說到偏鄉醫療
我所在的醫院大概除了離島我不敢比較以外 大概是除了診所衛生所以外
規模最大的偏遠醫院了吧
所謂醫院 大概就是除了一般門診以外 還有有功能的急診
以及可以收治病人的病房，ICU，手術室等
敝院的醫師組成 除了像我這樣公費還完續留的以外
大致上就分為 1. 公費約期內的醫師
2. 50~60歲 在其他醫院或診所工作過
應邀請來這裡作執業生涯最後一份工作的
就我的觀察 類型 1 的醫師
臨床處置比較接近醫學中心的風格 該做的就做 需要侵入性治療或是手術
也比較會把病人留在這裡自己治療
對於重症照護也比較願意做 我們的ICU都是靠他們撐住的
一般來說也比較積極熱血 不過如果沒有意願續留 最後的三個月會有點 fatigue
要是原本的臨床工作比較特殊 離開後也會有滿長一段時間這個任務會閒置下來
至於 類型 2 的醫師
因為跑過大小醫院或是診所 臨床風格就比較因人而異
有的在剛到職就會跟院方談好 自己擅長做哪一類檢查 請醫院幫忙宣傳收集病人
對於值班或是比較花時間精力的侵入性治療及大手術 就沒什麼意願
門診通常很積極在看 檢查診也開不少 (鏡檢或是超音波)
不過轉診的比率也會比較高
偏鄉醫院之所以會不受醫師歡迎 最大的原因應該就在於 "值班待命時間長"
這也是其來有自
因為醫院光健保申報或是少得可憐的自費項目 幾乎沒有辦法盈餘
(全台灣醫院皆是如此)
而要維持醫院盈餘 以至於讓醫師薪水穩定的方法 就是