基隆婦找不到醫院救命 衛福部祭區域聯防新制找救兵
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2017-11-12 20:59聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導
基隆婦心肌梗塞枉死案，衛福部祭出「區域聯防」新制，擬利用聯合值班方式，
讓醫院在缺乏醫事人員人力之際，可自另一家醫院尋求臨時救兵，避免再出現有
心導管室卻缺乏技術員執行手術之狀況。新制先由台大雲林分院於十二月起試辦
，明年起陸續擴大實施，以醫療資源不足區優先。
基隆市一名婦人日前心肌梗塞，卻因身為重度級急救責任醫院的基隆長庚醫院，
當天缺技術員執行心導管手術，婦人轉診至台北新光醫院後不幸心臟衰竭死亡。
衛福部醫事司長石崇良表示，基隆長庚醫院當天有可執行心導管的醫師，卻缺乏
技術員，若要新聘一位技術員到他可獨立上線工作，還得經過一段培訓時間。
而且，目前醫師因未納勞基法，可隨時Ｏｎ Ｃａｌｌ（待命），一旦納勞基法，
也可能遇到夜間值班人力缺乏問題。石崇良舉例，光是進行心導管手術，需要的
不只是心臟外科醫師，神經外科也要隨時待命，十分耗費人力，現在單一醫院人
力還能撐起來，未來就很難說。
醫事司近期與地方衛生局研商，擬推動區域聯防模式，並輔導醫院進行人員跨專
長訓練，以增加人力調度與夜間手術的彈性。石崇良解釋，以基隆婦人案為例，
基隆長庚雖無技術員，但基隆醫院有技術員，此時就可調派基隆醫院人手到基隆
長庚支援。
石崇良坦言，不管是醫師或各類醫事人員，均有「執業登記」限制，也就是只限
一家醫院執業，跨院執業得向衛生局報備支援。但勞基法規定從嚴，醫師未來也
將納勞基法，醫院人力只會更吃緊，有必要鬆綁相關規定，才能進行聯合值班，
尤其偏鄉需求比都市更高。
此外，目前全台共有卅九家重度級醫院，但苗栗、台東、南投三縣市完全沒有。
石崇良說，該部規畫二年內輔導三縣市通過至少一家重度級醫院，或可執行全年
廿四小時的緊急心導管手術中心。據他了解，南投佑民醫院二年內可通過重度級
醫院，即可提供心導管手術服務。
至於基隆長庚醫院部分，自本月一日起已恢復全天（含假日）緊急心導管手術待
命，目前聘有心臟內科醫師十二人、技術員四人，另衛福部要求再增聘一名技術
員，以增加人力調度彈性。
據國內學者統計，國人急性心肌梗塞發生率約為每萬人口五人，而美國心臟醫學
會統計急性心肌梗塞死亡率約三到四成，建議執行緊急心導管手術之黃金時間為
十二小時。
衛福部提醒，近日氣候溫差大，有心血管病史者應特別注意規則服藥，另外據研
究指出，急性心肌梗塞患者有將近六成為首次發作，如民眾出現相關徵兆應盡速
就醫，急救責任醫院名單可至衛福部官網查詢
：http://dep.mohw.gov.tw/DOMA/cp-2710-7581-106.html。