健保黑箱核刪 最快2個月內可望改具名審查
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健保匿名核刪被醫界詬病許久，遭醫改團體痛批是「黑箱核刪」，衛福部次長蔡森田今坦
言，自己就當過健保審查醫師，也認同具名核刪才是負責任的做法，健保署已在蒐集醫界
、學會和全聯會等代表意見，預計2個月內完成，若取得共識且醫界願推薦具名審查醫師
人選，多年來遭詬病的匿名核刪可望改為具名核刪，但也不排除先從部分醫學會、地區先
試辦。為避免醫院浮濫申報健保，健保署設有審查委員，由不具名的醫師擔任，根據病歷
判斷若醫院有浮濫申報，就會核刪給付，但被核刪的醫師若不接受可提申覆，日前嘉義1
名吳姓醫師幫肺炎呼吸衰竭患者插管治療，3個月後卻遭健保核刪36萬元，醫界詬病許久
的黑箱核刪問題，再次浮上檯面。蔡森田說，健保署蒐集意見完成後，若多數贊成審查醫
師須具名，衛福部會從善如流符合社會期待，不過他強調，醫界若不滿被匿名核刪，最好
也能推薦願意具名的審查醫師人選給健保署，若改制無法一步到位，也可從部分醫學會、
地區先試辦，根據他擔任審查醫師的經驗，病歷寫得愈清楚，對醫師愈有保障，可減少核
刪問題。