Re: [感想] 醫師這個志業

作者: WMX (這學期要加油阿~)   2022-01-08 08:45:30
醫師如果選擇在健保下生存,把自己當公務員心情會適應很多,
政府的運作就是政府收健保稅發包醫療業務給民間單位,
就跟BOT業者、交通工程、營養午餐、民營公托的育兒單位一樣,
政府目標就是能摳就摳,
而承攬業務者目標是在最少的預算下把工作做好,剩下的就是盈餘。
工作品質對自己良心過得去,做自己愛做的業務,收支平衡,夠了。
看到經濟困難的個案多幫點當作賺功德、賺心情好、賺成就感
看到經濟充裕的個案,他想花就多錢,依照良心推薦產品,病患開心醫師也開心
看到有些同行會抱怨很多,其實是太有使命感,想做太多但是時間心力做不到
醫師比起社會上很多軍、警消、政府公務員...
他們還有上層壓力,業績壓力、無法任意遷調的壓力
醫師的優勢,就是業務有很高的自己選擇權,白話講就是不爽不接的權利。
※ 引述《wasabi84 (學姊好香)》之銘言
: ※ 引述《SecretPETER ( 寂寞之海 )》之銘言:
: : 好久沒有上medstudent板了
: : 感覺這裡充滿功利主義跟失敗者的氛圍
: : 己經是將近40歲的老人了,ptt創立的時候剛好在我剛入學的前幾年
: : 那的時代醫師一直是考生的第一志願
: : 但時代變了
: : 託楊前署長的福,每年砍藥價,造成藥業亂象層出不窮(之前已經發生過多起高血壓藥

: : 這個狀況只會越演越烈,一分錢一分貨,因為成本的考慮,未來藥物的品質堪憂
: : 有些好用的藥因為健保給付過低已經停產了,同一家藥廠的propa大約兩三年換一次都

: : 年輕一輩的醫師為了業績,藥越開越多,polypharmacy,可憐的是患者(這個等你們升

: : 醫師在未來只會是一個越來越不值錢的行業(剛爬文瀏覽最近的文章,說的也沒錯)
: : 多年前就聽說醫師平均薪資的期望值是15-20w,沒想到這幾年真的離這個數字越來越近
?
: : 以前聽學長說怕以後老了找不到開刀的醫師,現在自己老了才開始有這樣的體認
: : 自費的醫材很多(尤其骨科、神外、心內),連最貴的都有引進,
: : 但一昧追求量與價,導致技術的傳承出現了斷層,
: : 再貴的醫材沒有良好的技術,也只是徒增患者的痛苦
: : 每次看到老人家的處方一天吃十幾種藥,我就搖頭,大小醫療院所不同科別好像都各自
?
: : 這似乎已經偏離醫師誓詞的理想...
: : 我曾改編過波羅蜜多心經,以符合當前的醫界亂象,現行的版本署名醫界小王子就是本
?
: : 實在慚愧,這就是當前醫界的現實。
: : 但我仍然認為,
: : 醫師這個志業,不只是一個職業,
: : 而是良心事業,
: : 跟其他行業比較起來,更需要某些信念,才能夠維持專業。
: : 花花世界,充滿了各種不同的誘惑
: : 但,
: : 醫師,
: : 就應該要有醫師的樣子。
: : 共勉之。
: 寄生上流的台詞 如果我是有錢人 我也可以當個對人友善的人 我也想當名好醫師 但事實
: 就是越多這種被醫德綁架的醫師 健保局割韭菜割的越爽
: 去年多少醫護滿腔熱血去支援政府防疫 換來的是什麼?砍薪水的砍 防疫津貼不是被拖
: 就是被上面先拿走一大半 健保點數一樣1點不到1元 自費耗材天花板 管你醫界找總統出
: 來講話 健保局就是要硬幹 疫情基層診所苦哈哈 一堆診所停業 虧損醫師自己吞
: 不是說要當一名害病人的醫師 而是我覺得不想再當個蠢蛋被人削 現實就是很多醫師對臨
: 床十分用心負責 但換來的是財團和健保局 不停壓縮醫師的待遇 順便用公費生 後醫系來
: 繞過醫學生管制總額 直接破壞整個醫界
: 我現在覺得 出了社會在當醫師 我都會分清楚 哪些事情值得我認真付出 哪些插科打諢應
: 付就好 現在萬物皆漲 唯獨就健保還在繼續cost down醫護人員的收入 甚麼價格就只值什
: 麼樣的服務 要我繼續當一位被醫德綁架的醫師 我真的做不到
作者: a89182a89182 (豬豬肉桂卷)   2022-01-08 08:56:00
我覺得大家都太慷慨激昂了 自己先舒服 再讓病人舒服再讓國家舒服把握這原則就好 有些人談錢就不舒服 就不要給他錢就好了
作者: Ddylan (目標邁進中)   2022-01-08 08:58:00
怎麼跟我回文那麼像XD,我慢了一步推一下
作者: wasabi84 (學姊好香)   2022-01-08 09:21:00
推 這些年醫師滿腔熱血衝太前面 政府反手坑殺醫師的例子一大堆
作者: smarmot (QoQ)   2022-01-08 09:21:00
好中肯的推文
作者: intercourse (LOL)   2022-01-08 09:56:00
推推推推推推推!!! 心態正確也是現實上的狀況!!!
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2022-01-08 10:01:00
U文推
作者: rason6 (阿草)   2022-01-08 10:57:00
PGY核心六大原則之一就是制度下做事,但很多大佬們卻喜歡要求下面的人多做事以彰顯自己的醫德
作者: mitsloanboy (GG輪班救台灣)   2022-01-08 11:28:00
醫院是人治的地方喇,哪有什麼制度以為是美國ㄛ乳癌名醫都沒親自開刀了,人家是資深還是自己開啦
作者: SOBRANIE (你那邊幾點?)   2022-01-08 14:17:00
推選擇自主權。不提疫情境管,光可以自排長假就贏過很多族群了。
作者: PettitteJr (小湯)   2022-01-08 15:26:00
推這篇
作者: iammortal (willow)   2022-01-08 15:33:00
推本篇
作者: reye (珍惜每一天)   2022-01-09 10:14:00
不要想在共產世界賺大錢要賺錢要去資本市場
作者: WMX (這學期要加油阿~)   2022-01-09 10:38:00
樓上提到這個,我有一個心得:台灣健保是極左派的制度,如果偏好社會主義生活,每月領差不多收入,只照健保給付準則做常規的工作,看政府推什麼業務想接就做,在健保制度下會適應不錯。但若偏好資本主義的醫師,在健保下生活會很不愉快。但在台灣環境想走資本醫療的市場,有各種阻力和艱辛之處
作者: reye (珍惜每一天)   2022-01-09 11:37:00
內需市場都在萎縮了啊醫療只能賺島內的錢台積發哥可是賺全球的錢
作者: davidlin99 (NIL)   2022-01-09 17:01:00
高級公務人員,恩恩!!
作者: WMX (這學期要加油阿~)   2022-01-10 11:56:00
我這種想法也算躺平族,我無法改變環境,但可以改變心態XD
作者: Unsullied (酷酷)   2022-01-10 15:16:00
作者: hamel (優遊山林)   2022-01-11 17:46:00
推,其實醫生收入很好了,一直抱怨收入差,更多月薪不到30萬的廣大族群都活的很好了

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