Re: [新聞] 做高階影像檢查 恐須自付一千元

作者: snowlakers (legend A.Agassi)   2020-03-08 09:47:39
※ 引述《wofo5566 (臥佛56)》之銘言:
: 原文推文有人說這是急診利空
: 其實應該是大利多吧?
: 因為在急診端
: 還是一樣把病歷寫清楚
: 有懷疑就明確告知要切CT,
: 病人不想切是病人自己的事
: 急診醫師還省去了判讀CT馬後砲被告的風險~~~
因為病人拒簽自費然後就不切CT
然後你心裡明明就覺得這病人怪怪的
卻無法有正確診斷,然後放在留觀......
我光想都覺得可怕
你居然覺得大利多??
死在留觀室你覺得可以跟家屬說一句
“你們自己拒切CT的喔!”
這樣就沒事 ??
急診就是處理急症的地方,意思就是你晚點診斷出來可能就會死人的欸,
aortic dissection, pulmonary embolism, appendix rupture,
hollow organ perforation....
這些晚點診斷就會死人的病,你確定每個都有typical symptom, 都可以靠PE和抽血,x-r
ay就診斷出來?
: 此外
: 檢驗檢查一旦變為部份自付額
: 病人在看診時就知道
: 接下來要花多少醫藥費
: 全取決於醫師要不要開立這個檢查
: 醫病雙方的地位關係
: 也比較會回到類似像還沒健保的年代
: (畢竟病人再也不能擺”我已經付完錢了”的嘴臉)
不過部份自費這個走向絕對是正確的
我讚同
作者: hcubed (叫小賀)   2020-03-08 09:48:00
啊他們就不簽能怎麼辦? 你會幫忙付嗎?
作者: snowlakers (legend A.Agassi)   2020-03-08 09:54:00
我純綷討論不切CT這件事,有時候是很高風險的,有的病患就是不簽我知道,那另當別論那就要看有沒有完善配套措施來因應“病人拒簽但醫師又覺得不做會出問題”--這種狀況
作者: rushhour (等待夏天的海風)   2020-03-08 10:50:00
為什麼部分負擔一千元要簽同意書?那掛號費是不是也要同意書?大家免費習慣了就把他當做理所當然,服務有價然後保險部分可退才應該是理所當然只有全自費才有同意書問題,因為健保規定有健保給付的就不能自費
作者: cookiecandy (小小狼)   2020-03-08 11:03:00
自付很可能不用同意書QxQ
作者: tallpenguin (penguin)   2020-03-08 11:06:00
就算在部分負擔就好啦 奇怪不然現在那鼻部分負擔為啥沒有同意書
作者: rushkid (如果有一天)   2020-03-08 11:30:00
為什麼要簽同意書?又不是自費,一樣是健保阿,只是部分負擔提高,原po搞錯什麼?
作者: Listesso   2020-03-08 11:36:00
病人拒做檢查,出事了醫師還要負責的法律依據在哪?
作者: Mckchgun (Mckchgun)   2020-03-08 11:40:00
命重要還是錢重要呵呵
作者: c0922949774 (lovetd)   2020-03-08 11:40:00
為什麼病人不願檢查出事醫師要負責?
作者: hs00 (滴滴)   2020-03-08 11:45:00
這就是無限上綱 那病人來急診 怎麼勸就是不要命的拒絕治療 簽了拒絕配合治療切結書 病歷寫清楚 出事本來就不算醫師的 想清楚再回文吧反過來說 如果你說的成 那家屬就硬要已經需要積極治療但年紀很大的病人不要治療 出事再告你來賺一筆訴訟費難道你不覺得有這種漏洞可以鑽嗎
作者: PURELOVEGAE (.......................)   2020-03-08 12:12:00
appendicitis rupture跟另外三個疾病比嚴重度?你還沒畢業吧?
作者: i376ers (你說呢?)   2020-03-08 12:20:00
如果簽個同意書就能沒事 就太小看台灣鯛了
作者: umikamo   2020-03-08 12:31:00
ER一定是先照會樓上啊
作者: kimos (給摸)   2020-03-08 12:42:00
完全不知道這篇在講什麼? XD
作者: jasonvt (刻痕一中人)   2020-03-08 12:58:00
你不是醫療人員吧......
作者: luben (魯蛇中的魯蛇)   2020-03-08 13:15:00
所以呢?醫療本來就不是free的 而且也不是先收才做好嗎??
作者: frgthy   2020-03-08 13:20:00
這是健保給付的範圍,又不是自費,只是多繳部分負擔醫師覺得有必要就開,剩下是病人與醫院或健保局的事而且確實不用寫同意書更正 自費同意書
作者: nnsc (nnsc)   2020-03-08 13:58:00
部分負擔不用填自費同意書,放心,改作就作,病人家屬要吵請去健保署吵
作者: fundoshi (fun東西)   2020-03-08 14:59:00
平民分不清「自費」和「部分負擔」難道醫師也分不清?
作者: cshl (cshl)   2020-03-08 15:23:00
醫師努力分出到底哪些人需要做比較重要吧?費用這塊一定有更有才的人可以來解釋(但醫院有沒要請這些人?)
作者: yha (春天來了)   2020-03-08 15:55:00
被洗腦太久了 把病人責任全攬在自己身上 醫師的責任是告訴他有檢查的必要 他不要 那是他自己的事他有犯傻的權利 有自主權 1000元付不出的情況不會比主動脈剝離好到哪裡去 那是他的命
作者: DarkArbiter (A_A)   2020-03-08 16:58:00
沒人說要先繳錢才能切 錢後來繳不繳跟醫師沒有關 你覺得該切就要切 現在有人免錢都不切了 拒絕檢查同意書簽好 病例護理紀錄寫好錢 的問題從來不是台灣醫師該考慮的事也是有人AMi不做cath 腎衰竭肺水腫不洗腎 腦血腫不開刀的 尊重病人自主權
作者: tysonls (歐也)   2020-03-08 17:33:00
病人不做病例寫清楚,風險交代清楚就好。
作者: Townshend (the WHO)   2020-03-08 17:41:00
如果病人拒作CT/MR 不知道出醫糾的時候法官會不會靠腰沒作某項PE或其它替代檢查才沒找出問題?
作者: luben (魯蛇中的魯蛇)   2020-03-08 17:46:00
樓上的問題,只能問神(司法官)才知道,畢竟人為刀俎,醫為魚肉
作者: rebecca7528 (蝌蚪小青蛙)   2020-03-08 18:11:00
那國外等好幾個月才排到CT的不都也是醫生的問題?
作者: oxhill (Yuxing)   2020-03-08 18:13:00
1000不是自費.而是部分負擔.不用同意書吧.
作者: jai166 (榮耀 尊絕 不凡 台科)   2020-03-08 18:43:00
這是心態問題,沒簽當然不能做啊
作者: DarkArbiter (A_A)   2020-03-08 18:56:00
部分負擔是繳給健保局 自費額是繳給醫院這就是賊的地方 嘿嘿難道路倒意識不清還要先繳1000元才能做brain CT?
作者: lin03lin11 (chiao)   2020-03-08 19:13:00
不用把醫師責任無限上綱吧…這樣所有責任又回到醫師身上,什麼時候該自費,什麼時候是醫師覺得該做。。就很像需要開刀的患者,他不開也沒人強迫他啊寫清楚就好了
作者: DarkArbiter (A_A)   2020-03-08 19:21:00
本來就是 醫師的責任是r/o 或r/i 疾病以及預防和治療我建議病人你切阿 你不想切不就是不相信我的專業你後果自負或另尋高明阿 尊重妳病人的選擇
作者: lin03lin11 (chiao)   2020-03-08 20:02:00
同意樓上,所以這篇邏輯很怪,醫師建議你做,其實講白就是你該做,或是做對你比較好,沒有說不急的時候加1000,真的很需要免錢,對醫療來說醫師會建議患者就是醫師覺得需要做啊…只是要不要看患者自己吧…
作者: hyperkalemia (we are young)   2020-03-08 21:49:00
不付錢切ct 就是病人不想被診斷啊關醫師屁事 1000還不夠爽嗎 被健保壓榨到腦壞了 還提pe你pe lab就敢下診斷 就去開刀 才是準備被告死
作者: halala (阿呆)   2020-03-09 00:37:00
這水準我還以為我到了八卦版
作者: semilunar (semi)   2020-03-09 00:49:00
不過樓上有沒想過沒切沒診斷,然候病人該去哪?
作者: changmada (馬大)   2020-03-09 06:39:00
二號紙寫一下讓病人簽名貼病歷結束
作者: i376ers (你說呢?)   2020-03-09 13:41:00
應該比照部分負擔吧
作者: lin03lin11 (chiao)   2020-03-09 14:02:00
外科病人不開刀也是AAD簽切結書,就這樣。
作者: lustdaemon (垃圾 話多)   2020-03-09 14:08:00
救命是醫師的事 該切就先切 討錢是醫院的事

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