染髮前問了髮型師：「染髮會掉髮嗎？」
髮型師回：「應該還好，而且掉的不嚴重都算正常的噢。」
不過到底怎樣是「異常」怎樣「正常」
真的是很多人心裡深深疑問耶。
整理歸納了一下，網誌好讀版在此：
http://www.elaceitelife.com/blog/hairloss
正常的落髮量要視原本髮量的多少，每天落髮
根數約50到150根不等。我們可以做個簡單的
拉扯測試。一次抓大約50-60根頭髮，自然從
髮根順到髮尾，若有超過六根以上頭髮掉落，
我們就有可能有落髮問題。
不過若是已經顯著髮量減少，
這個測試大概就沒有必要。
女性落髮以前額與頭頂為主，很少影響到後枕
部。與男性落髮的不同地方是，女性多是均勻
落髮，散散地變稀疏，前額的髮線不太受影響
雖說找出成因才能正確對症下藥去控制與治療
但落髮的成因好多，一言難盡。加上人人毛髮
的強健程度不同，你看，每個人光是髮量、
粗細、毛囊深度、捲直、髮色深淺都大有不同
落髮的成因當然也沒辦法短短兩句講完。
最主要的原因是，毛囊和你一樣，很有韌性；
所以當身體發生重大事件後，毛髮不會馬上
掉落，而是堅強地繼續生長。只是毛囊受到
重大刺激後，「生長期」就會縮短。
於是，落髮可能在某個事件發生之後幾個月
才逐漸變嚴重，所以我們不是那麼容易去找
造成落髮的因果關係。
針對落髮，我們所能做的就是：盡可能減少
破壞因子，然後耐心等待三個月至半年。
通常，好的改變都是在不知不覺中發生。
而破壞因子有哪些呢？可能遠比想像中的多
相關避免策略又有哪些呢？
【壓力】
女性承受壓力的能力特別好，但身體器官對
壓力的感受又特別敏感。請注意，慢性壓力
不止會讓毛囊進入自我凋亡的進程，長期下
更可能使免疫系統停擺，進一步導致癌症。
記得要讓情緒找到出口。
【不當的生活型態】
混亂的作息、吸菸酗酒、久坐少動。也許
忙慣了，不覺得累，但毛囊是身體狀態的
前哨站，落髮增加極有可能代表身體狀況
正在「亮黃燈」。不如這樣吧！把落髮當
成是一個改變的機會，及早調整生活型態
順便戒掉一些壞習慣。就會發現，許多好
的事情也漸漸發生。
【營養失衡】
如果你正在節食卻嗜吃甜食、精緻澱粉、
炸物、零食；不吃蔬果卻狂喝補品、吃
中藥「補氣」，你可能就會是落髮高危險
群。養髮其實很簡單，就是均衡飲食。
至於要多吃甚麼才能幫助養髮？老話一句
「愛吃什麼就少吃一點」。我們老是因為
別人說什麼食物好，就不知不覺吃了太多
在均衡飲食的前提下，再利用傳統養髮
食補，適量補充芝麻、何首烏、黑木耳、
紅棗、龍眼乾、紫菜等，效果才會更好！
【荷爾蒙失調】
常有人問：「醫生我這個掉頭髮是不是
因為荷爾蒙的關係？」事實上，任何會
影響細胞代謝速度的荷爾蒙都會影響毛髮
生長週期，例如：甲狀腺素、性激素。
其中最多人研究的就是雄性激素(androgen)
有些人的毛囊生來就特別容易受雄性激
素影響而萎縮，男女皆然。
咦？女性體內也有雄性激素喔？
是的，只是濃度比男性低得多。
有「多囊性卵巢」(polycystic ovary syndrome, PCOS)
朋友體內雄性激素的濃度會稍高一些，
所以也相對比一般女性容易落髮。
PCOS的診斷則要尋求婦產科醫師的協助。
那是不是可以抽血驗荷爾蒙？
其實你想得到的都驗得出來；至於需不需要
治療，應該交給醫師去煩惱。想要自己額外
補充荷爾蒙「回春」？可得要時時小心監測。
另外，除了雄性激素會影響落髮，
服用「避孕藥」或「激素前驅物」，
例如dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS)；
甲狀腺亢進或低下，都可能造成落髮。
有關內分泌的可請教內分泌新陳代謝科的專家。
【虛弱的身體狀況】
落髮可能代表慢性疾病，最常被提到的就是「貧血」
貧血常常只是表徵，還是要追根究柢去找出原因。
關於血液報告簡易解讀可參考
http://www.wen8.com.tw/article/436
【髮型】
頻繁接髮、編髮、或是綁很緊的馬尾，甚至
是包括用力梳頭髮。長時間拉扯頭髮容易讓
毛囊生長期縮短。如想靠梳頭髮來按摩頭皮，
不如使用指腹定點慢慢按摩頭皮，保護毛囊
又舒壓。
【曬傷】
紫外線不只對臉皮，也會造成頭皮的不可逆
傷害。曬傷的頭皮可不是脫脫皮就算了。
此外在髮量減少過程中，頭皮會更容易曬傷。
【吹頭髮】
吹風機造成的燙傷大多沒什麼感覺，多數人
只會覺得頭皮發癢，所以很容易被忽略。
請注意，經年累月的小傷害可能會使毛囊
幹細胞活性減弱。使用吹風機應該距離頭皮
超過十五公分以上，吹到九成乾即可。
【染髮 】
不少人會選擇「天然染髮劑」覺得比較安全
但市面上許多號稱「純天然染髮劑」的棕黑色
染髮劑為求效果，使用對苯二胺(paraphenylenediamine; PPD)
做為主要的染劑成份，PPD造成過敏的
可能性不低，更可能增加罹癌風險。
如果擔心PPD過敏的朋友，可以選擇
以para-toluenediamine sulfate (PTDS)為主成份的染劑。
【冷燙】
冷燙的燙髮劑中的硫代乙醇酸銨(ammonium thioglycolate)，
容易刺激敏感頭皮。
【美髮產品】
曾經有患者只有分髮線的地方落髮嚴重，
從頭皮鏡下觀察發現有毛囊萎縮的情形。
一問才知道原來他前陣子為了要遮掩分髮線，
天天使用厚重髮粉；又怕清洗不夠乾淨
堵塞毛孔，每次都洗兩三遍。請注意！
「任何」美髮產品例如：蓬蓬水、髮蠟、
慕絲、髮膠、乾洗髮噴霧等，使用原則就是
只用在頭髮上，盡量不接觸頭皮，接觸時間
也要短。適當的清潔有必要，但過度清潔則
會傷害頭皮與毛囊。
【護髮乳】
許多護髮乳號稱使用天然油脂，其實主成分
還是矽靈，例如：dimethicone、dimethiconol、
amodimethicone、cyclomethicone等。
這些成分沒什麼不好，只是長期使用容易
堵塞頭皮毛孔，還是少接觸頭皮為妙喔。
【頭皮去角質】
頭皮角質過度增生通常代表頭皮正承受壓力，
應該先找出原因，貿然去角質可能會造成
頭皮狀況惡化。角質與油脂層是頭皮的
守護神，要保留適當厚度。寶貝頭皮，
要先從正確洗髮開始。
【養髮液】
大多養髮液中的刺激頭髮生長的成分就
是minoxidil，minoxidil連續使用超過
三個月以上，才會漸漸有效果。
至於其他好的營養成份，擦在頭皮上，
細菌也會很開心。與其獨厚毛囊，
不如均衡攝取天然食物，把吸收的工作
交給專業的腸胃道吧！