關於武漢肺炎

作者: hyperkalemia (we are young)   2020-01-28 17:00:22
大家好,小魯在急診,看到每個病人咳都很恐怖
目前篩檢條件是
1. 湖北旅遊史或確定接觸確診案例,出現發燒 或 呼吸道症狀(咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏)
2. 中國旅遊史,出現肺炎
那去中國旅遊感冒症狀,Xray還沒肺炎,結果是武漢肺炎的就沒去篩也沒人知道? 中國安徽廣州感染人數也不少,何況是實際案例可能多太多! 要等有xray肺炎是不是很多病人都被放回去
另外真的有社區感染,也都會當流感,是不是會等到大爆發才會抓到?
想問版上感染科大大的看法~
另外好奇查了一下文獻,看到之前SARS的治療有用過許多抗病毒的藥,有些似乎能減少ARDS的發生,不知道前輩的使用經驗如何?
作者: l33847582000 (夢的途徑)   2020-01-28 17:03:00
推原PO急診辛苦了!
作者: iampig951753 (姆沙咪豬)   2020-01-28 17:09:00
粉絲朝聖推
作者: MaoLong (貓龍)   2020-01-28 17:54:00
這種小事也要發一篇到底是?自己不會處理掉啊噓錯,推回來XDDDDD
作者: HoterLin (白袍清道夫)   2020-01-28 18:13:00
其實感覺這次輕症多~~
作者: proudC (call me 酷哥)   2020-01-28 18:14:00
這樣篩檢對象只能保佑沒有爆發社區感染應該要呼籲小感冒不要跑診所或醫院,小感冒會自己康復在家自我隔離才是正解
作者: Reign (Reign)   2020-01-28 18:34:00
衛教做好,就算是放回去的漏網之魚也可以把傷害降到最低
作者: c0922949774 (lovetd)   2020-01-28 18:34:00
應該是如果擴大篩檢條件會要留觀太多病人所以在還沒社區型傳染之前先維持這樣的篩檢條件
作者: perryppo (諾亞方舟)   2020-01-28 18:49:00
不知道快篩何時能出來,快篩才能夠真的隔離
作者: hyperkalemia (we are young)   2020-01-28 18:58:00
症狀不是也可能是感冒症狀嗎,醫師都分不出來,民眾也很困難社區感染其實沒驗,大家都不知道何時會開始社區感染,要等到第一個驗了有才能證實
作者: jeff52 (Jeff)   2020-01-28 19:41:00
也許有輕症且未符合通報定義者未發現,但這也代表死亡率高估
作者: owen91 (路人)   2020-01-28 19:47:00
死亡率應該是高估 海外快50例 目前海外似乎無死亡
作者: perryppo (諾亞方舟)   2020-01-28 19:53:00
不過中國重症率不是也有10-15%中國30省(區、市)累計報告確診病例4545例,重症病例976例,累計死亡病例106例
作者: owen91 (路人)   2020-01-28 20:18:00
15%是因為重症被集中吧 如果1%重症率那死亡率算 千分之一?
作者: herced (herced)   2020-01-28 20:23:00
寧可放回家隔離也不要收留觀,會害一堆人中標
作者: leon80148 (leon)   2020-01-28 20:56:00
乾脆只要有中國史全部抓來CXR
作者: jugularnotch (頸切跡)   2020-01-28 21:17:00
疫情初期反正個案不多,是否應該強制隔離?實在不太相信居家隔離的效果順便請問pcr結果要等多久才會出來阿?
作者: littmann (RR3)   2020-01-28 21:32:00
3F是勒兇什洨
作者: CSL2418 (CSL)   2020-01-28 21:36:00
現在這標準醫院隔離房就有點擠了,不知道如果爆發抓更寬要怎麼辦@@是說問個笨問題我們醫院都關負壓隔離房,但目前證據是飛沫和接觸感染,放一般單人房的話可以嗎?
作者: hyperkalemia (we are young)   2020-01-28 22:01:00
我們也快滿了..好像有說可以住單人隔離病房輕症的其實沒幹嘛帶個O2 oximeter看何時會有變化不過就是不知道那些人會重症
作者: herced (herced)   2020-01-28 22:11:00
AGPs像挖喉嚨最好不要在一般病房做
作者: MMMG   2020-01-28 22:18:00
https://bit.ly/37DxKec現白血球&中性球升高、D-dimer增加、LDH增加,將可能演變成重症患者
作者: knoneblue (kevin)   2020-01-29 09:48:00
3樓你想表達什麼
作者: RealWill (咕)   2020-01-29 10:22:00
3樓發一篇聽診器被原po噓,噓回來而已。一個管很多一個器量小而已
作者: Dvdkuo (Dvd'85VR)   2020-01-29 18:32:00
樓上一堆人怎麼可以這麼眼殘,他就補推了齁
作者: windjammer   2020-01-29 18:45:00
樓上的沒看懂,這有背後故事的
作者: Townshend (the WHO)   2020-01-30 13:47:00
噓人者人恆噓之XD
作者: w7402wone (Bismarck_Yang)   2020-01-30 18:04:00
厲害了!我的國!
作者: knightzero (暗騎士)   2020-01-31 22:08:00
目前那兩篇Lancet 都只是數量不太多的case series而已,而且兩篇臨床症狀,Lab和影像其實都沒有什麼特異性,覺得不該放大解讀

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