[討論] 關於照會這回事?

作者: tniopkcalb (不點)   2017-05-17 16:24:40
https://goo.gl/n67EVD
圖片的例子是隨意舉例 但是其實真的發生過
而且是VS跟病人都堅持要發
然後一個primary住院醫師因為這樣被叮得滿頭包QQ
作者: ddavidcool95 (芋仔)   2017-05-17 16:39:00
覺得院方應該要有一個機制,比如說只要法照會就一定得回,但是會定期抽審不當照會,針對主治醫師進行罰款,才能減少爭議,提高效率。否則有些主治醫師真的是千百會,有些資深住院醫師也真的是拿翹
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2017-05-17 16:40:00
發了對方就得回啊,不回直接給他VS的電話叫他自己說
作者: flamer (大前田希千代後援會會長)   2017-05-17 16:43:00
照會是責任的分攤
作者: cooksocu (cooker)   2017-05-17 16:48:00
我個人最討厭千百會人 遇到家屬堅持 我就會說:i think… less possible,but pt/family wish you can… 對方通常就懂了
作者: reye (珍惜每一天)   2017-05-17 16:52:00
會診不用錢(咦?)當然拼命會啊!
作者: penance (懺悔)   2017-05-17 16:53:00
不是病人常常哭本來明天要門診可以叫主治來嗎
作者: pnochr (tsubasa)   2017-05-17 16:57:00
照發,如果是主治醫師要發的留VS GSM說by VS order,有事請打以下專線
作者: perryppo (諾亞方舟)   2017-05-17 17:02:00
請問會診多少錢?
作者: tniopkcalb (不點)   2017-05-17 17:03:00
樓上的方法 有些主治醫師會看照會單寫什麼的就不敢惹QQQ
作者: bobbyx (百戰天龍 )   2017-05-17 17:43:00
在鬼島 專業就是不值錢阿, 照會一次健保才給付多少自己人都看不起了,會眼科看眼睛癢 會ENT挖耳屎一堆反正林北會診發了你就是得來 冤冤相報
作者: yanhusuo (yanhusuo)   2017-05-17 17:46:00
你現在在塑膠GM齁XDDD之前學姊一個月發了60幾張
作者: facebone (骨頭臉蛋)   2017-05-17 18:21:00
有VS要求我同學照會Subconjunctival hemorrhage 眼科沒罵人只說觀察即可請我同學刪照會 結果VS大發雷霆把我同學當狗罵 (攤手最後只好拜託眼科留個Note
作者: misteri (i先生)   2017-05-17 18:26:00
好智障的VS…
作者: YCR (每個人的心裡都有)   2017-05-17 18:27:00
經驗是:與其打電話要人取消照會(外加碎唸和討價還價)不如做好照會範本,就給你剪剪貼貼啊~ 皆大歡喜不用浪費時間講電話,又不會把工作氣氛搞差這是得罪人多次以後的心得(教訓)
作者: awpak7476 (凌宇)   2017-05-17 18:37:00
有時被逼發智障照會,就覺得應該逼VS去run一年PGY...
作者: facebone (骨頭臉蛋)   2017-05-17 18:40:00
還有DM foot debride 骨頭Culture長MRSA 叫我打電話直接問ID的VS要打什麼anti
作者: wz02022 (Jeter)   2017-05-17 18:42:00
blackpoint黑點發照會就一直..........................
作者: deathsman (短歌熱酒蝴蝶舞)   2017-05-17 18:47:00
原來各地神內都這樣XD
作者: Addytookx (隨緣)   2017-05-17 18:52:00
皮癢找皮皮 夜尿找GG 盜汗找神內 拒NG找ENT放 超多
作者: poembreeze (小碰)   2017-05-17 18:54:00
我覺得如果是病家要求的無理照會,應該要自費才對。
作者: Addytookx (隨緣)   2017-05-17 18:55:00
血糖找meta調 Cre慢性高找腎臟 就是CV不敢找因為CV是流氓 科科 就是這樣
作者: knightzero (暗騎士)   2017-05-17 19:22:00
覺得罵住院醫師和Intern真的沒意義想都知道不合理的照會是By VS order 罵R或Intern只是找出氣筒而已...
作者: rainsilver (00)   2017-05-17 19:24:00
很多VS自己不肯下來扛 都是R和I挨罵
作者: juor2 ((-^-))   2017-05-17 19:27:00
就直接講是VS要求要會的...一般都不會被噹啦...是說現在一天到晚在接那種明明會診上面我都打清楚要幹麼的然後從護理師到NP到PGY到R都不看內容的...那種就是該念一念(by會診流量前幾名的科Orz)
作者: inconspicous (sometimes)   2017-05-17 19:30:00
當外科intern病人疑似上呼吸道感染也叫我照會感染科,就被學姊叮(x) 踢(o)了一下
作者: librainsky (Libra in the sky)   2017-05-17 19:32:00
範本設好就好啦......一堆會胸腔科x光異常的對方有會診的權力 哪有叫人取消會診的?一個月可以收到好幾萬的會診費呢......
作者: bce (歸雲)   2017-05-17 19:37:00
我記得住院病患,賤寶只給付兩次會診費唷,剩下都是看佛心來的
作者: delta0521 (渾沌之灰)   2017-05-17 19:43:00
我英文爛,回覆全打中文也方便護理師寫紀錄交班。
作者: aracian (arabian-c)   2017-05-17 20:03:00
以前發照會都是千拜託萬拜託,現在收到到照會也會用很冷淡的口氣說知道了xD
作者: nnsc (nnsc)   2017-05-17 20:26:00
以前說過了,國外緊急會診一次6500usd。這種價碼給我就算再忙一定立馬看
作者: Reborn0817 (里鮑恩)   2017-05-17 21:23:00
想到以前VS要我照會CV man,結果CV CR有來看病人但要我刪照會,結果刪了後,VS上我這個PGY異常
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2017-05-17 21:30:00
通常只要說是VS要會的,對方都會賞臉啦,極少數堅持要我刪的我都叫對方直接打給我的VS,只要VS同意我就刪,如果是CR照會百分之百會龜回去
作者: proudC (call me 酷哥)   2017-05-17 21:53:00
會診一次病人自費1000,醫師付3000給被照會醫師才合理天底下沒那麼多需要住院會診解決的問題,要麻煩別人就付錢
作者: changmada (馬大)   2017-05-17 22:02:00
會會診打一兩行字就可以了吧
作者: kevio (成仔)   2017-05-17 22:13:00
一句話 VS說要照會的 請第一線醫師記得永遠有背後靈扛責
作者: pipiann (成立油改會~~監督中油)   2017-05-17 23:19:00
一次住院照會只有給付五次好病人就跟他說可以take over 難搞的就組套寫一寫
作者: zackal (lonewolf)   2017-05-18 00:38:00
照會本來就是互相濫用啦!大家出來混本來就是要互相cover。組套copy一下thx for ur consult。
作者: LowerMerion (羅沃馬倫)   2017-05-18 01:09:00
回組套很簡單,有些科要報給掛名的VS聽,又要讓VS不要覺得你在混,就會很麻煩......像是感染科發一張照會 人家就要幫你整理過去幾個月各種送過幾十次的culture長甚麼,不爽也正常
作者: davidchen329 (懶豬爵士)   2017-05-18 01:56:00
回感染科照會真的是苦力...
作者: meteorrain (流星雨)   2017-05-18 02:48:00
PGY要刪照會前要告知VS阿...有時候照會是避免糾紛的一個紀錄 你沒告知VS萬一被告是VS去負責 他當然不爽阿
作者: Ghost325 (Invictus)   2017-05-18 09:01:00
唯一的問題就是健保太賤
作者: WMX (這學期要加油阿~)   2017-05-18 09:07:00
病房照會有健保給付的,如果看會診的人可以拿到那筆錢就會少很多不悅了
作者: cooksocu (cooker)   2017-05-18 09:07:00
賤保跟刁民 腸胃科一堆不會大便的 其實digital一下就出來 照會你來挖大便?但是大家互看照會 有些人也是被vs或家屬逼得不得不照,有些總醫師看照會也是嘴巴之賤…帶種去幹喬當科vs 不要只敢幹學弟妹 真的是想想CR有天也會升v,真的是彼此留個口德,賤保規定照會一次刁民自費1000 你要發刁民還不肯咧,哈哈
作者: WMX (這學期要加油阿~)   2017-05-18 09:14:00
我以前看會診都Passive Aggression,有時還會貼論文結論一大篇之類的,順便自己讀書沒必要為難別科,別科是想要背書、或是真的有心要討論都可以看出來啦,要背書我就「背書」給他聽
作者: cooksocu (cooker)   2017-05-18 09:18:00
記得有次懷疑CVA的病人照會某CR,懷疑中風你不會排MRI嗎(病人腎功能差)我心裡想單邊無力就排MRI, 那要你次專幹嘛,要機器就好要你幹嘛,而且排MR就不用神內看了,家屬不會問??不過他家只有該CR態度如此,其實會跟被會各有難處,不太誇張都能體諒至於發照會就罰vs 3000, 大家以後就別升v … 說來說去就是賤保太不值錢,應該要家屬自費幾千 心才會痛
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2017-05-18 09:34:00
要Passive aggression有時候很困難,當CR的時候每天照會擔都是20+張起跳的,光是跑大地遊戲看完病人都是半夜了
作者: WMX (這學期要加油阿~)   2017-05-18 09:39:00
只回覆兩句也算Passive Aggression啦
作者: proudC (call me 酷哥)   2017-05-18 18:11:00
有些地方就是血壓170照會,胸痛照會,心跳快照會,CPR也照我們這種非不得已才照會的VS不就是負責幫忙做,別人收業績一次care30,40個病人,幹我care10個就有夠累
作者: littmann (RR3)   2017-05-18 19:24:00
懷疑中風和單邊無力…不太一樣的想法喔
作者: zackal (lonewolf)   2017-05-19 00:16:00
我老闆告訴我:照會的病人就視同看急診,想得到的檢查都跟他排下去,人家是照會你來開單還有拉保險的。
作者: pop3pop3   2017-05-19 13:34:00
基本上 這種情況都是發生在被會科的CR 對發照會的junior機機歪歪 我最看不起這種人 所以對方打來就要一陣亂罵或狂酸的 我都直接打斷他回“某某VS(當然是我老闆)認為要會貴科 您有任何意見我現在幫你轉到他手機” 十個有九個都立刻閉嘴 現在我已是CR. 從來沒罵過任何一張照會單 你認為沒必要會診就 打個電話講清楚 請對方取消就好了 如果是intern PGY我還順便teaching一下 何必態度這麼爛 大家都是苦過來 該多點體諒
作者: kunnei (嘿)   2017-05-21 20:41:00
很多CR就像樓上說的這種狀況 大小眼的 親身在寶山經歷過也許今天刁難R很爽 但再菜的R以後也會變成VS 也是同事花點時間邊會診邊teaching 或是COPY & PASTE 都比電話裡酸人來的高明 我知道剛考到專科的CR knowledge很好但是這些CR的態度卻連自己老師的萬分之一都不到
作者: chink5566 (支那種豬)   2017-05-21 23:14:00
很多CR超愛電 不知道電沙小意思 遇到直接開照會單請他寫"我覺得不需要會診""No need for consultation"你專科說不需要 才真的不需要 要留字喔

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