[新聞]紐時:新加坡、香港和台灣如何應對新冠疫情

作者: Mana520 (Mana)   2020-03-18 23:35:18
完整標題:新加坡、香港和台灣是如何應對新冠疫情的
發稿單位:The New York Times(紐約時報)
發稿時間:2020年3月18日
撰 稿 者:HANNAH BEECH
原文連結:https://tinyurl.com/wlrmlt6(英)
https://tinyurl.com/t2yb6nm(中)
新加坡——兩小時。新加坡醫療隊只有這點時間,去找到患者如何感染冠狀病毒的最初細
節,以及可能感染了哪些人。
他們出國過嗎?他們和這個城市國家發現的五個傳染集群中的一個有聯繫嗎?他們在街上
對人咳嗽了嗎?他們的朋友和家人都有誰,他們的酒友和教友呢?
在西方國家與野火般蔓延的冠狀病毒作鬥爭之際,新加坡迅速採取行動追蹤和檢測疑似病
例的策略,為控制疫情提供了一種模式,即便這不能完全消滅傳染。
通過詳細的偵測工作,政府接觸追蹤者查到了一群熱情的歌手,他們放聲高唱,排出飛沫
,將病毒傳播給家人,然後又傳播到一座體育館和一座教堂——這兩處形成了新加坡病例
最集中的地方。
「我們希望能領先病毒一兩步,」新加坡衛生部傳染病司司長弗農·李(Vernon Lee)說。
「如果只是在病毒後面追,就會永遠落後於趨勢。」
為抗擊一場在全球範圍內感染了逾18.2萬人、導致至少7300人死亡的大流行病,至少到目
前為止,新加坡與台灣和香港都給出了成功的策略。儘管這三個亞洲社會在幾個月前就受
到這種病毒襲擊,但迄今死亡人數和病例數一直相對較少。不過,隨著來自美國、歐洲和
其他熱點地區的病毒攜帶者湧入,它們仍然面臨風險。
早期干預是關鍵。艱苦的追蹤、強制隔離和小心翼翼的社交距離保持也是如此——所有這
些都由一個願意迅速行動並保持透明的領導層協調進行。
在新加坡,患者生活、工作和娛樂的詳細信息會很快在網上公布,讓其他人可以保護自己
。患者的密切接觸者會被進行隔離,以限制傳播。政府本週進一步加強了邊境防禦,抵禦
新一輪輸入性感染。
其中一些教訓對美國和歐洲來說已經太遲,在這些國家的政府就應對措施進行辯論並遲遲
不採取行動的同時,危機已經開始蔓延。
新加坡、台灣和香港的預警系統是17年前未能阻止危險的SARS疫情之後,用多年時間建立
起來的。美國在2018年解散了其流行病應對部門。
還有一個問題是,這種較小的亞洲中心的模式,多大程度上能複製到較大的西方國家,利
用公共攝像頭或移民記錄來維護國家健康,可能會引起那裡的人的不滿。疾病控制侵犯了
個人自由,而像新加坡這樣曾經禁止嚼口香糖的地方,人們更願意接受政府的命令。
「也許是因為我們的亞洲背景,但我們的社區已經為此做好了準備,」新加坡傳染病部門
的副主任拉莉塔·庫魯帕塔姆(Lalitha Kurupatham)說。「我們會繼續戰鬥,因為隔離和
檢疫是有效果的。」
新加坡富裕而有序,多年來一直在建設其公共衛生系統,其中包括指定的流行病診所,官
方信息會敦促公眾在流感季節洗手或打噴嚏時用紙巾。《傳染病法》賦予城邦政府更多的
權限,可以優先考慮公共利益而不是隱私問題。
「在和平時期,我們就已經為應對這樣的流行病做計劃,」庫魯帕塔姆說。
作為新加坡接觸者追蹤項目的負責人,她已經連續兩個月每天工作16個小時,她將此描述
為一場與疾病的戰爭,是源於這裡對傳染病的易感性。新加坡是世界地圖上的一個小紅點
,是一個人口稠密的島嶼,所有航班都是國際航班。
在疫情暴發的最初幾天,新加坡很容易受到春節期間前來的大量中國大陸人的衝擊。
今年1月在新加坡發現的數十例確診病例顯示了免費的檢測得以廣泛進行。許多都是輕症
病例,本來可能不會被診斷出來。儘管如此,新加坡仍在努力預防本地傳播的失控。
「在義大利、韓國和伊朗之前,新加坡曾是中國以外情況最糟的國家,」新加坡杜克-國
立大學醫學院(Duke-National University of Singapore Medical School)新興傳染病項
目主任王林發說。「為什麼我們沒有那種感覺呢?因為政府是非常透明的,因為這個數字
意味著我們在追蹤和隔離每個病例方面非常有效率。」
儘管其他地方也暴發了恐慌,但大多數新加坡人都不戴口罩,因為政府告訴他們,無需為
了安全而戴口罩。大多數學校仍在上課,不過為了避免聚集,午餐時間錯開了。衛生紙供
應充足。
截至週二晚間,新加坡有266例確診病例。只有一小部分顯得很神秘,與近期國外旅行或
之前確定的教堂和一次私人晚宴等當地聚會無關。
近115名患者已經出院。新加坡沒有死於冠狀病毒的記錄。
今年年初,當有關神秘的呼吸道病毒的傳聞開始在中國傳播時,新加坡迅速採取了行動。
從1月底開始,該國是第一批禁止所有大陸遊客入境的國家之一。機場對所有入境人員使
用熱掃描儀測量體溫。
擁有570萬人口的新加坡迅速發展了每天對2000多人進行冠狀病毒檢測的能力。在美國受
災最嚴重的地區之一華盛頓州,公共實驗室計劃每天處理400個樣本。
在新加坡,檢測是免費的,所有本國人的醫療也是免費的。新加坡有140個接觸追蹤者,
負責列出所有病人的病例史,警察和安全部門也做些跑腿工作。
經過數週的調查,以及啟用一種可以檢測出康復者的新抗體測試,衛生官員成功地將兩個
擁有33人的教會團體同一場春節晚宴聯繫起來,兩個團體都有人參加那次晚宴。在兩個教
會之間傳播這種疾病的人始終沒有表現出嚴重的癥狀。
與患者有密切接觸的人會被實施強制隔離,以防止進一步的傳染。近5000人被隔離。逃避
隔離命令的人可能面臨刑事指控。
新加坡所有的肺炎病人均進行了冠狀病毒檢測。重症患者也是如此。在機場、政府診所以
及通過對接觸的追蹤均發現了陽性病例,其中大部分是追蹤找到的。
2003年SARS暴發塑造了新加坡的流行病治療方案,當時238例確診病例中有33人死亡。與
香港一樣,新加坡的死者中包括醫護人員。
香港在非典中死亡300人,沉重的死亡人數,促使這個中國半自治地區的居民在這個時候
啟用了那次疫情遺留下來的疾病預防措施,儘管地方當局最初遲遲不願關閉與中國大陸的
邊界。看上去幾乎所有人都開始噴消毒洗手液。商場和辦公室安裝了熱掃描儀。
「香港人對SARS暴發有著深刻的記憶,這是最重要的,」身為香港議員同時也是醫生的郭
家麒(Kwok Ka-ki)說。「每個公民都盡其所能,包括戴口罩、洗手並採取必要的預防措施
,例如避免擁擠的地方和聚會。
香港政府最終聽從了公眾的警告。加強邊界管制。公務員被命令在家工作,促使更多公司
效仿。學校在1月關閉,至少要關到4月底。
台灣的行動更快。像香港和新加坡一樣,台灣與武漢之間有直飛航班相連,而武漢被認為
是該病毒的起源地。台灣國家衛生指揮中心是在SARS造成37人死亡後成立的,在北京承認
冠狀病毒在人與人之間傳播之前,該中心在12月下旬已經開始命令排查來自武漢的乘客。
台灣外交部長吳釗燮說:「我們從SARS中吸取了教訓,疫情一暴發,我們就採取了全政府
參與的方針。」
到1月底,儘管世衛組織提出反對,台灣仍暫停了從中國出發的航班。史丹佛大學政策成
果與預防中心主任王智弘(Jason Wang)說,政府還充分利用了大數據,將國家健康保險數
據與移民和海關信息整合在一起,以追蹤潛在病例。曾在台灣停靠的鑽石公主號郵輪上發
現冠狀病毒病例時,台灣島上的每部手機都收到了短訊,其中列出了船上乘客在離岸期間
曾去過的每一個餐館、旅遊景點和目的地。
截至週二,台灣記錄了77例冠狀病毒病例,然而批評者擔心檢測還不夠廣泛。2月下旬,
學生返校。
隨著病毒在世界各地掀起浪潮,這三個地區的公共衛生官員正在加緊準備應對長期鬥爭。
在僅有157例病例的香港,政府週二宣布從本週晚些時候開始對所有來自國外的旅行者進
行為期14天的強制性隔離。
台灣將要求來自20個國家和美國三個州的入境者必須進行自我隔離。
新加坡總理李顯龍上週警告說,新加坡的病例數量將急劇增加。新加坡在週二宣布了23名
新增冠狀病毒患者,這是單日最高記錄,其中17例為輸入性病例。
這個城市國家對邊界實施了進一步限制。來自東南亞和歐洲部分地區的入境者現在必須進
行為期14天的自我隔離。
「世界的情況好壞取決於其最薄弱的環節,」新加坡政府的傳染病負責人弗農·李說。「
疾病不在乎國界。」

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