PGY快畢業了，上來分享一下這一年的工作內容跟心得
（好deny啊...這根本是臺大住院醫師階級裡面C/P值最高的職缺吧）
台大PGY有試辦分組～
除了一般組以外，還有內科組、外科組、（內）兒組、（外）婦組
一般組：內科*3 社內*1 外科*2 小兒*1 婦產*1 急診*1 社區*2 自選*1
內科組：內科*5 社內*1 外科*1 急診*1 社區*2 自選*1 自選二*1
外科組：外科*6 內科*1 急診*1 社區*2 自選*1 自選二*1
兒科組：兒科*4 內科*2 外科*1 急診*1 社區*2 自選*1 自選二*1
婦科組：婦科*4 外科*2 內科*1 急診*1 社區*2 自選*1 自選二*1
所謂自選就是各小科都能選（只要當月該科不超過訓練上限）
內、外、婦、兒組的自選二只能在內外婦兒急五大科裡面擇一
選組的依據是PGY入學考試（欸）的名次
放榜後會寄名次給你，選course當天按名次選組
但是各組裡面去run的每科會有不同的月份先後次序，比如大家可能比較喜歡自選在前面
這個部分就要看抽中的那隻籤的排法了
抽完籤後有一段時間可以換，要換就是整張換，不能單月單月交換
自選科也是當天抽籤時一起選
假使序號比較後面，籤條上自選月份你想去的科已經被前面的人占滿了，那就GG了
薪資方面：
1.底薪46xxx
2.有執照後每月加20000，會回溯到放榜的那個時點
3.績效獎金幾乎都是8000/月（CR用等第評分，幾乎都會給A以上=8000，往下依序扣500）
4.病房值班費不論平假日都是1000，on call班700，急診大夜2000
5.年終底薪*1.5個月*該年上班月數/12
6.三節獎金3600/次
7.病歷獎金出摘100/本，超過三天沒完成會開始扣錢，再接下來病歷室會關心你囉
8.生日和醫師節有家樂福禮券數百元（不是張）
9.遇到某些老師會撿到op-note 50/人
大概是這樣...的樣子XD
年休：
跟年資有關，上班隔年開始有年休
總之PGY就是三天，選擇內外婦兒組的要在主訓科別或社區放掉
不分組...我忘了
年休有國旅卡可以刷，政府給你1143*天數的補助玩到爽（絕對不夠用）
記得要在國內請半天假才刷得到，總之這個來了之後可以問超強超nice行政人員
宿舍：
設籍在雙北以外的PGY可以申請，印象中1000/月左右，反正很少啦
男生有東址（醫院新大樓裡面）、西址（舊院出來靠台北車站側）可以選
女生除了上述兩處以外還有兒醫宿舍
東址聽說廁所是兩間兩間共用，要自己掃
西址的話是浴廁在外面，有阿姨打掃
兒醫宿舍也是浴廁在外面，每天都有阿姨掃得亮晶晶！
激推兒醫，有健身房，宿舍在台北車站前20/21F，視野超好而且大樓超新
雨天窗景來一張 http://0rz.tw/V6NAB
系統：
Portal系統，只要用院內網路就可以連，筆電、手機、平板都OK
在院外只要連上VPN也隨時可操作
其他院發電子產品：
1.智慧型公務機（會沒電）
2.iPad mini，內建Portal的app版本，app在查房時可以看所有資料含影像
接下來是各科大致的工作情況
我是婦產組的，只有去內(1)、外(2)、婦(5)、急(1)、社區(2)、自選(1)
先summary一下：loading真的是太ok，我覺得比自己intern的時候爽太多了
內科：
不管去幾個月，好像一定會被排去一個一般病房，剩下的月份就看運氣了～
有比較累的onco、也有稍微舒服一點的次專科病房
我去的那個月，我們的病房組成有CR.R2.R1.PGY.PGY+NP姊姊
雖然CR常常不在家，NP姊姊手上不會有病人，但病房住滿也才36床，所以loading....
然後還會有intern們的床，基本上一個人會分走1~3床，學弟妹有問題會找他跟的R問
很認真的R可能會帶著學弟妹一起看順便教學～
總之我那個月手上沒有超過八床過（含intern床）
大部分的病房（除了急診後送公床7B）以外
前一天下班前都會大致知道隔天白天要入哪些病人、會入給誰
如果有ICU擠床、超VIP莫名其妙突然入院不在此限，但機會很低很低很低～
所以如果時間允許的話，前一天就可以先點病歷來看了
平常主要的工作就是接病人＆顧病人＆跟查房
雜事都有乖巧的intern們搞定不需要擔心
所以內科病房的日常：
1.八點開始晨會
一二四在各病房由CR主持，三五是內科大咪挺，不愛去的話可以九點前去蓋章就好（欸
2.九點開始正常工作，new pa基本上中午前都會進來，很少小夜才入病人的
3.中午（或下午）幾乎都可以休息一下吃個飯打個盹
4.下班前會跟自己station的值班醫師把手上的病人都交過一次
每週可能會有一次病房主任迴診之類的活動
上課的話基本上是for學生，R不一定要參加
上班時如果有不會的，R2 R1就在你身邊，他們都很喜歡教學
值班方面
通常是每月一號到新病房大家一起討論選日子（驚人
平均大概七～八班
值班範圍就是你白天在的那個護理站、就顧你白天看到的那些病人
有intern陪值，但是一線是住院醫師
儘管如此，我覺得台大的護理師們都蠻厲害的
病人有問題他們不會只當傳聲筒，都會先評估解釋過，真的不行才call R
平日值班時段～不入胚！不入胚！不入胚！
平日值班的話晚上七點有交班會議，假日在下午兩點
CR會抽點intern報當天入院的case，R的話病房有critical可能會被問一下
主要是怕臨時需要ICU可能會沒有床位所以要事先了解，不太電R啦
不過大部分有預期的病人應該都會在白天就轉去了～
一週如果值到兩平一假可PM off一次
假日交班時間是九點
總之，結論，quality非常好
可能是因為大家手上的病人都沒有很多，下班前都可以好好處理完的緣故
而且值班範圍就是你白天看得到的地方，誰的哪床怎樣了多少也都蠻知道的
大夜我如果被摳超過兩次的話，隔天我同事就會說我肯定是被護理師欺負了（誤
說實話這邊的護理師大部分都很棒～（特別是對R，聽說對intern就不一定了）
臨床工作很有sense，人也都蠻客氣的
外科：
我只記得我每天都在病房的電腦放小幸運...（欸
總之有些病房氣氛真的超好，去了就知道
一樣不管你去幾個月，一定有一個月GS
基本上外科的PGY跟intern角色沒有差很多
人力分成兩種：上刀或留守病房
留守的人就是處理complaints、應付各種外圍病房亂摳、接new pa
雖然常常都有潮水般湧入的新病人，但別擔心都有組套
上刀就...上刀，晚上六點還沒開完可以摳值刀班的來接
換藥的話，我們有好棒的intern跟NP姊姊，輪不到R
值班沒有intern，但因為intern跟PGY一起share班數值一線，所以班數理論上少於內科
值班隔天PM off（超落實，真的爽）
不過神外不知道為甚麼蠻常改成AM off的，重點是還要查房完摸咪完才能走（崩潰）
平日值班時段不入妞胚！...除非像神外有一些急診刀開完的就會入（可能我比較衰）
外科主要是跟team
所以手上病人多寡就看分到哪個VS
不過只要被排到上刀，病房的事情order那些就會交給留守的人處理
所以其實也不用太擔心會delay下班
上班時間是早上七點半（可能要咪挺或查房）到六點
假日值班八點交班
婦產：
上半年度run的PGY比較輕鬆XD
我上半年去了一個月，下半年四個月，感覺落差真的蠻大的
分成產科跟婦科兩部分，各占一半時間
產科就是接pre-C/S病人，每天最多還沒遇過超過五個的（然後大家把五個分掉）
剩下就是顧NSD完回來的病人
所有order跟note都有範本
婦產組的PGY有機會接到安胎的病人
除了假日值班碰到有CS後要出院的病人以外都不用你換藥
不用跟查房，護理師會跟，然後打給你告訴你要改甚麼order
不用跟刀
婦科就接良性開刀床～order都有組套可以帶
自己的病人術後要去換傷口的藥，假日值班要換出院藥
管路是intern換
基本上手上primary care要超過五床不太容易
除了某Ｐ的病人早上要跟查房、primary care要跟刀，其他VS都不用
值班的話就是一線處理complaints
有intern們處理雜務
平日值班基本上很少很少很少入new pa，除非真的很急很急要開急刀的
假日的話就是接病人跟換出院藥
以上是上半年度～
下半年度的話，PGY白天要支援產科來診（就是產科急診）
值班區域除了產科病房(1人)、婦科病房(1人)之外有時還有產科來診(1人)
產科來診要學會掃echo
所以下半年班數會多一點，但是！有！PM off！
除了最後一個月班數比較多以外，大都在七班左右
（上半年度我去的時候是值兩日一平，最多的人是四平一日）
假日值班八點交班～
摸咪都是七點半，不過都是intern報告，沒PGY的事
一三五 13:00~14:00有大咪挺
絕對可以準時下班
急診：
分成來診區跟暫留區
來診有分內科、外科；又按時段分成白(8-16)、小夜(16-23)、大夜(23-8)
來診班的品質取決於你的旺度以及你那診的VS的龜毛以及carry程度
基本上你就是自己開一線在那邊接初診，開order，決定去向
有問題都可以找你的VS討論，VS消失的話...打給他XDD
基本上會跟PGY一起上班的VS都比較年輕也比較會幫忙接病人啦～
暫留區...真是最畸形的急診，基本上就是野戰醫院的概念
病人可以在這裡躺七天，可以從這裡出院，當然也可以從這裡...死掉
我們的暫留班只有白天(8-20)，最多就是16床
上班的時候努力找各科CR把你手上的菜盡快賣出去
賣不出去的話，病人就躺著等急診後送病房，排到他就可以上去嚕（通常要好幾天）
當然～有賣掉也會進貨，所以基本上就是每天出8入8之類的節奏
白班小夜有超營養便當可以吃
大夜有NT.70餐券，有propa送消夜（看運氣）還有propa送早餐
社區：
每月補助交通費2500，quality就視去哪個醫院而定
外、婦、兒組一定是雲林台大或新竹台大二選一
一般組跟內科組比較多其他醫院的選項
不過這個不是讓你自己挑～看你的大籤表寫啥就去哪
自選：看你選了甚麼科，這個就自己打聽囉XD
補充一下PGY小組討論
內科組跟一般組星期六上課
兒科組是某些日子摸咪時上課
婦產組是某一周的上班時間每天上課一小時～不會占用下班後私人時段！
總之...雖然錢心酸的少，但是工作品質真的...還不錯啦XD
台大住院醫師公開聲明不內招，但是apply顯然院內PGY還是佔了極大優勢
除非確定想走四大科，不然建議PGY還是先來過過水會比較好
PS.私心推薦「品質超好」扣私：女生請選婦產組+兒醫宿舍，來了你就知道XD