※ 引述《Dialysis ( )》之銘言:
: 重點絕非「不照教科書或指引看病」,
: 如果真要拿這條出來砍人,醫學中心每個大P都要被抓去關。
: 重點應該是「做了哪些明顯違反醫療常規的事情」,
: 然後,回到醫療給付面,對於這類明顯違反醫療常規的申報,予以不給付。
: 當扯到醫療常規,就只能醫界自己人來做裁判,畢竟這完全是醫療專業,
: 對於這種特殊鬧大的案例,
: 應由醫學中心到地方診所的醫師共同組成的裁判團來決定是否符合常規。
不知道原文所說的,這位醫師愛用的第三線抗生素有哪幾支
我提供另一個觀點給大家參考
我剛到這家醫院上班的時候
連續幾次,不管發了什麽會診單給感染科
感染科的傳說中師長級醫師,都回了我Vanco + Fortum
身為處處DRG的骨科,抗生素打這麽貴實在是會賠到脫褲
只能用賴床超過30天來頂
一開始,除了賠錢醫病人,也不是很認同這種打法
離開醫學中心剛畢業的總醫師,還是覺得應該看病情決定抗生素用到哪裡
到了一次,培養報告說Augmentin可殺
改Augmentin後,CRP就降不下來
再請教感染科後,再改回 Vanco + Fortum,打到出院
我才知道, Vanco + Fortum 以下的抗生素,都是台廠藥
拿這個想法,直接選擇後線抗生素
好像也不是說不過去,如果你真的想治好這個病人的話
不過我們老闆給的Fortum,去年改台廠了,Vanco今年改
這半年來,手上兩個感染病人,打了超過30天的抗生素後
後來都幫他們辦轉院了