Re: [問題] 為什麼美國的武漢肺炎疫情崩壞得這麼快?

作者: MartianIT (Martian Institute Tech)   2020-03-21 13:14:23
對於美國的疫情 小弟可是一點都樂觀不起來
論資源的儲備 通通告急 包括:
1. 醫護人員的個人防護裝備
2. 病人支持療法所需的隔離/加護病房 各式呼吸器
3. 病毒篩檢的試劑 耗材 人力
光是第3項
小弟已知至少麻州和賓州的醫學中心都已經向醫學院和研究單位徵調
並透過當地生技產業協會和州政府出面協調
請生技公司和藥廠捐出耗材 試劑等等
並拜託"在家工作"其實閒閒無事的實驗室技術人力義務幫忙檢驗工作
但是還是捉襟見肘 比如說咽喉拭子 RNA isolation kits 仍然供不應求
問題是 這些環節只要缺了其中一個 病毒篩檢就不可能進行
沒錯 美國是高手在民間
以麻州Cambridge一帶的生技製藥產業為例
人力設備經驗真要支援病毒核酸檢測絕對是撮撮有餘
核酸檢測的throughput恐怕比Boston大小醫院加上本地Quest/LabCorp還大
可是 這些生技製藥公司的實驗室和人力多半沒有GLP認證過 所以還是不能用
更何況 瓶頸是在採檢費時和耗材缺乏
然後聽說美國有些地方還組織地方媽媽生產布口罩 希望支援前線
但是對醫護人員來說 這些布口罩其實對於照護病人時的保護力根本遠遠不足
至於大大說要培養病毒.......
老實說 我還看不出為什麼每星期需要從200萬個檢體培養病毒??
如果是為了要追蹤病毒株變異情況 只要偶而抽檢培養定序就好
病毒篩檢的目的只要確診有沒有感染 不需要知道病毒基因序列
※ 引述《apege520 (apege)》之銘言:
: 個人倒認為美國疫情應該比想像中樂觀
: (恕刪)
: 在美國現在大量提高檢驗量能下,應該有機會把得病人地毯式的鑑驗出來
: 進而降低R0的數字,就有機會控制住疾病蔓延(韓國模式)
: 因此死亡率每日在下降這件事,或許可以樂觀解讀美國把得病人抓出來的
: 比率越來越高
: 此外提供一些資訊
: 1.目前美國每星期約可生產400萬測試組
: 2.但測試量沒辦法做到每星期400萬主要原因在
: (1).收集樣本依靠醫護人員收集,有其極限
: 目前美國在實驗自身取樣,如可行,檢驗量能可以再放大
: (2).取樣後,在實驗室培養病毒,需要時間,又是一個瓶頸
: 美國Thermo Fisher 和 Roche 兩家公司正在測試使用
: 全自動化過程來培養病毒,如可行,每星期測試量或可以增加到2百萬。
: 如果可以做大大規模測試,盡量把得病的抓出來,大規模隔離病患
: 降低R0,或許就可以不需要太過長時間嚴厲的封城措施就能控制疫情
: 當然數據可以繼續觀察,但不用一直這麼悲觀,保持一點樂觀心態吧

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