※ 引述《uka123ily (NUNCA MAS)》之銘言：
: 關於雲端藥歷是不是要改為確認後才能觀看。
: 健保署的態度，反正我就是要開放，有人被拒診就走流程，因為不關他的事。
: 疾管署認為開放雲端藥歷後，感染者恐不敢看醫生甚至不敢篩檢，所以建議控管權限。
: 醫事司表示好煩，你們先吵完，再來叫我。
: 然後醫師公會只想要看到藥歷，被說我們當中有人有歧視？不然你去罰他們。
: 然後阿，醫師公會什麼反歧視的內部再教育，或倫理自律目前也都沒有想要做。
: 愛滋民團一直問感染者的醫療常規與標準流程？ 公會表示那是什麼，可以吃嘛？
: 愛滋病學會表態說感控無需特別對待？
: 一堆醫師就會跳出來硬要說有差，但標準流程，我們不知道也不打算定。
: 這就是兩邊都打不開的結。
: 有些醫事人員就是無法依據科學證據克服他的恐懼，所以可能無法提供服務給感染者。
: 這件事情承認有很難嗎？
: 承認不是說就直接要去攻擊醫事人員，而是承認醫病雙方都有過不去的地方。
: 感染者擔心受到歧視或被洩漏隱私，不敢說。
: 醫事人員有些人就有歧視跟恐懼，即便沒有歧視的人也很難約束同儕。
: 甚至有些歧視不是因為醫事人員本身，而是因為團隊中有人不敢或不願。
: 去指責對方不會解決任何事情，也不會讓雙方邁向合作。
: 如果要幫醫事人員說好話，我覺得不如想想，在自己位置可以做什麼？
: 醫事人員可以影響同儕，用實證醫學證據建立SOP。
: 或許有很多人挺住這些歧視，但也有很多不表態或是自己就是歧視的來源阿。
: 沒有人有責任這樣做，但不做事情就永遠不會改變。
: 至於政府機關或機構管理階層，想想申訴與救濟制度到底有多爛，要怎麼改進。
: 愛滋工作者可以發展並提供更人性的告知技巧。
: 感染者遇到就醫歧視，應該更積極提出申訴，當然前提流程要嚴格保密。
: 我們無法仰賴單獨一方退讓就能解決這個問題。
: 只要求感染者盡告知義務不是很奇怪的事情嗎？
: 感染者告知後，有提供友善跟有效的申訴與救濟方式嗎？
: 如果沒有不就是跟國際政策背道而馳嗎？
其實我想說個實際發生在身邊朋友的故事，讓大家有些不同的思考模式。
我認識一個小朋友，他20初左右感染並持續追蹤與服藥，
他曾在數個大醫院跑，也曾有過4~5個個管師，
而我個性雞婆了點，所以我會去問他醫院個管跟他的互動情況，
他就說很普通阿，就詢問自己服藥狀況，還有幫忙監測病毒數和CD4。
恩，我也覺得好像個管大概做好這些就沒啥了吧。
後來我那位朋友因為受寒感冒，病情拖1個月沒有好轉，
他問他個管該怎麼辦，會不會因為他CD4降低，讓病情失控的可能？
如果答案是有可能，那他現在該怎麼辦？
然後他的個管說，就看醫生阿，問這種問題做啥？
而那個傻傻小朋友沒法表達他真正想問的問題是：我該找哪位醫生？擔心自己去看醫生
會被知道有感染，如果對方知道他感染，擔心醫生看他的眼光。
恩，他有4~5個個管師，他幾乎都問每個個管師同個問題，
而他們都給出最標準最正確的答案：看醫生。就沒更多的回答。
最後只有一位個管多給了一個資訊，可以去找哪些醫生比較好。
然後那位拖很久沒看醫生的小朋友在那個管師建議下，找到醫生看病後就回復健康了。
這故事還蠻簡單的，只是在我聽起來，有個很好的議題叫"醫病關係"可以討論。
現今醫療體系的工作人員，好像常在醫病關係的經營中出現糾紛。
但"關係"這種東西一定要複數以上的人才可能成立，
所以應該從雙方的視野去看是較恰當的吧。
但...我不是學醫的，只能用外行人的眼光去做猜測醫療人員的視野，或許有身處醫療體系
的朋友可以更多例子讓我們理解醫病關係的困境
先說病人好了，在我那故事中的小朋友，好像不太清楚自己能得到什麼樣的幫助，
常常是醫療人員簡約、快速說完大意，然後就在懵懂的狀態下就結束了。
如果病人不太知道自己該擁有什麼權利，糟一點的，可能會做出無理類似奧客的脫序行為
或者就是他因為不知道該如何爭取權利，讓他失去更適合他的治療方式。
當然，因為那個小朋友很多都不知道，自然無法知道哪些個管師能給他更多幫助，
間接讓他找一堆個管師，也是醫療資源無形的浪費。
(有寫個案紀錄經驗的人，會知道這事情多麻煩，然後居然讓一堆人寫同個人個案紀錄。
(當然，故事中小朋友表達能力不足，不能讓個管知道他到底要啥，也是造成困難的點)
U大這篇文章，其實是希望感染者應該要被更友善、更合理的醫療方式對待，希望由
醫療人員負責，去建立更好的醫病關係，但可能忽略那些醫療人員現今醫療處境的困難
(比如人力不足的問題)、還有訓練、養成教育的結構性因素(因專業知識過多學不完，
排擠到醫病關係的相關課程)，我們根本不知道這些要求對醫療人員到底有多少負擔？
不是醫療體系的工作人員，應該很難體會吧...
恩... 我想說這些提議都很棒，只要實行就能得到解決，但當下醫療環境
究竟讓這提議可行性多高也是需要去評估的。
我個人知道蠻多友善門診的醫生，真的是在燃燒自己(肝)去實現理想的醫病關係
一般門診病人都看不完了，還要花更多心思給每位病人關注，工作根本做不完阿~
那如果想知道這篇文章到底想說啥的人，我可以給小小結論，
讓懶的閱讀太多的人快速理解。
HIV告知與不告知跟"醫病關係"有關。
但現有醫療環境、醫療人員養成過程、病人自否知道自己的權利...
甚至U大提出從修法層面來改善醫病關係，這些都是牽一髮動全身，
討論HIV感染者是否該告知這問題時，
如果能先靜下心，聽聽不同觀點與每個人的想法後，
或許我們能看到這問題背後更多的無奈與糾結...