利潤為導向引發院內反彈
〔記者王錦義、張安蕎／綜合報導〕
標榜大愛精神的慈濟醫院將進行西藥聯合招標換藥，卻有內部公文顯示初審換藥原則
為「價差最大」，遭外界質疑以利潤為導向，也引發內部醫師不滿；花蓮慈濟兒童社區醫
療科主任朱家祥即在臉書PO文說：「當醫院的藥被任意因為利潤關係而更換時，藥的療效
有何價值？台灣人，祝福你們身體健康。」
慈濟進行六家醫院的西藥聯合招標作業，七月底初審選出一百三十八項將換藥；昨卻
在網路流出內部文件，直指初審會議以「價差最大」、「有一家醫學中心使用」、「價差
評比｜六院一年總額大於十萬者」作初選原則，文中更標示「病人反應及療效問題等專業
意見，在初審期間不列入考慮」。這引起院內醫師反彈 。
醫師無奈：祝台灣人健康
朱家祥醫師貼文直批：「當醫院的藥被別有居心的醫院主管和非專業醫藥人員，不依
據醫學證據，任意因為利潤關係而更換時，藥的療效有何價值？到底我們在吃甚麼藥？一
切都是問號？難怪藥價比糖果便宜。台灣人，祝福你們身體健康。」他建議應要求全國醫
院公告採購藥品來源，讓民眾可知藥的來源且有選擇權。
慈濟：尊重臨床醫師意見
台北慈濟醫院副院長張耀仁昨受訪表示，因大環境影響、健保被壓縮，醫院管理階層
考量用藥成本，確有換藥準備，但會在成本與療效間找到平衡，不會影響病患權益。花蓮
慈濟醫院則回應，換藥未有決議，大原則是影響生命安全、影響生活品質、價差太高而超
乎健保給付原則的藥都不輕易換，也會尊重醫師意見，再經各院院長審視才會決定。
據了解，諸如千憂解、樂復得等憂鬱症用藥都有被列入慈濟改用學名藥的考慮名單。
花蓮縣藥師公會理事長林啟一表示，原廠藥與學名藥價差很大，有些醫院選用學名藥是目
前制度下會走的路，但在病人端，學名藥雖是同成份，但有些人真會出現不一樣的副作用
反應，還有些病人換藥就覺得有差，還是呼籲醫師端釋出處方箋，落實醫藥分業。
常去慈濟就醫的蕭姓病患說，大家都繳一樣健保費，有原廠藥可用，為何要換學名藥
？醫院不能為利潤而忽略病患權益。
http://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/1017384
(自由時報 2016/08/02)