Re: [問題] 心臟外科在台灣的大環境是如何?未來發展

作者: Ecclestone (Freude am Fahren)   2018-12-10 22:49:12
真心不唬爛
反正我也定型選科這麼久了
現在各科發展... 市場幾乎已經接近飽和或是過飽和
這種職業 生命週期超長
外科系 幹到55~60 公家退休去私人當oral surgeon或繼續開的一堆
內科系更慘 有人幹到75~80還在第一線
還有85歲孩出來開業的
老醫師.... 坦白說在台灣這種社會環境
起跳就是80分
年輕醫師能幹嘛....
撿乾隆花瓶練技術
然後在公家醫院還好
私人財團醫院 宗教醫院只是把你看成你有執照
幫他們去A健保掏空養肥自己董事會 教會的工具而已
操是一定的
優勢只在
你比較耐操
你比較便宜 老醫師個人訂價就是屌
你的技術 學問比較新....? (這個沒人鳥你)
發展個人品牌 特色 (人紅是非多 有名 糾紛跟著來...?)
再來就是人脈 跨界合作
以你舉例的CVS來說
open heart工時長 風險高 點值低
雖然很多都off guideline 台灣人怕手術
很多都會被PCI取代
一堆ASD AS VSD的都可以靠CV的PCI解決
PCI技術也日新月異
CVS優勢在哪?
back up....
CV幾乎各種PCI都需要CVS back up
發包 跑單幫 作 floating的不少
當然就是你要願意這樣跑來跑去
這種在前陣子區域醫院瘋狂發展CV導管室友熱門一陣子
再來就是跨界合作
PTA PAOD AV fistula多少會狹窄 用久了就會
很多中部CVS LMD都有和洗腎室 甚至醫院洗腎室合作
周邊血管PTA 搶搶CV市場 低風險 點值又還不錯
能做做的東西 又比CV多
(外科系咩...)
生活又有品質
甚至LMD自己都有導管室
沒有導管室的 累積多一點跟醫院買時段租導管室
又可以躲勞基法...
訓練過程就是累
反正 當到VS 只要有市場 老闆願意用你 價格談得攏
你就有權利決定自己想做的範圍
不用像住院醫師一樣被資方強暴
※ 引述《dannychen226 (Transparent)》之銘言:
: 小弟目前還是在學醫學生
: 在幾次醫院見習的時候發現對心外蠻有興趣的
: 但發現板上好像很少討論到心臟外科的環境Training和發展,網路上也很難爬到近期的相關資訊,加上還不算是真的走進臨床,很難問到學長姊最真實的資訊(而且人很少),不曉得各位有經驗的前輩大大能不能稍微跟我說一下有沒有一些能分享的經驗。先謝謝大家了^^
: 大概舉幾個項目:
: 薪水區間
: 未來規劃(未來只能待醫院or有出來開業這個選擇)
: 目前健保大環境對心外影響
: 各種Loading如何?
: 到國外發展機會(USMLE)
: 無國界醫師?
: 如果想選最需要注意什麼?
: 小弟太菜,對心外這個科除了學校教的、電影看的,大家最常說的就是很累,抗壓要強,但事實上我真正所知道的並不多,還麻煩各位大大指導。
:

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