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健保去年境外核退逾3億 大陸佔8成
中央廣播電台作者： 沈雅雯 | 中央廣播電台 – 2014年6月17日 上午10:26寄給朋友 0
推薦0健保署今天(17日)公布去年民眾在國外緊急就醫後，向健保署申請費用核退資料。
統計去年核退金額為新台幣3.23億，比去年成長4%，其中以在中國大陸就醫的核退件數佔
8成最多，其次則是泰國與美國。
台灣民眾如果在國外發生緊急、不可預期的傷病，必須緊急就醫者，返台之後可以向健保
署申請醫療費用核退。
根據健保署的資料，去年境外核退約12萬多件，總核退金額約新台幣3.23億。其中，在大
陸就醫後核退件數最多，有10萬多件，佔整體的8成。健保署醫管組科長林寶鳳說：『(原
音)大陸的話是1萬1,533件，佔第一名；第二名的話是泰國4,295件，第三名是美國、第四
名是香港，第五名新加坡，也許有興趣知道日本是第幾名，日本是第6名，2,195件。』
健保署表示，如果以核退件數來看，民眾最常因為急性上呼吸道感染、急性支氣管炎跟牙
齒相關疾病而在國外門診就醫；住院部分前3名則是生產、肺炎跟腦出血。
林寶鳳說，健保境外核退跟台灣民眾出入境人數呈現正相關，去年境外核退件數比前一年
多了5千件，金額增加1千萬左右，成長幅度為4%。
境外就醫費用核退是採取實支實付，標準是以國內醫學中心的平均費用為上限，最近一季
門診費用上限為每次新台幣2,022元、急診每次3,351元、住院每日7,640元。