作者:
deltaz (我還懂不懂飛翔)
2025-10-28 09:48:23遲遲未上路的措施終於要來了，本來就該限制民眾沒事往大型醫院衝。大醫院少了這些輕症
的患者，收入會跟著門診量下降而降低，一定會調整人力配置，不是降低待遇就是減少人力
這一波小型醫院會受惠許多，輕症病患收下來自己吃掉，把高風險病患轉診還是可以維持營
運滿載，不知道醫療就業市場會怎麼變化？
https://udn.com/news/story/7266/9099895
2025-10-28 00:00 聯合報／ 記者
／台北報導
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受本報專訪時表示，最快明年下半年推出無轉診單，直
接至醫學中心就醫者加收百分之五十部分負擔，藉此改變國人就醫習慣。記者胡經周／攝影
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受本報專訪時表示，最快明年下半年推出無轉診單，直
接至醫學中心就醫者加收百分之五十部分負擔，藉此改變國人就醫習慣。記者胡經周／攝影
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受「聯合報」專訪時透露，最快將於明年下半年實施「
未經轉診，直接至醫學中心就醫，加收五成部分負擔」措施。目前醫學中心門診每人每次平
均健保支付二四○○元，屆時如未持轉診單，就診費用即為一二○○元。
衛福部健保署醫務管理組長劉林義表示，假如明年新制上路前，除了加強宣導，健保署將妥
善擬定配套措施，例如，輕症疾病等操作定義，排除那些弱勢族群，及研擬部分負擔金額上
限，盡量降低對於患者及病家的經濟負擔。
石崇良表示，為降低醫學中心門診收治輕症患者人次占比，將要求所有醫學中心於明年上半
年達到降載至百分之五十目標，若輕症人次占比仍偏高，下半年就將依「健保法」第四十三
條規定，未經轉診至醫學中心門診就醫，收取當次醫療費用百分之五十部分負擔，讓醫學中
心專注治療急重難罕患者，減少收治輕症患者。
現行健保法規定，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十，居家照護醫療費用之
百分之五。如不經轉診，直接至地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，分別負擔其百
分之三十、百分之四十及百分之五十。儘管明文規定，但擔心引發民怨，衛福部從未實施。
「門診收益高於住院收益」石崇良說，這導致眾多醫學中心門診輕症、慢性疾病患者占比高
達六至七成，癌症等重大傷病患者的門診手術、門診化療等占比僅約三至四成，這相當不合
理。透過「個別醫院總額」制度，及健保署研議中「複雜診查費」，以及未持轉診單者需多
付錢等措施，讓醫學中心多多照護急重難罕等病人。
新措施上路後，對於未持轉診單，直接至醫學中心看診的患者影響有多大？舉例來說，目前
至醫學中心門診就醫，平均醫療費用約六百元，如以醫學中心門診每人門診平均花費二四○
○元計算，單次就醫需支付一二○○元，比目前門診平均六百元，多出一倍。
對此，台大院方表示，高度肯定石部長為了貫徹分級醫療、體恤醫療人力過勞、紓緩門急診
壅塞所做出的努力。新措施上路，醫學中心確實可能面臨營收、管理等衝擊，大幅改變民眾
就醫行為，至於影響多大，則有待衛福部公布執行細節，以及實施後實際狀況，才能較精準
做出評估。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，若為定率收取部分負擔，未經轉診病人如在醫學中心接
受電腦斷層、核磁共振等檢查，醫療費用恐至五六千元，這並不可行。許多民眾仍不願配合
分級就醫，政府調升部分負擔，事前應積極宣導轉診制度目的及價值，讓民眾了解「小病至
診所就醫，不用跑到大醫院」。
醫療改革基金會執行長林雅惠呼籲，健保署應為「輕症」下定義，並為長期就醫老病人想出
處置方案，最重要的是新措施上路之前，做好充分的溝通及配套措施，應加強宣導分級醫療
的優點。
作者: doluir (阿冠) 2025-10-28 12:08:00
恐
作者: krosiswang01 (Tazocin) 2025-10-28 12:14:00
就不要醫學中心通通用轉自費看診
作者:
m82 (消脂努力中)
2025-10-28 12:53:00轉自費很好啊，自費本來就該多一些
作者:
GMFSRQS (GMFSRQS)
2025-10-28 13:18:00民眾可接受，轉自費看診是皆大歡喜的好事
作者:
snowlakers (legend A.Agassi)
2025-10-28 13:19:00那請問你有把救急重症的點值增加嗎？整天只想吃醫學中心豆腐叫人家做功德
作者: krosiswang01 (Tazocin) 2025-10-28 13:55:00
「轉自費」不是改自費看診的意思，別誤會
作者: proepi (proepiNN NＩ
2025-10-28 14:23:00
弱勢族群為什麼可以直接到醫學中心看感冒
假如? 研擬?那就不會執行啦? 笑爛~~我等你~~我退休你都還沒執行呢~~笑死人!
作者:
DrBear (老熊)
2025-10-28 16:54:00我不相信敢上路啦，醫改團體每次都一招，影響就醫權益
作者:
essex (腳麻 但無腦麻)
2025-10-28 18:24:00都快沒人了，要什麼就醫權益呢？
人力早就爆炸了@@，某區域急診科實質崩壞QQ1200是低消吧，有的人一出手就全套抽血+CT，申報額直接上萬的…會造成民眾剝削感，覺得這種不可能直接上路啦一樣的病前一個人付1200，後面一個付5000。這樣每天都要全武行咧
台灣二年選舉一次，不是在選舉就是在準備選舉，不可能改的啦
作者:
jasonvt (刻痕一中人)
2025-10-28 20:18:00讚 支持！
作者:
EBVirus (洨洨積極哥)
2025-10-28 20:26:00演演戲的機率比較大
1200東區貴婦下午茶就吃完了是有多貴，還在那邊公平正義照顧弱勢ㄚ？？？這是資本主義的年代捏
作者:
proudC (call me 酷哥)
2025-10-28 21:04:00是只有第一次收還是之後每次都收50% ?
作者:
anaydh (閒閒無聊..)
2025-10-28 21:06:001200還好吧
作者:
yftsai (aa)
2025-10-29 07:15:00沒事，加發重症診斷碼小卡
部分負擔沒用吧 醫院整體的錢只會減少 要改成多掛號自費額 對醫院營運才有幫助
跟科別有關係嗎？譬如說中醫和牙科醫學中心掛號費和部分負擔也比較高嗎？
醫改團是現在60%民意力推的耶 當然擋爆啊 反正某些人不是很愛60%ㄏ
樓上，換了位置就會換了腦袋。如果不換腦袋的，表示你根本沒換過位置當在地下室時，滿口正義。當飛黃騰達時，就會翻頁過去了…這是人性。
刀房? 壓力哪裡? 找不到助手嗎?NP go!你看隔壁八卦版~~沒人在乎呢!新聞也不報導!一直帶方向炒豬瘟? 病毒來源不去查? 笑死人!
作者:
pttouch (. 人 .)
2025-10-30 20:37:00恐恐恐，不信，衛福部長是ER的，輕急症比較重要，才不會理你轉不轉診
作者:
sls090 (獵人)
2025-11-01 13:13:00就開轉診單就好啊 XD
健保開源 補充保費採年結 防堵拆單<--新策略?討錢?