醫院怕斷頭 限縮門診與手術
2025-06-02 00:00 聯合報／ 記者沈能元／台北報導
https://udn.com/news/story/7266/8778228
個別醫院總額已全面上路，初步檢視健保六分區今年第一季成效，點值表現優異，不過，
社區醫院協會理事長朱益宏提醒，許多醫院為避免醫療量能衝高被健保「斷頭」，多自我
控制醫療量能，卻也可能影響到患者就醫權益，健保應謹慎面對。
據了解，不少醫院得知台中榮總於今年第一季遭斷頭三億元，均引以為鑑，擔心自己也步
入後塵，著手要求院內醫師門診限號，並減少手術數量，擴大宣傳自費醫材的優點，積極
推廣自家健診服務。
朱益宏表示，日前參與一場健保會議時，就有醫師當場陳述，在新制上路之前，自己每月
至少可開十台手術，但今年以來，院方為控管手術數量，採取限縮策略，現在每月僅能執
行五台手術，未來患者排隊等刀，將成為常態。
因應個別醫院總額，不少醫院採取減少門診、手術等措施。醫改會執行長林雅惠呼籲，健
保署應嚴格監控各大醫院門診輕症照顧率，是否落實分級醫療。另以醫院醫療品質指標進
行把關，避免醫院推銷自費項目，或將健保項目申報為自費，讓患者經濟負擔更為沉重。
至於第一季健保點值數字漂亮，林雅惠表示，今年健保總額成長率以高推估百分之五點五
核定，政府又挹注眾多預算，第一季初步浮動點值雖然不錯，但近年常出現健保非預期風
險提撥等情形，仍需持續觀察今年第三、第四季點值，結果較為精準。
「若認為個別醫院總額上路後，成功穩定健保點值，這仍言之過早。」朱益宏說，許多醫
院早已自我控制醫療服務量能，甚至為第二季做好準備，避免醫療量能暴衝，進而提升第
一季點值。台北區於第二季才開始執行個別醫院總額，一切有待觀察。
亞東醫院醫療事務處主任洪芳明表示，對各醫院來說，今年第二季營運將是一大挑戰，因
去年第二季民眾醫療需求成長高於健保預算，以致點值相對較低，今年是否出現相同情形
有待觀察。
這篇剛好跟前一篇的新聞相呼應
個別總額上路後
門診跟刀量都下降...

反正開刀房護理人力也不夠

斷頭三億元QQ 買不起switch 2了 好慘阿~~~~~~~~~~

蝦?? 醫院會斷頭?? 榮總不是很賺錢嗎??第一季成效，點值表現優異? WTF擴大宣傳自費醫材的優點? WTF

白嫖不付錢還能大內宣點值提升 無恥至極

玩完了不給錢就不算漂…..

全民健保全民承擔

健保不倒。。

看來健保不會倒了

斷頭？ 頭斷會死嗎中榮不是還活的好好

笑死醫改會

斷頭會死喔 目前看起來沒事 只是事件還沒爆出來大概半年後獎勵金發進醫師戶頭裡 就會有人發現不對勁了

一季三億等於一個月少一億 台中榮總醫師有1000人

該限號就限號，不急的刀該等就等，民眾本來就應該要習慣犧牲方便性

現在應該是媒體戰 正反方都需要散佈恐懼中榮一個月申報 13.5億上下 950個醫生左右

這樣砍一億大概砍7.5%左右而已 每個醫師薪水打九折就cover

中榮是故意去挑戰的 怎麼會不知道超過額度

公立醫院的薪水不是這樣算的

鬼島醫療斷頭哪會死? 少賺而以咩~~嘿嘿?

公立醫院薪水根本都亂算才會有之前部立台東醫院慘劇台東醫院之前大減薪造成醫師離職潮 也十年前的事了

什麼大罷免大成功我是不知道，大斷頭大成功是真的

大白嫖大成功

公立醫院要先攤完所有成本才會發給醫師獎勵金假設中榮人事成本 12億/月 營收從 13.5億->12.5億分攤完成本後獎勵金會從 1.5億->0.5億 等於是剩 1/3我們榮分院是這樣玩 底薪很低 都是靠獎勵金在補不知道中榮是不是也是照這個規則 是的話就... 不說了

這樣才是正確的啊，因為總額不足錢不夠才會限縮啊想排更快，那民眾就該去罵健保會委員為何不給預算

這下子大家都可以輕鬆了又可以一點一元，開不開心?

聽說南區早實施了？一開始有反彈嗎？

所以被砍三億就是950個醫師的獎勵金去攤沒錯啊一人大概砍30萬 也還好吧不要講的一人被砍300萬一樣

聽說中國醫有的V已經有感減薪了

太慘了這個月switch 2要上市而已 買不起了QQ

年薪少三十萬嗎??賺900萬的有差嗎??

少賺就少做事，就是要讓急診崩個幾次民眾才會有感到知道現在的方向是錯誤的

沒有沒有，先被砍的一定是年輕主治醫師的門診還有手術房額度

醫院死忠還不是乖乖投票，白癡才會好好對待醫護

呵呵 哪家急診崩了？

今天/or昨天中X不是有跳出來抗了嗎OAO

無感表示崩的還不夠啊，不過有時候民眾靠邀歸靠邀，政府還是可以繼續鐵頭，英國公醫制被靠杯幾十年了也沒垮

少做少賠

讓民眾急診待床待一周看看

寶山經常待床一週以上啊，兩三週的都有，也是活得好好的要像英國那樣，癌症病人等個staging的CT要三-六個月，非緊急手術等一年民眾可能才會有感吧

民眾有感啊~~只是剛好沒死人~! so what?