在立院備詢。」

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