[感想] 不要選內科

作者: CVGINEPHRO (CHEST)   2014-08-31 22:51:11
內科的可悲,大家早有耳聞.
然基於招生困難,
縱使明知前途茫茫 錢途茫茫 糾紛多多 出路少少,
逼近apply季節,
各醫院的總醫師主治醫師們仍會為了招生的業績壓力到處拉人.
身為在內科經歷PGY, R, CR, 並剛身為菜鳥VS一段時間的我,
基於近日的親身體悟,
有必要請各位後輩們好好深思不要踏進這缸渾水.
近年來PGY制度的盛行,
PGY學員照顧病人的品質同業有目共睹,
更重要的是心態,
不低的比例(縱然優秀的也不少)心態上是得過且過的.
這不能怪他們,
一來反正大部分的人以後也不走內科, 這是大環境使然
二來PGY打混也不會被當需要重修, 這是制度使然,
結果就可憐到CR和菜鳥VS.
這2年各center的CR實在可憐爆了,值班多責任多事情多,
病人只會爛到你手上,然後前面發生什麼是都不知道, 因為nobody care.
而這群可憐的CR不會只可憐一年,
因為現在R很少,以後CR很少, 現在的CR以後升VS要繼續值班多責任多事情多了.
別以為不可能,
因為現在在很多沒有CR的地方, 菜鳥VS就是吃這種苦頭.
值班多責任多事情多, 那代表你有重要了吧? 薪水很高吧?
錯~很~大~
內科醫生一點也不缺,
看多數醫院開出來給菜鳥VS的那種薪資,
統計起來跟PGY差不了多少, 特定醫院比PGY少.
工作這麼爛, 工作很好找嗎?
錯~很~大~
各大都會區根本沒多少缺,
除非你要當萬年值班假VS真R,拿不多的pay扛VS的責任,
當R時上面至少還有VS扛責任.
總結一下內科的缺點:
1 訓練辛苦 訓練時間長 進來後會捨不得出去 (其實根本沒本事出去)
2 糾紛多
3 醫療環境惡化中 前景差 (進行式...)
4 都會區出路少 鄉下沒搞頭
5 整體收入少 CP值更差
6 急診亂簽爛病人給你不能拒絕,只能吃下來; 外科可處理卻怕出事不敢處理一樣丟給你,只能吃下來
7 未來沒人, 當CR更苦 班多責任多事情多, 當菜鳥VS一樣苦 班多責任多事情多
8 市場飽和了 沒有好缺 只有名不符實的缺
9 醫院覺得你不重要 因為你不想做還多的是人可以請 內科醫生數量太多了
越打字越哀傷,都快哭了
本來心裡更多想寫的忘了,待其他苦主補充
要走內科請三思
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2014-08-31 22:55:00
拍拍
作者: zooxalju (不吃魚的貓)   2014-08-31 22:56:00
所以相對來說外科還能走嗎??
作者: fastcar (22f 薩魯曼)   2014-08-31 23:03:00
長庚30個內科r1,5個波
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-08-31 23:08:00
內科怎麼會鄉下沒搞頭?
作者: spotjelly (紫羊)   2014-08-31 23:09:00
以前對內科有興趣,無奈都聽到VS要值守急診,北部缺又少
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-08-31 23:09:00
你的出去是說出去開業嗎?應該不會吧 內分泌 消化 腎臟
作者: hesitates (....)   2014-08-31 23:10:00
GI鄉下蠻有搞頭的阿 只要你願意去夠鄉下的地方
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-08-31 23:10:00
都是基層強勢科啊
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-08-31 23:11:00
不過只想待北部醫院的話,內科的確是缺很難找
作者: labello (呵)   2014-08-31 23:12:00
硬要留院被操何苦 內科才三年到診所也不錯
作者: sls090 (獵人)   2014-08-31 23:12:00
我也在想內科是不是太多人了
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-08-31 23:13:00
診所可以做胃鏡的優勢是非常明顯的 消化科開診所很少生意會不好的
作者: segga (GJ)   2014-08-31 23:15:00
轉重症專值ICU 雖然累但pay相對較高?
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-08-31 23:17:00
專值ICU收入只有一開始比較好吧 五年後病人經營起來超過的機會應該很高 況且你要收入高開診所還是比較高
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2014-08-31 23:21:00
不限定待center的話,其實區域醫院某些科還缺很大
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2014-08-31 23:22:00
現在在Center的young V真的慘....PGY造成的R斷層要崩不崩的...上頭老不死又還沒死...
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2014-08-31 23:24:00
而且走GI還有健檢中心一途,只要會三寶胃鏡,大腸鏡,腹超就可以養活自己一輩子了,當然前提是沒醫糾
作者: PeterL (鄧弼の魂)   2014-08-31 23:34:00
即將邁入young V的生活,不是在大center。對於PGY制度,美其名是希望醫師有能力處理基本問題。真正用意???另外,有些VS也早已散失基本能力,只會亂會診。這樣如何教PGY?教他們亂會診?
作者: i376ers (你說呢?)   2014-08-31 23:37:00
亂會診的亂象有部份也是防衛性醫療的結果
作者: PeterL (鄧弼の魂)   2014-08-31 23:38:00
防衛性醫療是無可厚非,要別人背書也都無所謂,只是該做還是要做,至少讓會診有效率一點。把基本的survey,抽個血驗個尿,先做一下...
作者: aaahhh (aaahhh￾ N￾NNN)   2014-08-31 23:43:00
3-4年前內專考試還有3.4百人 今年只有250人考已經是崩壞當中
作者: seainwind   2014-08-31 23:44:00
想請教各位學長姐及前輩既然內科醫師在醫院那麼慘烈為何還是很多young V還是待醫院不離開醫院去基層?這條路不可行嗎?還是前景不好?還是有什麼其他因素?懇請各位前輩告知@@
作者: PeterL (鄧弼の魂)   2014-08-31 23:47:00
如果,只是要進基層,內專走完就好。想要有多一點選擇,選擇了次專科,次專科辛苦走完,就這樣去基層,又心有不甘簡單說就是犯賤...
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2014-08-31 23:48:00
而自己開 更需要本 不是每個人都有富爸爸基層也只會越來越飽和 越來越難開PGY制度只不過是1.消耗醫策會SARS預算2. 填補大科值班其他什麼訓練都浮雲拉 哈哈哈...
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-09-01 00:03:00
如果直接從醫院出去開,那真的要準備充分,因為診所做法跟醫院很不一樣,心態也要改變。最好還是先受僱學些東西才容易有比較短的陣痛期。另外現在開業也不要怕倒沒成功就再換點試試看GI在基層受僱,行情還是很不錯的。
作者: kevio (成仔)   2014-09-01 00:53:00
所以現在是免洗帳號出來坎普練嗎?!走大科還是有好處的 至少能照顧家人健康至於賺錢.... 老實說 真的別想了.....
作者: QooDevil (...)   2014-09-01 01:33:00
所以家醫科開業會賺比較多嗎?
作者: sls090 (獵人)   2014-09-01 03:40:00
我記得全台好像有9000多個內科醫
作者: Howard2 (......)   2014-09-01 08:34:00
鄉下內科... 站內信問吧
作者: fujiiyakumo (......)   2014-09-01 08:37:00
中肯 含淚推
作者: HappyPorsche (我愛看電影=3=)   2014-09-01 10:57:00
科科...
作者: Dialysis (           )   2014-09-01 11:00:00
CV GI NEPHRO CHEST...所以你到底是哪一科? XD
作者: aircraft2 (青蛙)   2014-09-01 12:35:00
家醫基層價碼並沒有超過內科
作者: winloudy (江無痕)   2014-09-01 13:00:00
淚推
作者: yamatai (迴避性人格障礙症)   2014-09-01 14:20:00
HOWARD2的鄉下真的也太鄉下了.......
作者: Ghost325 (Invictus)   2014-09-01 14:47:00
基層價碼差不多,但是C/P值高,家醫動輒數十人面試可見大科跟狗一樣值班,出入又沒比人家好
作者: mune (越來越它了)   2014-09-01 20:59:00
非北部 nephro 很賺阿....只想留台北的話有特定哪科好嗎
作者: jovis (Bella!Italia)   2014-09-01 22:38:00
這個讚
作者: taco3019397 (taco)   2014-09-01 23:08:00
看推文感覺很多人沒領悟開業就是創業 風險跟資本都要既然開業獲利等下滑 受雇價碼當然也就……
作者: jasonmammal (學習孤獨)   2014-09-01 23:12:00
工作總是別人家的比較輕鬆 其他科都不用晚下班嗎要不是因為內科人多 哪有這麼多鄉民陪你幹譙現在小科人力砍到不能再砍 有比較好過嗎 開業有比較會比較有保障嗎 更不用說有些二線科根本是以醫院為家更不用說 進小科要擠破頭 結果一入侯門深似海上來抱怨恐怕只會讓五大科鄉民們(人數超多)噓到爆
作者: Ecclestone (Freude am Fahren)   2014-09-02 01:42:00
Neph非北部也不好吧
作者: aircraft2 (青蛙)   2014-09-02 10:05:00
其實現在ENT眼科R的工作量都不太妙
作者: Tosca (hi)   2014-09-02 12:57:00
ENT和眼科現在是young V下來一起死~~
作者: wanderful (8-19-19-25!!)   2014-09-02 21:38:00
結論:找個可靠的內科同學照顧自己與家人,其他你要選什麼都好
作者: Ghost325 (Invictus)   2014-09-03 07:44:00
工作量多就算了,藏刀不教更是雞巴
作者: taller (要堅持下去啊啊啊)   2014-09-06 23:22:00
是你自己不想離開center

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