Re: [經驗] 加護病房的那些事(4)

作者: lordguyboy (懶洋洋)   2016-04-16 19:04:06
※ 引述《su602 (Zefa)》之銘言:
: ※ 引述《robatas (雁過拔毛)》之銘言:
: : ※本故事提供者為一位在加護病房工作多年的護理師
: : ※內文以第一人稱書寫
: : 故事(1)庫房
: 抱歉,我必須要反駁你,本來是覺得這個系列只是寫好玩的,
: 所以愛怎麼寫都是個人自由,不過這篇實在有點太誇張了,完全超乎常理。
: 首先,護理師本來就沒有「值班室」,為什麼呢?
: 因為我們不需要「值班」。
: 這很合理,我想一般公司也不會配置一個地方讓員工睡覺。
: 不過,因為小夜班下班的時間點很尷尬,
: 比較大型的醫院會設置臨時宿舍供員工休息,
: 每個單位也會有提供一張上下舖讓晚歸的同事睡覺。
: 但是這個睡覺的地方會在庫房裡嗎?
: 答案是「不可能」。
: 為什麼呢?因為這是完全違反感染控制原則的。
: 針對醫療器材庫房的管理,不但要控制溫度,器材必須加蓋甚麼有的沒的,
: 最討厭的就是「已經拿出清潔區的物品不能在不經清潔後再拿入」。
: 你知道不斷接觸各種病菌和體液的醫療人員是多麼骯髒的存在嗎?
: 在這種前提之下,怎麼可能讓你在庫房裡睡覺,甚至是在庫房裡吃鹽酥雞,
: 這種情形要是被發現不被感控幹剿死才怪!
: 醫院評鑑就在眼前了,這比阿飄來吃鹽酥雞更超乎想像。
聽起來妳就是大醫院待滿久了
沒錯
區域級以上的醫院不太可能
畢竟還要顧評鑑
區域級以下根本沒管那麼多好嗎
還庫房咧
門打開進去是庫房
後面拉簾一拉開就是廚房跟垃圾間
別說感控啦
就算是大醫院
開刀房算不算需要重點控管的地方?
是吧
我就看過不只一間教學醫院
開到一半
叫阿長在那邊拿電蚊拍電蒼蠅
還是綠頭大蒼蠅!
還有消毒酒精桶長果蠅的事
呵呵
: : ======================我是分隔線======================
: : 故事(2)你有沒有一百萬
: : 有一天,這位名醫查房後決定更改換藥方式
: : 他交給了我們一罐藥膏。
: : 一罐牛x芝藥膏
: : 我們看著這罐糊格格的藥膏,都在納悶該如何使用時。
: : 名醫語出驚人的表示
: : 換藥方式更改為
: : 使用牛x芝藥膏混合生理食鹽水濕敷在傷口。
: 這是一個想像力更豐富的故事。
我不知道這故事是真假
但是醫生搞直銷 賣生技礦泉水還是X藥啥的
: 醫院是個很封閉的系統,但是,也沒封閉到能坐視一個「名醫」殺死病人而不作聲。
: 尤其是他還留下了醫囑。
: 所謂的「醫囑」就是醫生必須為了他說的話負責。
: 你決定開這個藥給病人,你就要對藥的結果負責。
: 這東西可是會記錄在病歷上的,而且最少會被保存十年。
醫囑
只要有帳密都可以開
INT借R的幫忙開
NP用VS幫忙開
不用講這麼嚴重
這個就是平常沒事大家不管
出事找戰犯才用的到的記錄
護理記錄
還有機巴護理師亂寫一通
明明醫生就沒有講的話 沒有做的事
偷偷寫上去
幾點幾分 病人XXX 告知某醫師
某某某醫師指示 予以XXX 並XXX
幹 根本沒CALL過醫師
或是醫師留一句OBS(繼續觀察)而已
護理師怕麻煩自己處裡
記錄就亂寫
很多人都被陰過啦
: 你的文章中暗示了所謂的「白袍厲鬼」和家屬勾結的共犯結構,
: 但是你有沒有想過,醫生要怎麼確保病人病逝時家屬不會反咬他一口呢?
他這故事是匪易所思了點
利益太低
通常是跟藥商廠商合作才對
: 換藥可是天天在換,難道每個下去換藥的醫生都能保持沉默?
好好笑
妳一定是待大醫院很久
多少病人都只有NP跟護士在換而已
而且怕麻煩的或是LOADING太重的
真的不會管那麼多
支援過某區域醫院
晚上一個護理站
進了1X個病人
只有一個護理師
是能要求多高?
: 菌越長越多,引發敗血症的時候,一定會照會感染科,
找感染科開抗生素而已啦
: 感染科難道也能默不作聲?
菜逼巴就只能又跪又求的拜託開後線點的
老V都碼打電話過去感染科就說好可以開
教學醫院比較不會這樣
小醫院平常沒評鑑這樣搞的不少
: 在這種爆料風氣盛行的世界中,
: 只要有一個人拍張照送去健保局或水果日報,
: 那醫生的一生不就完了嗎?
: 既然他是名醫,那想扯他下來的醫生肯定多到不行。
會被扯下來就是會被扯下來
但是跟醫院高層關係好的
永遠不會被扯下來
某教學醫院某V
言語甚至性騷擾2X個護生
(到摸大腿)
當然沒事
因為他老爸是有力高層阿
認識的護生偷偷跟我說的
(阿長跟監督還要他們不要亂講)
: 而且很多醫院是採取主治醫師負責制,
: 也就是說,發生醫療爭議時,主治醫師必須負起賠償的責任。
: 一百萬要冒著那麼多風險,完全是得不償失啊。
: 我也有碰過「民俗療法」的藥,也許是吃,也許是抹,也許是拿針戳--
: 但這都是「家屬」自己拿來的。
: 然後「醫生」大多是站在反對立場,有的甚至為了阻止家屬不惜和對方大吵。
: 最後如果屈服了,那必定是家屬簽了切結書。
這種超多
: 家屬會不會趁著病人生病意識不清的時候以消極治療除去家族裡的trouble maker,
: 那當然是有的。
: 而且多到讓你無法想像。
: 至於醫師到底會扮演何種角色,我倒是覺得頂多就是站在「默許」的立場。
: 如文中那樣主動拿不明藥膏來還留下各種證據,
: 違反各種藥品管理和臨床實驗實在太匪夷所思了。
: 我覺得倒不如自問「要多少錢你才願意在眾目睽睽之下殺人」呢?
這故事很詭異
畢竟原PO也只是腦補
: 補個marvel點。
: 加護病房裡,確實有很多marvel的事情,
: 或許有很多人都知道了,
: 在幫遺體穿衣服的時候,有時候遺體的肢體會僵硬到無法彎曲了,
: 這時候溫柔的哄他「穿好衣服就可以回家囉」,
: 就能夠神奇地把衣服穿上去了。
: 此外,家屬常會要求「遺體的嘴巴要閉起來」,
: 這其實超級難,因為加護病房內的遺體大多有插氣管內管,
: 氣管內管拔除時,嘴巴通常會合不起來,
: 如果一定要合起來,就只能拿繃帶綁,但家屬通常又會拒絕……非常困擾啊。
: 還有,說自己看見阿飄的病人,實在多得難以計量,
: 這種人就會被順理成章的診斷為delirium(瞻妄),然後被當作精神科症狀處理,
: 大部分的時候我們都會把這件事情當作一個日常玩笑,
: 幾乎沒見過真的有護士相信這一套,
: 畢竟,病人頂多是住幾個月就可以走了,不管是從大門還是地下室啦,
: 咱們可是要在這裡長長久久的工作下去……
: 最後,我個人遇見過一場超級痛苦的CPR,
: 個案的詳情礙於法律規定不能詳細說明,
: 但因為他非常年輕,家屬都非常不希望他死,所以所有人都卯足了幹勁救他,
: 於是,他的遺體也特別悽慘,
: 舉個容易理解的點,在那兩天內,他至少被電擊了兩百次以上,
: 除此之外還有很多很多啦……
: 他死亡的那一天,我回家吃了藥好不容易入睡,卻做了會讓我發自內心毛骨悚然的噩夢,
: 隔天一問,原來全部的staff都做了惡夢,
: 當然內容各自不同,但都是讓人很不舒服的噩夢,
: 之後我就越來越難分辨,治療跟拷問的差別了。
作者: fen610332 (pudding)   2016-04-16 19:45:00
推你!!! 之前在區域醫院看到情況也是類似你說的這樣... 跟查房也看過icu裡面有mrsa患者沒隔離搞得一堆人感染,但查房還是很多人沒穿隔離衣走完整個icu ...
作者: milasakura (米菈櫻)   2016-04-16 20:09:00
推你一個真實情況
作者: luxia (阿紎)   2016-04-16 20:19:00
這需要補飄點嗎…還是這整件事都很詭異?
作者: newtoeic900 (neko)   2016-04-16 20:37:00
有些事可以做不能說
作者: willow   2016-04-16 21:14:00
推 每家醫院都有每家醫院的秘辛阿 誰在給你樣樣照規矩來
作者: whoisanky (ノ・ω・)ノヾ(・ω・ヾ)   2016-04-16 21:15:00
看來還是大醫院好一點喔= =
作者: kidome (無心插柳柳橙汁)   2016-04-16 22:22:00
樓上正解
作者: ba9876542002 (柳羽柳羽)   2016-04-16 22:33:00
醫療界也是一樣米養百樣人
作者: pw1102 (pw)   2016-04-16 22:56:00
平常還是多注意身體健康好了
作者: clforever (clforever)   2016-04-16 23:04:00
作者: xia0708 (夏)   2016-04-17 00:24:00
還是大醫院比較讓人放心==
作者: goodgodgd (快叫我小白兔)   2016-04-17 00:38:00
幹,小醫院好可怕
作者: over999 (唉呦)   2016-04-17 01:16:00
護理人員真的要強一點 醫學系出來的都是媽寶
作者: apple10666 (apple10666)   2016-04-17 01:49:00
噓樓上....別引戰好嗎
作者: v55111102   2016-04-17 02:19:00
長知識推
作者: banana00808 (宅妹)   2016-04-17 02:23:00
呃呃我們班其他同學實習的小醫院根本完全沒有無菌概念顆顆,聽他們形容我也覺得蠻媽佛的XDD
作者: pilione (不來也不去)   2016-04-17 07:20:00
大醫院小醫院都一樣啦刻意區分根本笑死人,看自己運氣好不好碰到哪邊而已
作者: evone0923 (小黃)   2016-04-17 09:33:00
人比飄飄還媽佛XD
作者: oceanlovesky (等待)   2016-04-17 10:11:00
我覺得手術室有綠頭蒼蠅最marvel....
作者: x284yk6cjo5 (腦叮噹)   2016-04-17 10:40:00
靠北 我是走錯板嗎
作者: cestjune (帥爆了~)   2016-04-17 11:03:00
推 有時候人比飄媽佛~
作者: hishaw (小熊貓)   2016-04-17 11:39:00
經歷跟立場雖然不同,態度可以不要這麼挑釁
作者: yuchingzeng (綠晴)   2016-04-17 11:57:00
推你 很多故事非當事人沒遇過也不能直指沒有發生
作者: xl0208178 (你好我是林蕭o'_'o)   2016-04-17 13:34:00
看了你的文章語氣覺得很討厭 很自以為
作者: apple323   2016-04-17 13:49:00
戰態度= =?
作者: paperblack (paper)   2016-04-17 14:04:00
拜託跟我說妳待過的醫院,我要註明在急救卡上避開 。
作者: SrGareth (追逐風車的宅騎士)   2016-04-17 14:15:00
有些資源不足的小醫院的確是...(咳)
作者: vuvutiffany (女孩)   2016-04-17 14:25:00
好啦 不要吵了,大家都很厲害 但妳的飄點呢?
作者: kayu1114 (打油打醬油)   2016-04-17 14:29:00
我還以為我走錯版…挑釁要戰不要來媽佛好嗎
作者: SrGareth (追逐風車的宅騎士)   2016-04-17 14:34:00
質疑文跟回應質疑的文章不需要附媽佛點
作者: cruising (Bye bye Michael)   2016-04-17 16:14:00
這裡是醫護板嗎=.=
作者: fen610332 (pudding)   2016-04-17 16:20:00
質疑文幹嗎要媽佛點 而且開刀房有大蒼蠅很媽佛啊ㄎ
作者: Koonghuoy (Sophie)   2016-04-17 17:13:00
是當個版嗎?醫護行業真的都很玻璃心........
作者: wodimaya (())   2016-04-17 17:22:00
你的媽佛點是什麼?
作者: scarletiris (亞理)   2016-04-17 21:19:00
直接說你服務的地點吧...
作者: cul287 (希悠)   2016-04-17 23:40:00
這邊不是讓你戰專業的地方吧
作者: mandaa (bj/6bj/6)   2016-04-18 00:07:00
推這篇,醫院的真實面就是這樣
作者: gagonman (麵)   2016-04-18 00:30:00
還是補個媽佛點吧
作者: incamaer (hua)   2016-04-18 08:32:00
滿真實的阿
作者: mayanino (喵喵朱)   2016-04-18 09:55:00
其實以前在藥商聽到的也是這樣...
作者: orangewhat (橘啥)   2016-04-18 12:24:00
還以為走錯版= =
作者: icq696969 (橘子果醬)   2016-04-18 14:20:00
以前在台中的七期醫院內科工作過,庫房就是護理人員放包包的地方(靠近走廊,到護理站要轉一個彎),門一打開所有醫療用品都放裡面,只要拿得到鑰匙誰想進去都可以,而且沒人有空注意。
作者: ALENDA   2016-04-18 16:01:00
作者: kemco (秋紅谷楊過)   2016-04-18 18:21:00
媽寶個屁啊,連病人都不看就call值班的nurse超多的啦
作者: Playlemon (玩樂檸檬)   2016-04-19 15:38:00
言論擲地有聲,但沒飄點就是要噓,這是原則!
作者: gyuu (手指SM)   2016-04-20 13:38:00
呃啊,我覺得手術房裡要電蒼蠅這事很馬佛啊!!
作者: beastwolf (黑小)   2016-04-22 08:47:00
作者: teleportcat (轉瞬為喵)   2016-04-24 18:32:00
8.7分?

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