Re: [請益] HIV藥物費用 可否依收入酌收部份金額?

作者: machinly (兩個人的溫度)   2017-10-24 17:12:16
※ 引述《mcmcmc (廢文牧師)》之銘言:
: 昨天值班 今天PM off 來打臉一下啦
: 我猜你是公衛相關的啦 拜託多讀書 好嗎
不用猜我是什麼相關的,
這種連內文也看不清楚,生統最基礎的101課也不會,要出來吊書袋?
我雖然不敢說讀的書有多多少,但就論這方面的資訊(生統、公衛,實證醫學),唉。
加油,好嗎(握拳)。
: ※ 引述《machinly (兩個人的溫度)》之銘言:
: : 依照你的邏輯:
: : 抽菸者比不抽煙者得到慢性病的OR來得大
: : 常喝含糖飲料者比不常喝含糖飲料者得到慢性病的OR來得大
: : 坐式生活與常運動者得到慢性病的OR來得大
: : 這些都是有醫學實證根據的,
: : 我想聲稱公衛專家的你應該懂OR是什麼。
: : 要拿這個來堵說得到慢性病的機率高太多,
: : 到底是藥物、疾病的生活型態,或是疾病本身,
: : 造成心血管疾病(CVD)也就是你說的慢性疾病(還是你指的是OA???)OR高,
: : 這還是個謎。
: HIV 會影響到身體各系統 各器官 絕對不是只有公衛上的證據而已啦
: 你好像把醫學想得太簡單了
我從來沒有說醫學很簡單,神經解剖學之所以被戲稱為神才能理解,
就是因為人體之複雜,更別提其他基礎科學與臨床學科,
是此,我才在原文內說了:
到底是藥物、疾病的生活型態,或是疾病本身
造成心血管疾病(CVD)也就是你說的慢性疾病(還是你指的是OA???)OR高
這段話說得再清楚不過,不過既然你沒看清楚,就趁現在等我老闆回信的空檔回你,
確實HIV感染者的慢性疾病比例偏高,Type II DM, HTN或你說的腎衰竭,
但是是因為藥物、疾病造成的生活型態,或是疾病病毒本身造成的,
目前有確定的研究嗎?因果關係有、那、麼、絕、對、嗎?
先提到慢性疾病的絕對性的是你,我在回應你的時候就已經先說清楚了,
看不懂就說我把醫學想得太簡單,這只是很簡單的國語文閱讀能力問題。
要這樣說我也真的沒有辦法了。
https://attach.setn.com/newsimages/2016/05/02/515996-XXL.jpg
: 醫學絕對不是只有統計 我們的基礎醫學研究 還有一些分子生物學的部分
: HIV會影響到身體各器官系統 這些都有基礎醫學以及生物學上的研究證實
: 這些對醫師來說太基本 不懂的話請google
同上,看不懂的話去上一點醫院開的實證醫學工作坊,或是去上一點統計課。
: : 什麼正常科學精神,研究方法學是這樣教的啊?實證醫學是這樣教的啊?
: : http://www.who.int/hiv/mediacentre/news/incidence-oi-impact-art-news/en/
: : WHO confirms antiretroviral therapy reduces the risk of life-
: : threatening HIV-related infections
: : 在藥物治療確認已經可以降低HIV相關感染風險
: 翻譯是這樣翻的 你有沒有好好讀完內文啊 這句話的意思是說
: 藥物可以降低hiv相關感染 指的並不是感染別人 而是患者自己被一些
: 病原體(細菌 黴菌 病毒...)感染 這對醫師來說是基本英文
: 不要誤讀
我之所以丟給你WHO的意思就是我懶得替你上實證醫學,
這個網站裡頭還有其他HIV最新相關資訊,慢、慢、看。
UptoDate講好聽點是臨床決策時輔助使用,講難聽點就是懶人包。
事實上HIV的用藥早就已經有完整的SR, Meta-Analysis或是SEM,
分析藥物使用效益、如何提升服藥順從性,還有更多問題。
不知道怎麼用PubMed有效率的查文獻一樣可以去多找醫院圖書館,都、會、教。
: : 而UNAIDS在最近期出版的End HIV(對,不是End AIDS, 是HIV)手冊裡,
: :

: : 把藥物治療列入降低感染率策略的一環中。
: : 你要有更好的藥物補助方案拿出來讓大家聞香一下,
: : 單方面說因為現在全額補助感染率還是降不下來,所以就取消全額補助,
: : 除了這個理論背景完全超譯,有多少人可能因為取消全額補助就無法拿藥,
: : 要拿這些人當你的try and error?
: : 是你的公衛老師教你policy maker是這樣決策的嗎?
: : 公衛專才?hello?
: 拜託 雖然我不是感染科 可是我網路上隨便查就知道了
: 美國的PrEP 還是要商業保險才有cover
: 絕對不是台灣這種政府全部ccover的啦
這點就知道你到底有沒有多讀點書,或是出來等人打你臉。
疾管署的網站上中文字寫得清清楚楚:
PrEP前驅計畫政府補助方式為何?( 2017-05-25)
有,預計到明(106)年8月底前提供1千人部分藥物補助。本試辦計畫是於匿
名篩檢服務點預約篩檢服務與風險評估後,經愛滋篩檢陰性但有高風險行
為、且具意願參加者,經抽籤抽中者,將補助1年約1/3的藥物及相關檢驗診
療費用,接受預防性投藥。
哪裡政府全部cccc...cover?
更何況這才是前驅計畫,後續的計劃都還沒出來,要說政府全部ccccc....cover?
誠摯地建議您,若真的還是看不懂的話,閣下離行天宮近嗎?
做點人文巡禮順便體驗收驚也許不錯唷。
: : 對,全世界不只有HIV這個病,但是恕我直言,
: : 就是有如同你們這樣的人一再的強調HIV,
: : 然後有學者在做相關研究不去看就算了,前仆後繼地把這些學者的研究打成黑五類,
: : 柯乃熒教授被抹多難看?羅一鈞被抹得多難看?
: : 只要不順你們的意都是they的問題,_,到底誰一直在強調差別待遇?
: : 連疾管署推PrEP排擠到塗氟這種管轄業務根本不一樣的抹黑都傳得滿天飛,
: : 公衛專才?hello?
: 所以上述專家是第一線在吃感染風險的嗎 應該都不是吧
: 別人的孩子死不完啦 反正嘴巴講講誰都會
: 如果愛滋相關治療都是上述大師在做 我就相信他們說的話啦
: 不然就只是嘴砲~
柯乃熒是成大護理部副主任,指導不少第一線護理人員,
羅一鈞在高升疾管署副署長前是臨床防疫醫師,
還有其他醫師唷~像是北榮系統的顧文瑋,
這些在第一線服務那麼久的前輩都不認識,還在那裡說人嘴巴講講最會,
在我眼裡,目前只會嘴砲的好像只有閣下。
真的建議你多充實一點實證醫學跟公衛相關知識啦,不要說公衛專長,然後是這樣,
台北市SARS那時的衛生局局長也是說自己公衛專長啊QQ。
打著這樣的名號招搖撞騙走久了,總是會遇到鬼的(或是像我一樣的鍾馗啦)。
加油囉~一起勉勵。 ^_^
作者: quendigay (小蝦媽媽來掃地)   2017-10-24 17:21:00
~
作者: newdoing (新作風)   2017-10-24 17:27:00
Good
作者: umano (ぎゃああああああああ)   2017-10-24 17:45:00
XD
作者: Grrr (蝙蝠俠的幫手)   2017-10-24 17:54:00
推。
作者: qaz960749 (神風之殤)   2017-10-24 18:03:00
不要這樣 臉會痛
作者: ezpaper (Louis)   2017-10-24 18:13:00
力道很大啊看mc露出馬腳就是舒服
作者: wegoeni   2017-10-24 18:47:00
作者: emil27 (依m哀L)   2017-10-24 19:47:00
哈哈哈哈 他臉很痛了
作者: violetstar (bluestar)   2017-10-24 19:49:00
哎呀!他臉好腫,反正他是醫生,可以自己醫自己的(笑)
作者: louis0123 (阿路)   2017-10-24 20:41:00
會不會是波波醫生才沒學過呢? 波波 就決定是你了
作者: bodhisattva (業障重)   2017-10-25 00:32:00
不要跟波波計較
作者: Trochanteric (超自然摩擦!)   2017-10-25 00:48:00
推推
作者: aaa1124078 (本本吳)   2017-10-25 18:42:00
臉打的好腫喔!

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