Re: [問題] 內科地獄的根本原因是什麼?

作者: mcmcmc (mcmcmc)   2017-09-14 22:02:55
簡單說啦
根本原因就是錢少事多啊
內科一堆雜七雜八的事 又常常在CPR
私立醫院通常收床都由急診決定
其他科還能擋一下 內科根本就沒辦法擋
甚麼case都會被收進來啊 很多主要問題和內科明明就沒相關= =
內科知識又多 常常需要念書 啊 就沒時間了怎麼念書
喜歡內科這種知識豐富 邏輯性強科別的人很多
但喜歡內科生活型態的 我想應該很少吧
個人認為內科住院醫師薪水至少要200 才能解決醫院人力惡性循環
否則內科地獄萬年無解
對了 內科護士也應該加薪 不然內科痛苦還有一個原因就是新手護士太多
是說這麼辛苦 離職也是正常der~
作者: johnyang (Saico)   2017-09-14 22:15:00
遇過凌晨五點call我說布拉咖長GNB的
作者: watanabekun (鏡)   2017-09-14 22:21:00
護理團隊的照護能力跟值班品質有高度正相關....
作者: redmetal (As time goes by...)   2017-09-14 22:55:00
挑戰最狂:凌晨急call問HbA1C只有8要怎麼辦der~
作者: cooksocu (cooker)   2017-09-14 22:59:00
凌晨五點報blood culture 蠻靠北邊走的
作者: flamer (大前田希千代後援會會長)   2017-09-14 23:05:00
可能shock了吧
作者: prepare26 (AA)   2017-09-14 23:26:00
WBC5000多,之前10000多,比較低欸怎麼辦???????X醫師你有要幹麼嗎???
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-09-14 23:31:00
樓上的我會直接說"我要跟阿長聊一下你們近況"
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2017-09-14 23:33:00
沒事亂報data給他上異常吧,護理師最怕這個
作者: classskipper (Redeemer)   2017-09-14 23:34:00
樓上,你當年輕R的時候真的敢說?我是說Daedolon
作者: marunouchi (marunouchi)   2017-09-14 23:43:00
半夜兩點:醫生 病人說一直咳嗽睡不著
作者: johnyang (Saico)   2017-09-14 23:46:00
沒 長GNB那個vital sign一切安好
作者: Daedolon (Daedolon)   2017-09-14 23:51:00
我R3時幹過 我還直接把阿長抓來一起幹
作者: johnyang (Saico)   2017-09-14 23:52:00
體力很好 防守範圍很寬
作者: watanabekun (鏡)   2017-09-14 23:53:00
樓上這行推文單看字面其實滿驚悚的...我是說樓樓上 XD
作者: TheFaith (信念RELOAD)   2017-09-15 00:08:00
現在上病安怕的是醫院高層吧,醫院現在護理師最大
作者: classskipper (Redeemer)   2017-09-15 00:09:00
突然想到我還因為病人半夜要去樓下抽煙就,被叫起來勸
作者: TheFaith (信念RELOAD)   2017-09-15 00:09:00
只有找不到護理師的醫院,沒有找不到醫院的護理師
作者: maxineyang (麥克斯)   2017-09-15 00:13:00
凌晨說要DC病人晚上九點不想吃的BM漿…
作者: scott112 (scott)   2017-09-15 00:18:00
我遇過凌晨五點多call醫師:病人血糖168....
作者: penance (懺悔)   2017-09-15 00:23:00
我遇過早上六點問我I/O+400要不要處置的>.^(三班加起來 還不是一班喔ㄏㄏ)
作者: kennings (ken)   2017-09-15 01:15:00
護理她們也是要把所有該做的事做完嘛, 天還沒亮就去量血壓血糖等等VITAL, 那就是大夜要完整交班給白班啊, 結果一量血糖200當然就會CALL R來問要怎樣處置, 這應該不是只有內科才這樣......一個DM poor control 的病人住院時已經確認診斷以及嚴重性, 那高血糖兩百當然沒有低血糖五十那麼 emergent, 可是護理基於職責就是得通知R 處理而且是立刻通知! 至於病人的病情到底多嚴重, 那是R 或VS 才該去判斷的, 所以只要床數夠多, R很難睡超過六點啦
作者: CHENGHWU   2017-09-15 02:10:00
常常半夜被call咳嗽流鼻水喉嚨痛啊......
作者: escshift (esc)   2017-09-15 05:03:00
半夜被call 訂早餐少50塊外送
作者: moola (何處是故鄉)   2017-09-15 06:22:00
凌晨三點 UA PH=5的
作者: madmed (anonymous)   2017-09-15 06:33:00
Stool OB+, Hb正常 要處理嗎?
作者: Mithra (咪斯拉)   2017-09-15 07:32:00
兩點被call把長期吃的口服Morphine改針劑(病人不會痛,住院不就是要改打的嗎? by大夜)
作者: jasonsu0514 (小傑)   2017-09-15 07:45:00
現在R1年薪最高你說錢少??
作者: FelixKao (FelixKao)   2017-09-15 10:27:00
新人不是應該多體諒嗎?一堆人整天罵上面轉頭幹下面,噁心
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2017-09-15 11:01:00
其實真的怕的不是小事亂call,是大事不call
作者: nher (nher)   2017-09-15 11:16:00
其實我滿感謝半夜報咳嗽的,之前遇到一個是真的是HF發作
作者: chopperdr (chopper)   2017-09-15 11:49:00
樓上半夜去看咳嗽真的要敬佩
作者: cooksocu (cooker)   2017-09-15 12:45:00
咳嗽也有恐怖的 所以要問清楚之前有個refractory asthma打電話報咳嗽我想說10點而已去看一下結果主護說好像好多了 不咳了 病人在睡覺靠背 沒有Breath sounds直接on endo 打bosmine差點999asthma的 很常用咳嗽當attack的presentation 反而不是喘 而是想咳嗽咳不出來 還好還算警覺不然再call你就是沒pulse了
作者: MozartEmily (非紙片人)   2017-09-15 15:20:00
半夜兩點被call起來去畫手術部位,而且是隔天下午住院刀...蒸蚌
作者: ch2752eryl (Cheryl)   2017-09-15 15:27:00
抱怨nurse串?
作者: k32650805 (Lukas)   2017-09-15 16:20:00
接過凌晨sensitivity report +1
作者: WisestCat   2017-09-15 16:30:00
結果都在抱怨nurse報data是怎樣啦XDD
作者: Newstart (振作起來的理由)   2017-09-15 16:33:00
200沒錯啊,不過那是young v薪水XD
作者: changmada (馬大)   2017-09-15 17:49:00
可以住院醫囑設巨集 if b/c gnb keep obs
作者: watanabekun (鏡)   2017-09-15 17:58:00
早上報血糖高其實很好解啊... 預開if >250 RI 6u PRN怕的一向只有剛改劑量後新手nurse對數字沒警覺一發打成hypo
作者: chenhsiutsai (肛榨隊長:十萬火雞)   2017-09-15 19:21:00
凌晨五點跟你報I/O 恩
作者: loserfatotak (家裡蹲魯肥宅(T^T))   2017-09-15 19:53:00
樓樓上要不要跟center meta講一下
作者: sunnysean (catch the ball)   2017-09-15 21:31:00
前幾天晚上被摳說病人長期洗腎,小夜班沒有尿...
作者: wayhone (時間永遠都不夠)   2017-09-15 23:44:00
樓上這摳太經典...nurse需要好好教育 XD
作者: azt911231 (絲絲愛妳ㄛ~♥ )   2017-09-16 12:39:00
在meta病房 T2DM血糖350以下都算正常吧 除非有症狀還好我們醫院護理師很佛,350以下沒症狀都不會call
作者: bluebagel (果果:))   2017-09-16 14:52:00
Sliding scale~~ 我比較受不了什麼都直上R 先摳intern一下不可以嗎他們以後也要會啊
作者: wz02022 (Jeter)   2017-09-20 11:33:00
半夜5點 尿袋小破掉 CALL你說 怎麼辦?..喔喔沒事

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